السيجارة الإلكترونية لا تضر أكثر مما تنفع ، وفقًا لأخصائي أمراض الرئة

ما هي السيجارة إلكترونية؟
السجائر الإلكترونية ، هي أدوات تبخير محمولة تعمل على البطاريات وتتوفر بأشكال وأحجام مختلفة.

وهي مزودة بعنصر تسخين وخرطوشة تحتوي على السوائل والتي يمكن استبدالها أو إعادة تعبئتها. السائل هو خليط من النيكوتين ، المنكهات ، والمواد الكيميائية الأخرى ، التي تنتج البخار الجوي عند تسخينه.

يقوم المستخدم بتنشيط عنصر التسخين عن طريق استنشاق أو الضغط على زر ، وفتعمل الغرفة مع ارتفاع درجات الحرارة وتهب قطرات السائل في خرطوشة لخلق البخار. تحاكي هذه العملية بأكملها تجربة تدخين سيجارة منتظمة ، دون إضاءة سيجارة تقليدية تحتوي على التبغ.

غالبًا ما يشار إلى هذا النوع من التدخين الخالي من التدخين باسم “السيجارة إلكترونية” ، وذلك في الغالب لتمييزه عن عملية تدخين السيجارة التقليدية.

تحتوي بعض السجائر الإلكترونية على زيوت النيكوتين ورباعي هيدروكانابينول (THC) وقنب القنب (CBD) وبروبيلين غليكول ونكهات مختلفة ومركبات عضوية متطايرة وبعض المعادن ، مثل القصدير والرصاص والنيكل والكروم والمنغنيز والزرنيخ.

لماذا تدخين السجائرالإلكترونية  ؟

يعد تدخين السجائر الإلكترونية أو تبخيرها أكثر شيوعًا بين البالغين ، حيث توفر السجائر الإلكترونية مجموعة متنوعة كاملة من النكهات. يمكن قياس هذا من حقيقة أن أكثر من 5 ملايين من طلاب المدارس المتوسطة والثانوية في الولايات المتحدة استخدموا السجائر الإلكترونية فقط هذا العام.

أجرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الغذاء والدواء دراسة ذاتية تدرس أسباب استخدام السجائر الإلكترونية بين الأطفال في منتصف العمر وطلاب المدارس الثانوية. الأسباب الأربعة الأولى هي:

1. يستخدم الأصدقاء أو أفراد الأسرة السجائر الإلكترونية
2. مجموعة متنوعة من النكهات المتاحة ، مثل النعناع والحلوى والفواكه أو الشوكولاته
3. الاعتقاد بأن السجائر الإلكترونية أقل ضرراً من أشكال التبغ الأخرى ، مثل السجائر
4. محاولة الإقلاع عن السجائر التقليدية

ما هي الآثار السجائر الإلكترونية على المدى الطويل ؟

لا تزال السجائر الإلكترونية جديدة إلى حد ما ولم يتم إدخالها في الأسواق الأمريكية والأوروبية حتى منتصف العقد الأول من القرن العشرين. وبالتالي ، لا تزال التحقيقات في آثارها الطويلة الأجل على الصحة أولية للغاية وتحتاج إلى مزيد من البحث.

حتى الآن ، يعلم العلماء أن السجائر الإلكترونية تحتوي عادة على النيكوتين ، وهو بحد ذاته له آثار جانبية معروفة. وتشمل هذه الإدمان للغاية ، أنها مادة سامة للجنين النامي ، وتسبب السرطان ، ويمكن أن تضر نمو المخ للمراهقين.

كيف تؤثر السجائر الإلكترونية على الرئتين؟

ترتبط السجائر الإلكترونية بالسعال الحاد والمزمن والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وإصابة الرئة.

قبل اندلاع إصابة الرئة المرتبطة بالأبخرة ، كان يعتقد أن الأبخرة أقل ضرراً من استنشاق دخان السجائر. ولكن تبين مؤخرًا أن بعض المواد الكيميائية الموجودة في السجائر الإلكترونية أدت إلى تفشي إصابة الرئة المرتبطة بالسجائر الإلكترونية (EVALI) في الوقت الحالي.

في معظم حالات EVALI ، كان رباعي هيدروكانابينول (THC) والنيكوتين هما أكثر المواد المستنشقة شيوعًا.

الآلية الدقيقة لكيفية تسبب السجائر الإلكترونية تلف الرئة لا يزال قيد التحقيق من قبل العلماء ، ولكن تم التعرف على مادة كيميائية واحدة ، خلات فيتامين E ، في بعض حالات إصابات الرئة.

في بعض الحالات الشديدة ، تسببت الأبخرة في تلف رئوي كبير مما أدى إلى احتياج الأشخاص إلى آلات لدعم الحياة ، وحتى أدت إلى الوفاة.

ما هو العلاج الحالي المتاح لعلاج إصابة الرئة بسبب الأبخرة؟

خيارات العلاج الأمثل لإصابة الرئة المرتبطة بالسجائر الإلكترونية (EVALI) غير معروفة في هذا الوقت. معايير تشخيص EVALI هي:

• استخدام سيجارة إلكترونية أو منتج ذي صلة في الـ 90 يومًا السابقة
• تشوهات الرئة على تصوير الصدر
• استبعاد عدوى الرئة
• عدم وجود تشخيص بديل محتمل:
• عضلات قلبية
• سرطان
• الروماتيزم

كانت الرعاية الداعمة بالأكسجين ودعم الحياة ، إذا لزم الأمر ، الدعامة الأساسية لعلاج EVALI ، إلى جانب المضادات الحيوية والستيرويدات ، للمساعدة في الالتهابات والالتهابات المحتملة.

