السعفة المبرقشة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
السعفة المبرقشة ، التي يشار إليها أيضًا باسم النخالية المبرقشة ، هي عدوى فطرية شائعة تنتج عن فرط نمو خميرة تسمى الملاسيزية على الجلد. تتواجد هذه الفطريات بشكل طبيعي على جلد معظم البالغين دون أن تسبب أي ضرر ، ولكن المشكلة تحدث عندما تبدأ في التكاثر بشكل مفرط وتسبب عدوى جلدية.
يتمثل العرض الرئيسي لهذه العدوى في ظهور بقع غير ملونة يمكن أن تكون أغمق أو أفتح من الجلد المحيط.
قد يكون تغطية جسمك بهذه البقع أمرًا مروعًا أو مقلقًا ، ولكن يمكنك أن تشعر بالراحة بسهولة مع العلم أنها ليست معدية ولا سرطانية ويمكن علاجها تمامًا بالعلاج المناسب.
ما مدى شيوعه؟
تؤثر سعفة المبرقشة على الناس من جميع أنحاء العالم ، لكنها أكثر انتشارًا في البلدان الاستوائية من البلدان الباردة. الفرق صارخ لدرجة أن ما يقرب من 50 ٪ من جميع الحالات تم الإبلاغ عنها في البلدان الاستوائية وحوالي 1.1 ٪ فقط من المرضى ينتمون إلى تضاريس أكثر برودة مثل السويد.
وذلك لأن المناخ الحار والرطب يفضي إلى نمو الفطريات ، في حين أن المناخ المتجمد غير مناسب له تمامًا.
يمكن أن تصيب السعفة المبرقشة الأشخاص من جميع الأعمار ، ولكنها أكثر شيوعًا بين المراهقين والشباب. يمكن أن يُعزى هذا الانتشار المتزايد إلى حقيقة أن هذه الفئات العمرية تميل إلى زيادة نشاط الغدد الدهنية التي تفرز الدهون الزائدة للحفاظ على بشرتها دهنية.
توفر البشرة الدهنية أرضًا خصبة لتكاثر الملاسيزية. تتغذى هذه الخميرة على الدهون ومن ثم تكتظ الجلد ، مما يؤدي إلى حدوث عدوى.
أسباب السعفة المبرقشة
كما ذكرنا سابقًا ، عادة ما توجد خميرة الملاسيزية على جلد الإنسان ولكن يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالسعفة المبرقشة إذا نمت بشكل مفرط.
السبب الدقيق وراء هذا النمو المفرط للخميرة غير مفهوم بوضوح ، لكن العوامل التالية يمكن أن تؤدي إليه بالتأكيد:
- طقس حار ورطب
- بشرة دهنية
- التعرق الغزير
- ضعف المناعة
- الكريمات أو الضمادات التي تسد المسام
- الملابس التي لا تسمح للجلد بالتنفس
أعراض السعفة المبرقشة
أكثر الأعراض المميزة للسعفة المبرقشة هي ظهور بقع / بقع مفرطة التصبغ أو متغيرة اللون على الجلد لها السمات التالية:
- قد تكون البقع بيضاء أو وردية أو سمك السلمون أو أحمر أو أسمر أو بني أصفر.
- غالبًا ما يكون للبقع حدود غير منتظمة وحادة.
- قد تكون البقع جافة ومتقشرة ومثيرة للحكة.
- قد يكون هناك حكة حول البقع.
- تظهر البقع عادة على الوجه والرقبة والجذع.
- قد يصبح أو لا يصبح فرط التصبغ أغمق مع التعرض للشمس.
- قد يترافق تلون الجلد مع التعرق المفرط.
العلاج الطبي لسعفة المبرقشة
عادة ما يتم علاج السعفة المبرقشة بالتدخلات التالية:
1. المنتجات الموضعية المضادة للفطريات
المنتجات الموضعية المضادة للفطريات هي العلاج الأول لوقف نمو الخميرة على بشرتك. يجب أن تحتوي هذه المستحضرات المضادة للفطريات والكريمات والصابون والشامبو على مكونات كيميائية معينة مثل كلوتريمازول وكيتوكونازول وميكونازول وبريثيون الزنك وكبريتيد السيلينيوم وتيربينافين.
غالبًا ما تكون مضادات الفطريات الموضعية هذه متاحة بدون وصفة طبية ، ولكن قد تتطلب مضادات الفطريات القوية وصفة طبية. يجب الالتزام بالجرعة الموصى بها وتعليمات الاستخدام حتى يعمل المنتج دون التسبب في أي آثار جانبية لا داعي لها.
على سبيل المثال ، يمكن للشامبو المضاد للفطريات أن يقتل الفطريات المسببة للعدوى عند وضعه على المناطق المصابة من الجلد. ببساطة اخلطيها ببعض الماء ثم ضعي الرغوة الرغوية على جميع البقع لمدة 5-10 دقائق.
كبريتيد السيلينيوم هو عنصر شائع موجود في الشامبو المضاد للفطريات ويمكن أن يجفف بشرتك ويهيجها مع ترك رائحة كريهة. لذلك ، من الأفضل تخفيف أنواع الشامبو ببعض الماء قبل التقديم للتخفيف من هذه الآثار غير المرغوب فيها.
