تشخيص والوقاية والعلاج من الربو
النقاط الرئيسية
- الربو مرض التهابي مستمر.
- الربو غير قابل للشفاء ، لكن يمكن تنظيمه بالتدابير المناسبة.
- من الضروري التعرف على مسببات الحساسية وتجنب التعرض لها.
- تتوفر علاجات طبية مختلفة لتخفيف “الإصابة بالربو“.
- يوصى بطلب المشورة من طبيب ممارس للمساعدة في السيطرة على الالتهابات الكامنة والأعراض.
يعد الربو من أمراض الجهاز التنفسي واسعة الانتشار والتي تختلف في شدتها من نوبة خفيفة خفيفة إلى إغلاق مجرى الهواء الحاد والمميت. وهو منتشر للغاية بين الأطفال ويرتبط بأمراض التأتبي الأخرى ، مثل حمى القش والأكزيما.
عوامل مختلفة يمكن أن تؤدي إلى رد فعل شديد الحساسية في مرضى الربو. تسهم نوبات الربو والتفاقم في زيادة تكاليف دخول المستشفى والرعاية الصحية. الحالة قد تكون قاتلة إذا لم يتم التعامل معها على وجه السرعة.
يسبب الربو التهابًا في الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى استجابة مفرطة وإنتاج مفرط للمخاط وإعاقة في الشعب الهوائية وتغييرات هيكلية في جدار مجرى الهواء إذا تركت دون علاج. إنه يشكل تهديداً خطيراً للصحة وله أيضًا آثار اجتماعية اقتصادية.
عادةً ما يكون الربو نتيجةً للتوعية تجاه المواد المثيرة للحساسية المستنشقة ، مثل وبر الحيوانات وحبوب اللقاح وبعض الفطريات والصراصير وسوس الغبار أثناء الطفولة.
تشخيص الربو
الخطوة الأولى لتشخيص الربو هي الحصول على تاريخ طبي وتاريخ عائلي ، خاصةً للحالات السابقة من الحساسية والربو لدى الأقارب. تشمل الإجراءات التشخيصية الإضافية ، على سبيل المثال لا الحصر ، الاختبارات التالية:
- الفحص البدني: يتضمن هذا الاختبار الاستماع إلى أنفاسك وفحصك بحثًا عن علامات الربو أو التأتبي ، بما في ذلك الممرات الأنفية المتضخمة ، والصفير ، وأمراض الجلد التحسسي مثل الأكزيما.
- اختبارات وظائف الرئة: يستخدم قياس التنفس للحصول على خط الأساس للمقارنة أثناء عمليات التفجر واستبعاد الحالات الأخرى. بين اشتعال النيران ، قد تكون نتائج قياس التنفس طبيعية.
ومع ذلك ، إذا لاحظت حدوث خلل في وقت الاختبار ، فقد يتكرر الاختبار بعد إعطاء موسعات الشعب الهوائية المستنشقة.
إن استجابة “التطبيع” لموسع القصبات تجعل تشخيص الربو مرجحًا للغاية ، لكن التشخيص تشخيص سريري ، مع مراعاة الأعراض والتاريخ والاختبارات.
- اختبارات القصبات الهوائية: يتم إجراء هذه الاختبارات عند الاشتباه في الإصابة بالربو ، ولكن عناصر التشخيص (الأعراض والتاريخ واختبارات خط الأساس وما إلى ذلك) ليست قاطعة.
مرة أخرى ، لا يزال التشخيص سريريًا ، لكن الاستجابة غير الطبيعية لاختبارات تحديد مكان الشعب الهوائية تقترح تهيج مجرى الهواء وفرط الاستجابة.
قد يتم إعلامك ببعض الاختبارات الأخرى التي تشمل:
- تحاليل الدم
- اختبار الحساسية
- الأشعة السينية للصدر (كخط أساس للمقارنة لاحقًا واستبعاد الحالات الأخرى التي قد يكون لها عروض تقديمية مماثلة)
يمكن إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات أدوية الربو بناءً على تاريخهم وأعراضهم الطبية فقط ، حيث لا يمكن إجراء هذه الاختبارات عليهم.
