البقع البيضاء على الأسنان: الأنواع والأسباب وخيارات العلاج
تظهر البقع البيضاء على الأسنان عندما تكون مناطق الأسنان إما أكثر بياضًا أو تعكس الضوء بشكل مختلف عن المينا الطبيعية ، وتبدو طباشيرية أو باهتة. يمكن أن يكون هذا نتيجة لإزالة المعادن أو تغيير تكوين المينا.
تنزع المعادن من مينا الأسنان بسبب الأطعمة الحمضية أو النفايات البكتيرية. عادة ما تكون البقع البيضاء الناتجة عن تكوين المينا المتغير نتيجة لتناول مواد أو صدمة أثناء نمو الأسنان.
أنواع البقع البيضاء
يمكن تصنيف البقع أو الآفات البيضاء على الأسنان بناءً على حجمها وشدتها:
- الفئة 1 لا توجد بقع
- الفئة 2 وجود بقع خفيفة
- الصنف 3 بقع بيضاء شديدة أو بقع موجودة
- الفئة 4 البقع البيضاء خلقت عيبًا أو تجويفًا في بنية المينا
أسباب ظهور البقع البيضاء أو آفات على الأسنان
يمكن أن تحدث البقع البيضاء أو الآفات على الأسنان بسبب ما يلي.
1. ابتلاع الفلوريد
يعتبر التسمم بالفلور هو المثال الأكثر شيوعًا للآفات البيضاء. ينتج عن ابتلاع كميات زائدة من الفلورايد.
يعد الاستخدام الموضعي لمعجون الأسنان أو غسول الفم بالفلورايد آمنًا ، ولكن استخدام كميات مفرطة أو عدم القدرة على بصقها تمامًا أو ابتلاعها ضار. قد يُنصح بالتخلي عن هذه المادة تمامًا أو الحد من استخدامها.
2. نقص تنسج المينا
يُعرف أيضًا باسم سن تيرنر ، يحدث نقص تنسج المينا غالبًا عند إصابة السن الأساسي بالعدوى أو التلف. هذا يؤثر على نمو الأسنان الدائمة ، مما يؤدي إلى طبقة رقيقة من المينا.
يمكن أن يحدث نقص تنسج المينا أيضًا عند حدوث اضطرابات في النمو أو الجهاز. وتشمل هذه مشاكل الأطفال حديثي الولادة وسوء التغذية والعدوى وانخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة والفطام.
قد تشمل الاضطرابات الجهازية الكامنة الكساح ، والسل ، والزهري الخلقي ، وداء المبيضات المزمن ، والنوبة ، واضطرابات الغدد الصماء.
3. سوء نظافة الفم
تعتبر نظافة الفم غير الكافية أحد أكثر الأسباب شيوعًا لتطور الآفات البيضاء. من الأسهل أيضًا إيقافها أو توقيفها قبل أن تصبح مرئية أو تحتاج إلى علاج.
يعد تطور التجاويف عامل خطر كبير للإصابة بالآفات البيضاء. تحدث هذه بشكل عام بسبب تناول كميات كبيرة من السكر ، خاصة في الليل في شكل سائل. يمكن أن تحدث أيضًا عند عدم كفاية نظافة الفم.
هناك حاجة لثلاثة أشياء لإنشاء تجويف أو تجنب إنتاجه: بنية الأسنان والبكتيريا والسكريات أو الأحماض.
أ. هيكل الأسنان
كل يوم ، يتم إزالة كمية معينة من المينا من بنية السن ، ولكن كل يوم ، يعيد جسمك بناءها.
يمكن إزالة البقع أو التجاويف البيضاء عن طريق الاستخراج ، وتغطيتها بمواد مانعة للتسرب والترميم ، أو تصلب بالفلورايد. تسمح العديد من الترميمات للفلورايد بالتسرب إلى المينا وبالتالي تقوية المينا منزوعة الكالسيوم.
تشمل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تشوه المينا المتكرر ما يلي:
- ابتلاع الفلوريد بكميات كبيرة
- خلل في المينا ناتج عن استهلاك المضادات الحيوية أو المعادن الثقيلة ، مما يؤدي إلى تشطيب غير لائق للمينا
- التشوهات الجينية التي تظهر على شكل تشوه المينا المورفولوجي وتشمل التكوّن النقص في المينا (تشوهات مصفوفة المينا) ، تكوّن الأسنان الناقص (تشوهات مصفوفة العاج) ، تكوّن العظم الناقص ، سمات التشوه (تغيرات في شكل التطور الأسنان) ، والكساح (نقص فيتامين د) ، وارتفاع الكورتيكوستيرويدات ، ومرض الغدة الدرقية (يوقف امتصاص الكالسيوم).
