مرض لايم: المراحل والأعراض ونصائح الوقاية
يشير مرض لايم إلى عدوى بكتيرية مع بوريليا بورجدورفيري. عادة ما يتم نقل هذه البكتيريا عن طريق قراد الغزلان ، أو القراد ذو الأرجل السوداء ، والتي تكون بحجم بذور السمسم تقريبًا ، مما يجعل من الصعب تحديد مكانها.
يتغذى قراد الغزلان على دم الإنسان لإكمال دورة حياته. وبالتالي ، غالبًا ما يُلاحظ أن قراد الغزلان يعض البشر. يمكن العثور على القراد ملتصقًا بأي جزء من الجسم ، بشكل عام في مناطق مخفية مثل الإبطين وفروة الرأس والفخذ ، مما يجعل رؤيته أكثر صعوبة.
ومع ذلك ، قد يزحف القراد أحيانًا على الجسم أو الملابس لساعات. فقط أثناء العض ينقل القراد بكتيريا مرض لايم إلى دمك ويسبب العدوى. يمكن أن ينقل قراد الغزلان أيضًا الميكروبات الأخرى مثل البابيزيا والأنابلازما والبوريليا ، لذلك غالبًا ما يصاحب مرض لايم هذه العدوى.
معدل الإصابة بمرض لايم منخفض ، حيث لا يحمل الكثير من القراد البكتيريا. علاوة على ذلك ، يجب أن تلتصق القرادة بجسمك لمدة يوم أو يومين على الأقل لنقل البكتيريا. يُعد مرض لايم أكثر شيوعًا في شمال شرق الولايات المتحدة وأعلى الغرب الأوسط.
تتأثر ولايات مثل ماريلاند وكونيتيكت ومينيسوتا وماساتشوستس إلى حد كبير بمرض لايم. حتى داخل هذه الحالات ، هناك مناطق ذات مخاطر منخفضة وعالية ، اعتمادًا على سلالة القراد ، والاتصال البشري ، ودرجات الحرارة.
تم الإبلاغ عن مرض لايم أيضًا في أجزاء أخرى من الولايات المتحدة وآسيا وأوروبا وأستراليا. إنه الأكثر انتشارًا في أوائل الصيف وأواخر الربيع.
مراحل وأعراض مرض لايم
يمكن تصنيف مرض لايم إلى ثلاث مراحل بناءً على تطور المرض. نظرًا لعدم تشخيص جميع حالات مرض لايم على الفور ، فقد يتطور المرض إلى مراحل أعلى بسبب نقص العلاج في الوقت المناسب.
المرحلة 1: مرض موضعي مبكر
يبدأ ظهور الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين من لدغة القراد. تظهر الأعراض التالية في المرحلة الأولى من المرض:
- تظهر بقعة حمراء مركزية مع بقعة واضحة حولها واحمرار عند الحواف في موقع لدغة القراد. يُعرف باسم طفح عين الثور أو الحمامي المهاجرة.
- طفح جلدي أحمر صلب عند الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة أو الطفح الجلدي الذي يشبه الكدمات عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة
- إلتهاب الحلق
- حمى وقشعريرة
- آلام المفاصل والرقبة
- إعياء
- الام الجسم
المرحلة 2: انتشار مرض لايم المبكر
يتميز مرض لايم المنتشر المبكر بالعدوى الجهازية ، مما يعني أن العدوى تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، وتستغرق أسابيع إلى شهور بعد اللدغة.