يتم إجراء مزيد من التشخيص حول استجابة الطفل للعقاقير بعد بضعة أشهر من الاستخدام. ما يقرب من 40 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الصفير كعرض من أعراض التهابات الجهاز التنفسي يتم تشخيصهم في البداية بالربو.
العلاج الطبي للربو
على الرغم من كونه غير قابل للشفاء ، يمكن علاج الربو بالأدوية والإجراءات الوقائية. نظرًا لاختلاف جميع الحالات ، يُنصح بشدة بزيارة الطبيب والحصول على خطة علاجية.
ستشمل الخطة إرشادات حول تناول الأدوية وستقدم أيضًا قائمة بالمحفزات التي تحتاج إلى تجنبها. بشكل عام ، تهدف علاجات الربو إلى:
- السيطرة على التهاب في الشعب الهوائية
- تمكين المريض من القيام بأنشطة يومية دون التعرض لأي مشاكل أو أعراض
على الرغم من توفر بعض أدوية الربو في شكل حبوب منع الحمل ، فإن معظمها يتطلب استخدام أجهزة معينة تمكن الدواء من دخول رئتيك مباشرة. تشمل هذه الأجهزة الطبية:
- الاستنشاق (البخاخ): الاستنشاق من نوعين:
- أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI) – تقدم تمثالًا قصيرًا للأدوية من خلال لسان حال من البلاستيك مع علبة الهباء الجوي
- أجهزة الاستنشاق بالمساحيق الجافة (DPI) – إدارة الأدوية في شكل مسحوق
- البخاخات: يقوم البخاخات بتوزيع الدواء على شكل ضباب ناعم من خلال الأقنعة أو الفم. هذا الجهاز لا يحتاج المريض لتعلم أي تقنية.
إنه ينطوي على التنفس البسيط ، وبالتالي يستخدم بشكل عام للأطفال الصغار أو المصابين بالربو الحاد الذين لا يشعرون بالرضا تجاه استخدام أجهزة الاستنشاق.
- المباعد: يوصى باستخدام المباعد إذا كان الفرد غير قادر على استخدام MDI بشكل صحيح. يتم رش الدواء في غرفة ثم يستنشقه المريض.
أجهزة الاستنشاق و البخاخات ضرورية في توصيل الدواء للممرات الهوائية السفلية. وبالتالي ، من المهم معرفة تقنيات استخدامها بشكل صحيح.
يتم تصنيف أدوية الربو على نطاق واسع في النوعين التاليين:
- أدوية تحكم طويلة الأجل تمنع حدوث الهجمات. تساعد هذه الأدوية في تقليل تواتر وشدة نوبات الربو عن طريق الحد من الالتهاب وفتح الشعب الهوائية. ومع ذلك ، فهي ليست مفيدة عندما يكون الهجوم قيد التقدم. تشمل هذه الأدوية:
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة: إنها تساعد في الحد من الالتهابات وعادة ما تكون من الدرجة الأولى من الأدوية الموصوفة لمرضى الربو.
-
حمض كرموغليسيك : هذا الدواء يهدف إلى تخفيف عمل الخلايا البدينة ، التي تشارك في الحساسية.
منبهات بيتا 2 المستنشقة طويلة المفعول (LABAs): تساعد LABAs في منع الشعب الهوائية من التضييق وتستخدم كمساعد للستيروئيدات القشرية المستنشقة.
- معدِّلات اللوكوترين: تحظر هذه الأدوية عن طريق الفم عمل الجزيئات المسببة للالتهابات وبالتالي تساعد على منع تقلص الشعب الهوائية.
- البيولوجيا : تهاجم هذه الأدوية جزيئات معينة مرتبطة باستجابة الجسم شديدة الحساسية لمسببات الحساسية. يتم وصفها للأشخاص الذين يعانون من الربو الحاد الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى أو يحتاجون إلى جرعات عالية من الستيرويدات القشرية.
