الدمامل والخراجات: الأعراض والعلاج النهائي والمضاعفات
يشير دمل الجلد ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم الدمل ، إلى تكوين عقيدات صغيرة حمراء في مسام الجلد. قد تكون هذه الدمامل إما موجودة في بصيلات الشعر أو في غدة الزيت كهيكل عقدي مؤلم.
تتطور الزيوت بشكل عام في مناطق الجلد المكشوفة مثل الذراعين واليدين والعنق والوجه. ومع ذلك ، يمكن أن تنتشر أيضًا إلى الكتفين والظهر. يمكن أن تحدث الدمامل حتى على الجفون وتسمى الحالة بظلال.
يصاحب الدمامل التهاب وتراكم صديد. هم أصغر من الخراج ، ولكن إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتطور الدمامل إلى خراج أكبر في نهاية المطاف.
سبب الدمامل والخراجات
السبب الأكثر شيوعًا للدمامل والخراج هو عدوى الجلد بسبب البكتيريا مثل:
- المكورات العنقودية
- العقدية
- الكلاميديا (في حالة الدمامل المهبلية)
هذه البكتيريا هي جزء من النبيت الجرثومي الطبيعي الموجود على سطح الجلد ، مثل الإبطين والأنف ومفصل الفخذ العلوي.
ومع ذلك ، يمكن أن يوفر الجرح في الجلد مسارًا للبكتيريا لدخول بصيلات الشعر والغدد الدهنية ، حيث لا يكون نظام المناعة في الجسم بهذه القوة. يتسبب هذا في التهاب بصيلات الشعر المعروفة باسم التهاب الجريبات.
بمجرد دخول البكتيريا إلى مسام الجلد ، تسبب العدوى التي تستمر لمدة 10 أيام. خلال هذه الفترة ، يقوم جهاز المناعة في الجسم بتعيين خلايا الدم البيضاء في موقع الإصابة.
يمكن أن تتجمع كرات الدم البيضاء ، جنبًا إلى جنب مع حطام الخلية ، في الجرح ، مما يؤدي إلى تكوين القيح وبالتالي يؤدي إلى خراج مؤلم.
الأعراض المصاحبة للدمامل والخراجات
تظهر الدمامل على شكل نتوءات حمراء مرتفعة ، وغالبًا ما يكون سطحها أبيض مائل للصفرة بسبب تراكم القيح.
من ناحية أخرى ، تحتوي الخراجات على نقطة مميزة في وسط النتوء حيث يمكن للقيح أن يخرج.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاحب الدمامل والخراجات الأعراض التالية:
- حمى
- التهاب احمرارى للجلد
- غثيان
- تضخم الغدد الليمفاوية
العلاج الطبي للدمامل والخراجات
يعتمد علاج الدمامل والخراجات على شدتها. تشمل خيارات العلاج المختلفة:
1. المضادات الحيوية الموضعية
يمكن إعطاء المضادات الحيوية الموضعية إذا كان هناك دمامل شديدة وكبيرة مؤلمة. قد يوصف لك كريم 2٪ حمض الفوسيديك أو 2٪ كريم موبيروسين 2٪ مرتين في اليوم. تستخدم هذه بشكل عام مع علاجات أخرى.
قد تتكرر الدمامل أو التهاب الجريبات أو الخراجات إذا أصبحت البكتيريا المسببة لها مقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية. في مثل هذه الحالات ، قد يصف الطبيب الكليندامايسين ، وهو دواء موضعي آخر يستخدم بشكل أساسي لاستهداف بكتيريا المكورات العنقودية المقاومة للمضادات الحيوية أو بكتيريا مكورة عنقودية ذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA).
2. المضادات الحيوية عن طريق الفم
قد يقترح الطبيب أيضًا استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم إذا كان هناك العديد من الدمامل أو الخراجات.
3. المطهرات الموضعية
وهي متوفرة في شكل كريمات تحتوي على بيروكسيد البنزويل والصابون ومحاليل هيبوكلوريت. للعدوى المتكررة ، تستخدم المضادات الحيوية جنبًا إلى جنب مع المطهرات الموضعية.