قد تظهر الأعراض التالية ، إلى جانب أعراض المرحلة الأولى:
- طفح جلدي متعدد أو آفات حمامية متعددة الأشكال
- بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها ، المعروف باسم التهاب القلب في لايم
- شعور عام بالتوعك
- تصلب في الرقبة
- التهاب السحايا
- شلل العصب القحفي وشلل الوجه
المرحلة 3: انتشار مرض لايم في وقت متأخر
يمكن أن يؤدي نقص العلاج لمدة تصل إلى سنوات بعد لدغة القراد إلى انتشار مرض لايم المتأخر ، والذي يظهر العلامات والأعراض التالية:
- التهاب المفاصل
- خدر
- اضطرابات الذاكرة
- تورم في النخاع الشوكي والدماغ
- اضطرابات الدماغ ، مثل اعتلال الدماغ
- تغيرات في المزاج
- اضطرابات النوم
- مشاكل في المحادثة
ملحوظة: حتى الأطفال المصابون بمرض لايم لديهم أعراض مشابهة. ومع ذلك ، قد لا يتطور طفح عين الثور عند الأطفال. لذلك ، من الضروري توخي الحذر واليقظة من لدغات القراد ، خاصة في موسم الذروة.
العلاج الطبي لمرض لايم
يتم علاج مرض لايم وفقًا للمظاهر والأعراض السريرية التي يعاني منها الفرد. قد يشمل ذلك علاجات المضادات الحيوية التالية:
- نظم العلاج عن طريق الفم: تستخدم هذه الأدوية في المرحلة الأولى من مرض لايم ، وتشمل هذه الأدوية عمومًا الدوكسيسيكلين. بدلاً من ذلك ، يمكن إعطاء الإريثروميسين أو أزيثروميسين أو كلاريثروميسين للأطفال دون سن 8 سنوات ، والنساء الحوامل أو المرضعات ، وغيرهم ممن لا يستطيعون تحمل الدوكسيسيكلين.
- الأنظمة الوريدية: يتم إعطاء سيفترياكسون ومضادات حيوية مماثلة في الوريد لمدة 2-4 أسابيع. يستخدم هذا العلاج بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو التهاب المفاصل في لايم أو الأعراض العصبية مثل التهاب السحايا.
التدابير الوقائية ضد مرض لايم
قد يصعب التعرف على مرض لايم حيث لا تظهر الأعراض على الجميع. علاوة على ذلك ، نظرًا لصغر حجمها ، فقد تمر القرادة دون أن يلاحظها أحد. لذلك ، من الأفضل اتخاذ تدابير لمنع نفسك من التعرض لدغة القراد.
قد تكون النصائح التالية مفيدة في تجنب مرض لايم:
1. كن حذرا في المناطق التي قد يكون بها القراد
من الضروري معرفة أن القراد ذو الأرجل السوداء أكثر شيوعًا في البيئات الرطبة والرطبة ، مثل المناطق المحيطة بالعشب أو المناطق المشجرة. لذلك ، من الشائع التقاط القراد عند المشي في الهواء الطلق ، وخاصة من خلال الأوراق والشجيرات.
من الأفضل تجنب المشي عبر الأدغال أو الغطاء النباتي والالتزام بمركز الممر. بالإضافة إلى ذلك ، الامتناع عن الجلوس مباشرة على الأرض أو بالقرب من الحائط.
2. ارتداء ملابس كاملة
يوصى بارتداء الملابس التي تغطي بشرتك عند السفر في مناطق مشجرة أو عشبية لمنع القراد من الالتصاق بجلدك. لهذا الغرض ، يجب عليك ارتداء قمصان ذات أكمام كاملة ضيقة عند الرسغين والرقبة وتثبيتها في بنطالك. وبالمثل ، ارتدِ بنطالًا طويلًا وأدخل الأطراف في جواربك.
يُنصح أيضًا بارتداء ملابس فاتحة اللون لأنها تسهل ملاحظة أي قراد قد يكون ملتصقًا بملابسك.بالإضافة إلى ذلك ، اربطي شعرك للخلف وارتدي قبعة واستخدمي القفازات.
3. استخدام طارد الحشرات
يُنصح برش مبيدات الحشرات على نفسك وأي شيء قد تستخدمه للمساعدة في إبعاد القراد. يمكنك استخدام طارد الحشرات المسجل لدى وكالة حماية البيئة والذي يحتوي على IR3535 و DEET (N و N-diethyl-meta-toluamide) و picaridin و par-menthane-diol أو زيت الليمون أو الأوكالبتوس أو 2-undecanone على ملابسك والخيام وغيرها من الأماكن الخارجية التروس.