هل للسجائر الإلكترونية أي تأثير على صحة الفم؟

نعم ، لكنه يشكل مخاطر أقل على صحة فمك مقارنة بالسجائر التقليدية.

تشير الدراسات الجارية إلى أن السجائر الإلكترونية يمكن أن يكون لها مجموعة متنوعة من الآثار الضارة على الأسنان واللثة. بعض الآثار الضارة تشمل:

• البكتيريا الزائدة – مما يؤدي إلى تسوس الأسنان ، وأمراض اللثة
• جفاف الفم – والذي يسبب رائحة الفم الكريهة ، تقرحات الفم .
  إلتهاب اللثة 
• تهيج شامل يمكن أن يؤدي إلى السرطان.

ما هي الرئة الفشار ، وكيف ترتبط بالسجائر الإلكترونية؟

الرئة الفشار هو الاسم المستعار لمصطلح التهاب المسالك الهوائية أو التهاب القصيبات التمسجي. إنها حالة خطيرة لا رجعة فيها حيث تتلف الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئة.

تشمل أعراض رئة الفشار الحمى والسعال وضيق التنفس والتعرق الليلي وفقدان الوزن.

يستمد اسم رئة الفشار من حقيقة أنه يمكن أن يحدث بسبب الاستنشاق المفرط أو الطويل الأجل لمادة كيميائية تستخدم لتذوق الفشار بالموجات الدقيقة.

في عام 2004 ، أبلغ مركز السيطرة على الأمراض عن العديد من حالات سرطان الرئة في الفشار في مصنع للفشار في ميسوري في عام 2000. وبعد التحقيق ، تم تحديد المادة الكيميائية المسؤولة عن رئة الفشار على أنها ثنائي الأسيتيل (2،3-بيوتانيديون) ، والذي يستخدم لإعطاء الفشار زبداني المذاق.

أظهرت دراسة أجريت عام 2015 أن بعض النكهات للسجائر الإلكترونية تحتوي على ثنائي الأسيتيل.

قد تشمل الأسباب الأخرى لرئة الفشار التنفس في المواد الكيميائية التالية:

• الأسيتالديهيد
• الفورمالديهايد – مادة كيميائية تسبب السرطان تستخدم في بعض المواد اللاصقة ومواد البناء
• ثاني أكسيد الكبريت – ملوث ينطلق عن طريق حرق الوقود الأحفوري
• أكاسيد النيتروجين
• الكلور
• حامض الهيدروكلوريك
• غاز الأمونيا
• أكاسيد معدنية – تشكلت أثناء اللحام
• غاز الخردل – أسلحة كيميائية

هل السجائر الإلكترونية بديل آمن للتدخين؟

تحتوي السجائر التقليدية على أكثر من 7000 مادة كيميائية مختلفة ، بعضها معروف بأنها سامة للإنسان. المواد الكيميائية في السجائر الإلكترونية ، من ناحية أخرى ، ليست معروفة بالضبط. لكننا نعلم أن المستهلك يتعرض لعدد أقل من المواد الكيميائية في السجائر الإلكترونية مقارنة بالسجائر التي تحتوي على التبغ.

تم تسويق بعض منتجات السجائر الإلكترونية على أنها تحتوي على 0٪ من النيكوتين. عندما تم اختبارها ، تم العثور على أن هذه السجائر الإلكترونية تحتوي على النيكوتين.

بشكل عام ، لم تظهر الدراسات القصيرة الصغيرة أي آثار ضارة فورية لاستخدام السجائر الإلكترونية.

ومع ذلك ، فإن المزيد من حالات إصابة الرئة المرتبطة بالأبخرة تُظهر أدلة على أن الأبخرة ليست بديلاً أكثر أمانًا للتدخين.

البديل الأكثر أمانًا للتدخين هو الإقلاع التام.

ما هي أفضل تقنية للتخلص من عادة السجائر الإلكترونية؟

يحتوي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على دليل حالي للإقلاع عن التدخين. لا يوجد أحد أفضل التقنيات المتاحة للمساعدة في الإقلاع عن التدخين ، لأن كل شخص مختلف وقد يحتاج إلى دعم مختلف للتوقف عن التدخين.

غالبية الأمريكيين يفضلون الاستقالة بأي من الطريقتين: اذهبوا إلى “تركيا الباردة” أو قموا بتدخين السجائر تدريجياً.

ما هي البيانات الإحصائية المتعلقة بالسجائر الإلكترونية (إصابة الأشخاص بجروح خطيرة ، والوفيات المرتبطة به ، وما إلى ذلك)؟

اعتبارًا من 4 كانون الأول (ديسمبر) 2019 ، تم الإبلاغ عن 2،291 حالة إصابة بالرئة ذات صلة بالسجائر الإلكترونية تم الإبلاغ عنها إلى مركز السيطرة على الأمراض من 49 ولاية في الولايات المتحدة.من هذه الحالات البالغ عددها 2290 حالة ، كان هناك 48 حالة وفاة مرتبطة بإصابة بالرئة ذات صلة بالأبخرة.

خلات فيتامين (هـ) عبارة عن مادة كيميائية مرتبطة بتفشي إصابات الرئة المرتبطة بالأبخرة. ومع ذلك ، لا يزال العديد من المواد الكيميائية المختلفة قيد التحقيق من قبل مركز السيطرة على الأمراض حيث قد يكون هناك المزيد من المواد الكيميائية المشاركة في تفشي المرض الحالي.

المصادر

1. Cullen KA. e-Cigarette Use Among Youth in the United States, 2019. JAMA. https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2755265. Published December 3, 2019.
2. Tobacco Product Use Among Adults – United States, 2017. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6744a2.htm?s_cid=mm6744a2_w. Published November 8, 2018.