4. مسكنات الآلام
يمكن إعطاء أدوية مثل إيبوبروفين وأسيتامينوفين للمساعدة في إدارة الألم.
5. الجراحة
يتضمن ذلك عمل قطع على خراجات أكبر للمساعدة في تصريف القيح. يُعرف هذا الإجراء أيضًا بالشق الجراحي أو شق البثور. يمكن استخدام الشاش للمساعدة في إبقاء الخراج مفتوحًا للتصريف المستمر.
تشخيص سبب الدمامل والخراجات
بينما يمكن التعرف على الدمامل والخراجات بناءً على مظهرها وحده ، قد يلقي الطبيب نظرة فاحصة للعثور على مصدر المشكلة. يتضمن الفحص البدني البحث عن شعر نام أو إصابة.
علاوة على ذلك ، قد يطلب الطبيب زراعة خلايا الجلد لتحديد وجود البكتيريا المسببة للعدوى. بالنسبة للدمامل والخراجات المتكررة ، قد تحتاج إلى اختبارات الدم والبراز.
عوامل الخطر للدمامل والخراجات
العوامل التالية يمكن أن تعرضك للعدوى البكتيرية ، وبالتالي تطور الدمامل والخراجات عن طريق إضعاف أو إتلاف حاجز الجلد الواقي:
- السكري
- التهاب داخلى بالقلب
- مشاكل الجلد مثل الأكزيما
- فشل كلوي
- السمنة
- ضعف جهاز المناعة
- سوء التغذية
- نقص الحديد
- قلة النظافة
- العلاج الكيميائي
- الاتصال بالمواد الكيميائية القاسية
- الأدوية مثل المضادات الحيوية والكورتيزون
- الاتصال بشخص مصاب بالعدوى العنقودية
- اختلال التوازن الهرموني خلال فترة البلوغ
- التدخين
- تاريخ للخراج
- مياه السباحة المكلورة
- صغر السن أو الطفولة
مضاعفات الدمامل أو الخراجات غير المعالجة
إذا تركت دون علاج ، فإن العدوى المسببة للدمامل والخراجات يمكن أن تؤدي إلى المضاعفات التالية:
- خراج الأسنان
- النسيج الخلوي
- إعياء
- تندب دائم
- احمرار حول العين أو المنطقة المصابة
- عدوى في العظام أو النخاع الشوكي أو حتى الدماغ
- الإنتان
متى ترى الطبيب
تتحلل الدمامل بشكل عام من تلقاء نفسها أو من خلال الرعاية الذاتية المناسبة ، ولكنها قد تكون مزعجة في الحالات الشديدة.
من الأفضل استشارة الطبيب إذا:
- تظهر الدمامل في مجموعات ، تُعرف باسم الجمرة.
- الدمامل والخراجات المستمرة التي لا تلتئم في غضون أسبوعين.
- الدمامل تنتشر.
- تتورم الغدد الليمفاوية.
ماذا قد تطلب من طبيبك
- هل يمكن أن تنتشر الدمامل إلى أجزاء أخرى من الجسم؟
- هل يمكن أن يكون التدخين هو السبب وراء الدمامل؟
- كيف يمكنني منع الإصابة مرة أخرى؟
- هل أحتاج إلى استخدام / تجنب منتجات معينة للبشرة؟
- ماذا قد يطلب منك طبيبك
- متى ظهرت الدمامل لأول مرة؟
- هل جربت أي علاج؟
- هل أنت مدخن منتظم؟
- هل لديك حالة طبية أو تتناول أدوية بوصفة طبية؟
كلمة أخيرة
الدمل أو الخراج عبارة عن نتوء أحمر مملوء بالصديد على الجلد ويسبب الألم ، خاصة عند لمسه.
على الرغم من أنها ليست مشكلة خطيرة بشكل عام ، إلا أن العدوى البكتيرية التي تسبب الدمامل قد تنتشر وتسبب مضاعفات. لذلك ، من الأفضل استشارة الطبيب إذا لم يتم حل الدمل أو الخراج من تلقاء نفسه في غضون أسبوع أو أسبوعين.
مواصلة القراءة
10 علاجات منزلية للدمامل والخراجات