يمكنك أيضًا شراء ملابس مُعالجة مسبقًا أو تروس خارجية تحتوي على 0.5٪ بيرميثرين. ضع في اعتبارك عدم استخدام طارد الحشرات بالقرب من العين أو الأنف أو الفم أو الجروح المفتوحة لأنها قد تكون ضارة عند تناولها.
ملاحظة: تجنب استخدام طارد الحشرات للأطفال دون سن شهرين. عند استخدام منتجات DEET للأطفال ، تأكد من أنها لا تزيد عن 30٪ في التركيز. أيضًا ، تجنب ملامسة الجلد للبيرميثرين.
4. الاستحمام بعد العودة للمنزل
اجعل من المعتاد الاستحمام بعد التنزه أو التخييم في الهواء الطلق ، خاصة في أشهر الصيف. وبالمثل ، جفف ملابس التنزه بالمجفف على نار عالية لمدة ساعة تقريبًا لقتل القراد الذي قد يكون مختبئًا في ثنايا ملابسك.
5. تحقق من القراد
تحقق من وجود القراد على جلدك بعد الخروج من الهواء الطلق لمنع انتقال البكتيريا. استخدم مرآة محمولة باليد أو مرآة كاملة الطول وتأكد من فحص الطيات مثل الإبطين والسرة وحول الأذنين. افحص ملابسك وحيواناتك الأليفة أيضًا.
6. الاستفادة من المبيدات الحشرية للقراد
رش المبيدات الحشرية للقراد أو المبيدات الحشرية للسيطرة على تعداد القراد في حديقتك.
تحذير: لا تستخدم المبيد على نفسك في محاولة لإزالة القراد الملتصق بجسمك.
7. حافظ على نظافة محيطك
نظف بانتظام مناطق اللعب والفناء ومعدات الملعب وتجنب إحاطة الشجيرات أو الشجيرات أو النباتات الأخرى بها. أيضًا ، قم بإزالة الأعشاب الطويلة والأوراق حول منزلك بانتظام.
بالإضافة إلى ذلك ، قم بتنظيف مغذيات الطيور واستخدم الحصى بين المناطق المشجرة والمروج كحاجز للقراد.
8. ابعد الغزلان
نظرًا لأن داء لايم ناتج عن قراد الغزلان ، اتخذ خطوات مثل إزالة النباتات التي تجذب الغزلان وإنشاء حواجز لإبعاد الغزلان عن منزلك.
9. نشر الوعي
من المهم أيضًا تثقيف الناس ، وخاصة الأطفال ، حول هذه التدابير الوقائية لتقليل انتشار مرض لايم.
ملحوظة: لقاح داء لايم ، المعروف باسم LYMErix ، تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 1998. ومع ذلك ، تم إنتاجه فقط حتى عام 2002 ولم يعد فعالاً. يتم حاليًا تطوير لقاح آخر ، يُعرف باسم VLA15 ، ويُشتبه في توفيره الحماية ضد سلالات مختلفة من البكتيريا المسببة لمرض لايم.
إزالة القراد
ينقل القراد عمومًا البكتيريا إلى مجرى الدم بعد 24 ساعة من الالتصاق بجلدك. لذلك ، فإن إزالة القراد في الوقت المناسب يساعد على منع الالتهابات. علاوة على ذلك ، قد تظل القرادة ملتصقة بجسمك لمدة 4-5 أيام ، ومن الضروري إزالتها فورًا.
إذا كان قراد الغزلان ، على وجه التحديد ، ملتصقًا بجلدك ولكن لا يوجد تورم ، فمن المحتمل أنه لم ينقل العدوى. لذلك ، من الضروري إزالة القراد.
- باستخدام زوج من الملاقط الضيقة ، امسك القراد من أقرب مكان ممكن من الجلد.
- بقبضة ثابتة ، اسحب القراد لأعلى. تأكد من القيام بذلك بحركة سلسة ، لأن أي تقلبات أو ارتعاش يمكن أن يقطع فم القراد ، ويتركه ملتصقًا بالجلد. ومع ذلك ، يمكنك محاولة سحب الفم مرة أخرى أو تركه كما هو في حالة حدوثه.