ابحث عن أنواع الشامبو التي تحتوي على 2٪ كيتوكونازول واستخدمها مرة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أيام متتالية.
2. العوامل المضادة للفطريات عن طريق الفم
قد يصف لك الطبيب الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم إذا فشل العلاج الموضعي المضاد للفطريات في تحسين حالتك. من أكثر الحبوب المضادة للفطريات شيوعًا في علاج السعفة المبرقشة إيتراكونازول وفلوكونازول.
ضع في اعتبارك أنه حتى أفضل علاج لن يؤدي إلى نتائج فورية. أول علامة على نجاح علاجك هي أن الطفح الجلدي سيصبح تدريجيًا أقل تقشرًا حتى يصبح مسطحًا مثل الجلد المحيط.
ولكن سيستغرق الأمر ما لا يقل عن شهرين إلى ثلاثة أشهر حتى يختفي اللون تمامًا ويصبح لون بشرتك متساويًا.
تشخيص السعفة المبرقشة
يمكن للأطباء عادة تشخيص السعفة المبرقشة عن طريق الفحص البصري للطفح الجلدي ، والذي له سمات مميزة.
ومع ذلك ، يمكن أن يشبه الطفح الجلدي في بعض الأحيان الطفح الجلدي من الأمراض الجلدية الأخرى مثل البهاق والصدفية والأكزيما والزهري والنخالية البيضاء والنخالية الوردية.
في مثل هذه الحالة ، قد تحتاج إلى الخضوع للاختبارات التالية لطبيبك للتمييز بين سعفة المبرقشة واضطرابات الجلد الأخرى وللوصول إلى تشخيص قاطع:
- اختبار KOH – يتم وضع كشط للجلد المصاب في مستحضر هيدروكسيد البوتاسيوم ، الذي يذيب خلايا الجلد. يتم ترك الفطر وراءه ثم يتم ملاحظته تحت المجهر. فطريات الملاسيزية المسؤولة عن السعفة المبرقشة لها مظهر “السباغيتي وكرات اللحم”.
- اختبار مصباح وود – سيستخدم الطبيب مصباحًا يدويًا لإلقاء ضوء أسود على الطفح الجلدي من مسافة 4-5 بوصات. إذا أصيب الجلد بالفطر المشتبه به ، فسوف يظهر بلون أخضر مصفر تحت هذا الضوء.
- البكتيريا الفطرية – نادرًا ما يتم طلب الثقافات لتأكيد التشخيص.
- خزعة الجلد – سيقطع الطبيب عينة صغيرة من الجلد المصاب ويعرضه إلى بقعة خاصة تسمى PAS ، والتي ستبرز الخميرة المسببة للعدوى.
متى ترى الطبيب
السعفة المبرقشة هي عدوى جلدية حميدة تزول في الغالب بالأدوية المضادة للفطريات. ومع ذلك ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية الفورية إذا:
- تستمر الأعراض أو تزداد سوءًا على الرغم من اتباع العلاج الموصى به.
- تصاب بحمى تصل إلى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى.
- تصبح البقع أكبر أو تنتشر لتغطي مساحات كبيرة من الجسم.
ماذا قد تطلب من طبيبك
- ما الاختبارات المطلوبة؟
- كيف يمكنني العناية ببشرتي المصابة في المنزل؟
- هل يمكن علاج السعفة المبرقشة بدون دواء؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من العلاج؟
- كم من الوقت سيستغرق عودة بشرتي إلى طبيعتها؟
- كيف يمكنني تجنب الالتهابات المتكررة؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- هل عانيت من هذا أو حالة مشابهة في الماضي؟
- متى لاحظت تغير اللون لأول مرة؟
- هل يوجد أي شيء يُخفِّف أعراضك أو يزيدها سوءًا؟
- هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
- هل البقع حكة أو مؤلمة؟
كلمة أخيرة
من غير المحتمل أن تسبب السعفة المبرقشة أي مضاعفات خطيرة ، ولكن الطفح الجلدي المتغير اللون يمكن أن يكون مزعجًا للغاية ويمكن أن يجعلك تشعر بالخجل. لحسن الحظ ، يسهل علاج معظم الحالات بمنتجات مضادة للفطريات موضعية بسيطة وحبوب مضادة للفطريات إذا لزم الأمر.
قد يختفي الطفح الجلدي المتقشر بعد وقت قصير من بدء العلاج ، لكن اللون سيستغرق عدة أشهر حتى يهدأ. يجب أن تتحلى بالصبر وتحتاج إلى إكمال دورة العلاج.
الإعلانات
إن إيقاف العلاج في منتصف الطريق لمجرد أنك لا ترى نتائج فورية سيجعل العدوى أكثر مقاومة ويصعب التخلص منها. كما أن عدم معالجة السعفة المبرقشة بشكل صحيح يزيد من فرصة تكرارها.
مواصلة القراءة
العلاج المنزلي للسعفة المبرقشة ونصائح العناية الذاتية