ب. البكتيريا
تعيش مستعمرات البكتيريا في فمك وتجويفك الهضمي. عندما تصبح العقدية الطافرة و اللاكتوباسيلس بارزة في الفم ، فإنها تلتصق ببنية السن وتكسر أي كربوهيدرات قابلة للتخمر موجودة على السطح.
ينتج عن هذا إفراز الأحماض والأكسجين كمنتجات ثانوية. كلتا هاتين المادتين تسهل نمو البكتيريا.
ما لم يكن هناك تشوهات في بنية السن ، فلا يوجد شيء اسمه الأسنان اللينة. تسوس الأسنان ، على عكس معظم المعتقدات ، هو مرض معد وليس مرض وراثي.
مع توفر المزيد من بنية الأسنان مع بزوغ الأسنان الأولية ، تكون البكتيريا قادرة على استعمار التجويف الفموي للطفل. وتحدث أكبر زيادة في عمر سنتين إلى سنتين ونصف عندما تندلع الأضراس الأولية الثانية.
يمكن أن تساعد النصائح التالية في تقليل الاستعمار البكتيري:
- نظرًا لأن الأمهات غالبًا ما ينقلن التسوس إلى أطفالهن ، فإنهن بحاجة إلى ممارسة رعاية جيدة للفم.
- اغسل أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا ولمدة 2-3 دقائق لكل فرشاة لتقليل عدد البكتيريا في تجويف الفم.
- يمكنك استخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد لأنه يعمل كمضاد حيوي موضعي. كما أنه يغير مكونات الأسنان ، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من الأحماض لزيادة مسامية المينا.
- استخدم غسول الفم الكلورهيكسيدين لأنه يقلل من بكتيريا الفم.
- الأنسجة الرخوة مسامية للغاية ، لذا يُنصح بتنظيف اللسان والأنسجة الرخوة حول السن.
- الخيط لأنه يساعد أيضًا على إزالة البكتيريا في التلم.
ج. السكر
السكريات تبقى على الأسنان لفترة أطول ويتم هضمها بواسطة البكتيريا لإنتاج الأحماض والسماح بالتكاثر. كلما كان السكر أبسط ، كان من الأسهل تكسيره والتسبب في إزالة المعادن من الأسنان.
قد تستهلك الكثير من السكر على شكل:
المشروبات: تدخل بين الأسنان ويمكن أن تجف عند التلامس المباشر مع الأسنان. يمكنهم الوصول إلى معظم أسطح الأسنان في أقصر فترة زمنية.
السوائل هي الأسهل في الإزالة ؛ حتى مجرد استهلاك الماء أو التنظيف بالفرشاة يقلل من آثار المشروبات السكرية.
- يُنصح بالحد من تناول العصائر – السكر في شكل سائل قد تم تكسيره جزئيًا بالفعل. الفركتوز هو سكر طبيعي ، لا يرتبط بأي تركيبات معقدة ، وبالتالي يسهل هضمه بواسطة البكتيريا ويتم امتصاصه في الأسنان.
- المشروبات الرياضية والصودا – هذه أسوأ من العصائر وتحتوي على المزيد من السكر والحمض المضافين.
- الحليب – يحتوي الحليب سواء أكان صدر أم بقري أم ماعز أم صويا على كربوهيدرات. تتحلل السكريات بسرعة إلى حمض ومنتجات ثانوية أخرى وتسمح للبكتيريا بالتجدد.
- العصائر واللاتيه ومشروبات البروتين والمخفوقات – مرة أخرى ، كلها طبيعية ولكنها لا تزال مليئة بالكثير من السكر.
الأطعمة الصلبة: عند النظر في مخاطر التسوس والأطعمة التي قد تؤدي إلى مشاكل ، يصبح من الضروري النظر ليس فقط في تعقيد الكربوهيدرات ولكن أيضًا في مدى مضغ الطعام.
الحلويات ، والحلوى ، والسكريات ، والحلوى ، والمحليات كلها أشياء يجب على الآباء تجنبها بأنفسهم وكذلك الحد من تناول الطفل لها.
- تذوب الحلويات والحلوى الصمغية والحلويات الصلبة والكراميل والحلوى المحشوة والفواكه المجففة بسرعة وتصبح لزجة حتى الملمس.
- الشوكولاتة ، الصقيع ، الآيس كريم ، الرشات ، والأشربة مصنوعة من السكريات البسيطة المربوطة في قالب الحلوى ، مما يبطئ تكسيرها الكامل.
- غالبًا ما تحتوي الوجبات الخفيفة ورقائق البطاطس على السكريات المخفية مثل الزيوت المحملة بالسكر أو المحليات الأخرى. يبدو أن العديد من هذه الوجبات الخفيفة تلتصق أيضًا بأسطح إطباق الأسنان.
