نقص فيتامين د: الأسباب والأعراض والعلاج
فيتامين د هو عنصر غذائي حيوي يسهل بشكل مباشر أو غير مباشر مجموعة متنوعة من العمليات الفسيولوجية الهامة.
أهم ما يميزه أنه يسمح للجسم بامتصاص الكالسيوم بشكل فعال ، والذي يستخدم بعد ذلك لبناء وإصلاح العظام والأسنان والحفاظ على نظام مناعة صحي لدرء الأمراض.
يشارك فيتامين د أيضًا في الحفاظ على توازن الفوسفات والمغنيسيوم داخل الجسم.
استقلاب فيتامين د في الجسم
من المهم أن نفهم أن فيتامين (د) موجود في العديد من الأشكال ، وأن فيتامين D3 و D2 هما الأكثر صلة بالصحة.
المصدر الأساسي لفيتامين د يصنعه الجسم ، ولكن يمكنك أيضًا استكمال فيتامين د القائم على النظام الغذائي. وهذا الأخير مشتق من مصادر نباتية وحيوانية. يجب أن يمر فيتامين د الذي ينتجه الجسم من خلال تفاعل كيميائي لا يكتمل إلا بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية في ضوء الشمس.
يتم تخزين كل من فيتامين د الداخلي (الشكل الذي يصنعه الجسم) وفيتامين د الخارجي (يتم الحصول عليه من أجل النظام الغذائي) في خلايا الجلد في شكل غير نشط.
التنشيط للشكل الذي يسمح للفيتامين بأداء وظيفته الحيوية يحدث على مرحلتين. يتم نقل الشكل الخامل عن طريق الدم أولاً إلى الكبد ، حيث يحدث تفاعل كيميائي لتغيير شكله ، ثم إلى الكلى ، حيث يحدث التنشيط النهائي. أصبح الفيتامين جاهزًا الآن لأداء أعماله العديدة.
تقيس اختبارات الدم التي تقيس مستويات فيتامين (د) الشكلين الموجودين بعد كل خطوة.
أسباب نقص فيتامين د
يمكن أن تساهم العوامل التالية في الإصابة بنقص فيتامين د:
1. التعرض المحدود للشمس
تشير الدراسات إلى أن عدد الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (د) أكبر بكثير مما كان معروفًا في السابق.
يحدث نقص فيتامين د في المقام الأول بسبب التعرض المحدود لأشعة الشمس. لذلك ، فإن عوامل الخطر التي تؤدي إلى التعرض المحدود لأشعة الشمس هي أيضًا عوامل خطر لنقص فيتامين د.
يمكن أن يكون التعرض المحدود للشمس ناتجًا عن العيش في مناخات أكثر برودة ، أو وظائف معينة ، أو الاستخدام المفرط للواقي الشمسي ، أو زيادة العمر أو الإعاقة ، أو المتطلبات الثقافية التي تقيد تعرض الجلد ، أو العيش في منطقة شديدة التلوث.
2. أصحاب البشرة السمراء
الأشخاص الذين يعانون من زيادة الميلانين وبالتالي البشرة الداكنة يواجهون صعوبة أكبر في امتصاص الأشعة فوق البنفسجية وهم أيضًا أكثر عرضة للإصابة.
3. حالات طبية معينة
يمكن أن تؤدي مشاكل الجهاز الهضمي ، مثل الحالات الطبية التي تؤثر على بطانة الأمعاء ، إلى تقليل امتصاص فيتامين د من الأطعمة التي يتم تناولها.
وبالمثل ، فإن الحالات التي تؤثر على الكلى والكبد ، مثل مرض الكلى المزمن أو تليف الكبد ، يمكن أن تقلل من قدرة الجسم على تنشيط الفيتامين ، مما يؤدي إلى نقصه.
4. السمنة
قد يكون مرضى السمنة أيضًا في خطر. يتم سحب فيتامين د من الدم وتخزينه في الخلايا الدهنية ، مما يقلل من كمية فيتامين د المنتشرة اللازمة للعمل.