تدار البيولوجيا عن طريق الحقن تحت الجلد أو عن طريق الوريد وتشمل اوماليزوماب ، بيناليزوماب ، ريسليزوماب ، وميبوليزوماب. يستهدف أوماليزوماب الأجسام المضادة لـ IgE ، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في استجابات الحساسية.
-
- العلاج المناعي: قد يكون هذا العلاج مفيدًا لبعض الأشخاص. يمنع هذا العلاج الحساسية التي يمكن أن تسبب نوبة الربو. تختلف الأدوية والطرق بالنسبة للأطفال (5-16 سنة) والبالغين (فوق 18 عامًا).
- أدوية الإنقاذ أو الإغاثة السريعة التي تساعد على تهدئة الهجمات المستمرة في غضون بضع دقائق. يسترخون العضلات المتقلصة حول الشعب الهوائية (القصبات الهوائية) ، وبالتالي يفتحون (يوسعون). وبالتالي ، تعرف هذه الأدوية باسم موسعات الشعب الهوائية.
هذه العقاقير تعمل كالإسعافات الأولية في حالة حدوث نوبة ربو ويمكن أن تؤخذ مباشرة قبل أي تمرينات ثقيلة لمنع حدوث اشتعال. تشمل هذه الأدوية قصيرة المفعول:
-
- منبهات بيتا المستنشقة (مثل ألبوتيرول)
- الستيرويدات القشرية الوريدية أو الفموية
- مضادات مفعول الكولين
استشر طبيبك العام لمعرفة الأدوية التي تحتاجها للراحة السريعة وكذلك كيفية استخدامها. يجب عليك تقديم تاريخ طبي مفصل لمزود الرعاية الصحية الخاص بك لأن أدوية الربو قد يكون لها آثار جانبية.
مواكبة مواعيد المتابعة الخاصة بك بانتظام ، وذكر طبيبك إذا كان العلاج المستمر الخاص بك هو مفيد أو إذا كان لديك أي آثار جانبية أو ردود فعل غير مرغوب فيها. هذه الفحوصات تمكن الطبيب من المساعدة في السيطرة على الربو مع الحد الأدنى من الأدوية.
إدارة الربو في المنزل
إن اتخاذ تدابير تجاه تغيير نمط حياتك وتعديل نظامك الغذائي يمكن أن يساعد في إدارة الربو ومنع النوبات.
1. تدابير الرعاية الذاتية الوقائية
في حين أن الربو غير قابل للشفاء ، يمكن الوقاية من النوبات بمساعدة التدابير التالية:
- تجنب المشغلات: حدد مشغلات الربو ، وتجنب التعرض للملوثات والمهيجات والمواد المثيرة للحساسية والتهابات الجهاز التنفسي.
المواد المثيرة للحساسية ، مثل الشعر ، وبر الحيوانات الأليفة ، والريش ، والمقاييس من الجلد ، والبول المجفف أو اللعاب ، قد تؤدي إلى تفاقم الحالة. دائما التحقق من الظروف الجوية لمسببات الحساسية قبل الخروج خارج.
- استخدام جهاز ترطيب الهواء: يمكن أن تعمل أجهزة تنقية الهواء وأجهزة الترطيب على تحسين جودة الهواء الداخلي. قد يكون استخدام ناشرات الزيوت الأساسية مفيدًا إذا كان العطر لا يعمل كمحفز لك.
من المعروف أن الزيوت تساعد في تقليل الالتهاب المزمن وكذلك التهاب الشعب الهوائية. ومع ذلك ، لا توجد دراسات مباشرة إقامة صلة بين الاثنين.
- تطهير منزلك: تنظيف المنزل وتغيير الفراش وملابسك بانتظام. راقب نمو القالب عن كثب لأنه قد يؤدي إلى اشتعال الحساسية.