- ضع مطهرًا بعد إزالة القراد.
- تحقق من المنطقة يوميًا بحثًا عن أي تغييرات.
- يمكنك تخزين القراد في وعاء محكم لفحصه بحثًا عن بكتيريا مرض لايم.
متى ترى الطبيب
استشر طبيبك في حالة تعرضك لقراد ، خاصة إذا ظهرت عليك أعراض طفح جلدي أو أنفلونزا. وبالمثل ، اطلب المشورة إذا كنت تعاني من خفقان القلب أو الدوخة أو التهاب المفاصل.
من الضروري أيضًا الالتزام بفحص المتابعة مع طبيبك أثناء علاج مرض لايم. إذا لم تتحسن الحالة بعد 2-3 أسابيع من تناول الأدوية عن طريق الفم ، فاسأل طبيبك عن المزيد من خيارات العلاج.
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول مرض لايم
كيف يمكن تشخيص مرض لايم؟
يتضمن تشخيص داء لايم فحصًا جسديًا وعصبيًا. إذا كان القراد لا يزال ملتصقًا بجسمك أو قمت بتخزينه ، فقد يطلب الطبيب إجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كان يحمل البكتيريا المسببة للعدوى.
قد يطلب أيضًا إجراء اختبار ELISA واختبار لطخة غربية لتأكيد ذلك. ومع ذلك ، فإن النتيجة الإيجابية لا تستدعي العلاج دائمًا لأن اختبار داء لايم قد يُظهر نتيجة إيجابية حتى بعد العلاج أو قد تكون العدوى غير نشطة.
اعتمادًا على أعراضك ، قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحص دم للتحقق من الأسباب الأخرى. في بعض الحالات ، قد يقوم الطبيب بسحب بعض السوائل من المفاصل المصابة للتحقق من وجود الأجسام المضادة لمرض لايم.
هل مرض لايم معدي؟
لا يعد مرض لايم مرضًا معديًا ، حيث لا يوجد دليل على انتشاره من شخص لآخر. بينما تعيش البكتيريا المسببة للعدوى في سوائل الجسم ، لا يُلاحظ انتشارها عن طريق السعال أو العطس.
ما هي مدة استمرار أعراض مرض لايم؟
يمكن أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمرض لايم لمدة 2-6 أسابيع. بينما تتحسن الأعراض ، قد تعاني من التعب لفترة أطول. وبالمثل ، قد يتحسن التهاب مفاصل لايم ولكن يمكن أن يعود أيضًا في معظم الحالات.
ما هي متلازمة ما بعد داء لايم؟
تشير متلازمة ما بعد مرض لايم ، أو مرض لايم المزمن ،إلى حالة تستمر فيها أعراض مرض لايم على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية. قد يحدث هذا بسبب استجابة المناعة الذاتية وقد يسبب اضطرابات النوم والتعب ومشاكل الذاكرة وآلام المفاصل وآلام الأعصاب.
غالبًا ما تستمر هذه الأعراض لأكثر من 6 أشهر وتتفاقم مع أمراض أو ضغوط أخرى.
كلمة أخيرة
مرض لايم ، الذي يسببه القراد الأسود أو قراد الغزلان هو عدوى بكتيرية تسبب الحمى والطفح الجلدي وآلام المفاصل ومشاكل أخرى. في حين يمكن علاج المرض بشكل عام بالمضادات الحيوية ، فقد يعاني المريض من التعب لفترة طويلة.
من الممكن تجنب مرض لايم من خلال التدابير التي تساعد في منع لدغة القراد. يتضمن ذلك ارتداء ملابس تغطي الجسم ، والتحقق من وجود القراد ، وإزالة القراد على الفور ، واستخدام طارد القراد. استشر طبيبك دائمًا إذا تعرضت للعض من قبل القراد ، خاصة إذا كنت تعيش في منطقة موبوءة بمرض لايم.