5. النظم الغذائية المقيدة
قد يكون الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية تقييدية ، مثل النباتيين ، عرضة أيضًا للنقص لأنه يحرمهم من المصادر الغذائية الرئيسية لفيتامين (د) مثل البيض والأسماك الدهنية ومنتجات الألبان المدعمة.
علامات نقص فيتامين د
يمكن أن يظهر نقص فيتامين د بالطرق التالية:
1. ضعف العظام وهشاشتها
يسمح فيتامين د للجسم بامتصاص الكالسيوم ، وهو مهم جدًا لصحة العظام ، لذلك قد يؤدي النقص إلى زيادة خطر الإصابة بكسور العظام ، مثل كسور الإجهاد أو زيادة خطر حدوث كسر بعد إصابة طفيفة. الأشخاص المصابون بهشاشة العظام بالإضافة إلى النقص معرضون للخطر بشكل خاص.
يمكن أن يؤدي النقص أيضًا إلى ألم عام في العظام والعضلات وانخفاض في قدرة الجسم على التئام العظام المكسورة.
2. الالتهابات
كشفت الأبحاث الطبية في العقد الماضي عن الدور المهم لفيتامين د في جميع أنحاء الجسم. تم إرجاع أوجه القصور إلى ضعف المناعة وزيادة خطر و / أو شدة بعض أنواع العدوى.
في الآونة الأخيرة ، كانت هناك علاقة بين نقص فيتامين (د) وشدة مرض COVID-19.
3. أعراض أخرى
أعراض نقص فيتامين د الأخرى هي:
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- ضغط دم مرتفع
- تغيرات مفاجئة في المزاج ، بما في ذلك نوبات الاكتئاب
- الضعف الادراكي
- التعب المعمم
- ألم عضلي
- تساقط شعر
- بطء التئام الجروح
علاج نقص فيتامين د
من المهم أن تعرف أنه مع التعرض الكافي للشمس ، فإن فيتامين د الداخلي هو كل ما يحتاجه الجسم.
لتكملة النقص ، ومع ذلك ، فإن فيتامين د الخارجي ضروري ويحدث في شكل مكملات الفيتامينات أو تناول الأطعمة الغنية بفيتامين D2 أو D3. تعتبر المنتجات الحيوانية ، مثل اللحوم ومنتجات الألبان والبيض والأسماك ، المصادر الرئيسية لفيتامين D3 ، بينما يأتي فيتامين D2 من النباتات. يعمل فيتامين D3 و D2 بشكل مشابه في الجسم.
المدخول الموصى به من فيتامين د
كمية فيتامين د التي يحتاجها الجسم تعتمد على العديد من العوامل وتختلف إلى حد ما حسب المنظمة المذكورة. بشكل عام ، المدخول الأمثل هو ما بين 600 و 800 وحدة دولية يوميًا للبالغين. (6) بالنسبة للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث والبالغين غير المسنين (أقل من 65 عامًا) ، قد يكون 600 وحدة دولية يوميًا مناسبًا.
قد تحتاج النساء بعد سن اليأس والمرضى المسنين ومرضى هشاشة العظام إلى ما بين 800 وحدة دولية و 1000 وحدة دولية يوميًا. يمكن للأطفال دون سن 16 عامًا أن يكملوا 400 وحدة دولية يوميًا.
اقرأ أيضًا: ما هو فيتامين د؟ كم تحتاج ، مصادر وأكثر
كلمة أخيرة
يعد نقص فيتامين د شائعًا ومرتبطًا بالعديد من الحالات. التعرض الكافي لأشعة الشمس هو المفتاح. اطلب من طبيبك أن يفحصك مرتين في السنة لفيتامين د ، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر لنقص فيتامين د.
من المحتمل أن تكون مكملات فيتامين (د) ضرورية لمعظم الناس. ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أن تناول الكالسيوم يجب أن يكون مناسبًا أيضًا لفيتامين (د) لممارسة آثاره. إذا لم يتم تناول كمية كافية من الكالسيوم في النظام الغذائي ، فيجب أيضًا تناولها.