- الفواكه والمكسرات والحبوب والخضروات النشوية كلها كربوهيدرات معقدة للغاية. لسوء الحظ ، يميل الناس إلى خبزها أو تحليتها أو تغيير مكياجها لإفراز المزيد من السكر.
ومع ذلك ، فقد ثبت أن بعض الأطعمة توقف تكون تسوس الأسنان ، مثل الفول السوداني والإكسيليتول. (12)
ملخص:
إن توازن بنية الأسنان والبكتيريا والسكر يساعد على تقليل تكوين البقع البيضاء. لا يمكن تصغير بنية السن المتاحة لتشكيل الآفة إلا عن طريق تصلب المينا. يمكن تقليل البكتيريا الموجودة في الفم عن طريق إيقاف التلقيح مبكرًا في الحياة وتنظيف الأسنان يوميًا. تعمل نظافة الفم أيضًا على إزالة الكربوهيدرات التي تبقى في الفم.
العلاج الطبي
قد يستخدم طبيب أسنانك أحد الإجراءات التالية لعلاج الآفات البيضاء على أسنانك:
1.ارتشاح مادة Icon الراتنجية
أحدث أشكال العلاج وأقلها توغلاً للبقع البيضاء هو ارتشاح الراتنج. يتم استخدام راتينج منخفض اللزوجة لملء آفة الأنسجة المسامية والناعمة ، مما يجعلها أكثر سلاسة وأكثر انعكاسًا.
2. التقشير السطحي Microabrasion
تستخدم هذه التقنية مواد كيميائية وأجهزة تلميع لتنعيم سطح المينا وتقليل الاختلاف بين الآفة والمناطق المحيطة بها. عادة ، يتم استخدام شكل من أشكال الهلام الحمضي والخفاف.
3. التبييض الحيوي
عندما تكون الآفات البيضاء موضعية ولم تغير بنية المينا ، يمكن استخدام التبييض الحيوي. يتم تلميع الكالسيوم والفوسفات أو استخدامهما لإغلاق بنية السن.
4. تغطية كاملة أو ترميمات واسعة النطاق
قد تكون الحشوات ، أو الفينير ، أو التيجان ضرورية إذا أدت الآفة إلى آفة نخرية عميقة ، أو ضعف السن ، أو تعرض السن للكسر.
5. أحزمة الذقن
قد يقترح الطبيب أحزمة الذقن إذا كنت تنام وفمك مفتوح.
فحوصات وتشخيص الأسنان
من المهم إجراء فحوصات روتينية للأسنان. يمكن لجميع أطباء الأسنان التشخيص وتقديم المشورة لك عند ظهور بقعة بيضاء في الفحص السريري. كلما تم اكتشافه مبكرًا ، كلما كان العلاج أقل توغلًا.
إذا كان لديك خطر منخفض من التسوس ، فيجب إجراء الفحوصات كل 6 أشهر. إذا كنت أنت أو طفلك معرضين بشكل أكبر للإصابة بأمراض الفم ، فيجب أن تكون الزيارات أكثر تكرارًا ، كل 3 أو 4 أشهر.
يتم دائمًا تحسين النتائج الإجمالية من خلال العلاجات المبكرة والأقل توغلاً.
اجراءات وقائية
الوقاية هي أول وأفضل دفاع لإيقاف البقع البيضاء. إن تجنب كميات كبيرة من البكتيريا والسكر في الفم هو أبسط طريقة للحماية من السبب الأكثر شيوعًا لهذه الآفات.
إذا كنت أنت أو طفلك عرضة للتجاويف ، فهذا يعني أن لديك مستوى أعلى من البكتيريا وتحتاج إلى كمية أقل من السكر لتكوين تجويف.
مع كل حمل ، ترتفع مستويات البكتيريا لديك ، لذا ستكون أنت وطفلك التالي أكثر عرضة للتسوس.
يوصى أيضًا بالتدابير الوقائية مثل واقيات الفم لمنع تلف سن واحد أو عدد قليل من الأسنان. يمكن أن يؤدي الاعتداء الموضعي إلى إتلاف سن ثانوية أو يؤدي إلى خراجات.
كلمة أخيرة
العوامل الأكثر شيوعًا التي يمكن تجنبها أو السيطرة عليها لمنع ظهور الآفات البيضاء على الأسنان هي نظافة الفم ، والآفات المحفوفة بالمخاطر ، وتناول الفلورايد ، والعدوى ، والصدمات ، والتغذية.
إذا كنت تعاني من آفات بيضاء على الأسنان ، فإن الرعاية الطبية ضرورية ، وبعد ذلك يلزم تحسين النظافة والعناية المنزلية لمنع المزيد من الضرر أو المتكرر.