تجنب التدخين: يحتوي دخان السجائر على حوالي 4000 مادة كيميائية ضارة وهو أحد العوامل المسببة للربو. يبدأ حوالي 75٪ من المصابين بالربو في التنفس في غرفة دخانية. لذلك ، الامتناع عن التدخين لمنع الهجمات في الآخرين كذلك. - تناول الأدوية بشكل صحيح: اتبع خطة العلاج الخاصة بك بشكل صحيح ، وتابع الأدوية حتى إذا كنت لا تشعر بالحاجة إليها. تعلم التقنية المناسبة لاستخدام أجهزة الاستنشاق واستخدام فاصل إذا لزم الأمر.
- الحصول على لقاح الأنفلونزا: قد يتفاقم مرض الربو إذا أصبت بالتهابات الجهاز التنفسي ، مثل الأنفلونزا أو نزلات البرد ، وقد يؤدي إلى أمراض شديدة مثل الالتهاب الرئوي. لذلك ، تطعيم قبل بدء موسم الانفلونزا للوقاية من العدوى.
- ممارسة أساليب التنفس: كدواء مساعد لأدوية الربو ، قد تكون تمارين التنفس ، مثل اليوغا وطريقة تمرين بوتيكو مفيدة.
توفر هذه التمارين راحة من الأعراض عن طريق الاسترخاء لجسمك ، لكنها لا تكون فعالة إلا بعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد دورها وكفاءتها في إدارة أعراض الربو. (4)
إدارة وزن جسمك: لقد وجدت الدراسات وجود علاقة بين زيادة مؤشر كتلة الجسم والربو ، على الرغم من أن الآلية الدقيقة لم تحدد بعد.
بالإضافة إلى ذلك ، ذكرت دراسة أن فقدان الوزن في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة يعانون من الربو تحسين أعراضهم.
- الحصول على خطة عمل: استشر طبيبك للحصول على خطة عمل الربو المناسبة. تتضمن هذه الخطة الأدوية التي تحتاجها وتناولها. كما أنه يعلمك بالتدابير التي يجب اتخاذها للسيطرة على تفشي الربو وعند ظهور الأعراض الشبيهة بالأنفلونزا لأول مرة.
- حافظ على دفتر: تتبع أعراض الربو يمكن أن يساعد طبيبك على تحليل حالتك وتحديد متى تتفاقم. دوّن الأعراض يوميًا باستخدام مذكرات أو هاتف ذكي.
- تحديد علامات التوهج: أعراض مثل السعال والصفير يمكن أن تكون مؤشرا على اشتعال قادم وقد تحدث قبل 24 ساعة. من المهم أن نتعرف على هذه العلامات ، خاصة بعد قليل منها.
أيضًا ، يجب أن تعرف متى تزور غرفة الطوارئ ، خاصة أثناء اشتعال النار الشديد. تأكد من أن المعلمين والمدربين والأقارب لطفلك لديهم معرفة حول إدارة الهجمات.
- إرسال للفحوصات المنتظمة: قم بزيارة طبيبك على فترات منتظمة لإجراء الفحوصات ، والتي تسمح لطبيبك أيضًا بتحديث خطة العلاج الخاصة بك وفقًا لذلك.
2. تغييرات نمط الحياة
قد تساعد التغييرات البسيطة في نمط الحياة على إدارة الأعراض ومنع نوبات الربو.
السيطرة على التوتر
يمكن أن تؤدي الظروف العصيبة إلى تفاقم أعراض الربو وقد تؤدي إلى نوبة.
كشفت ورقة مراجعة نشرت في عام 2013 أن المجتمع ، والأسرة ، أو الضغط الفردي يؤثر على الربو ومرضه. الإجهاد النفسي من خلال إجهاد الأم / مقدم الرعاية قبل وبعد الولادة ، واضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة (PTSD) ، والعنف ، والحرمان من الأسرة يؤثر أيضًا على مرض الربو.
هناك حاجة لمزيد من الدراسات المبتكرة لإثبات العلاقة بين الإجهاد على مختلف المستويات والربو وإيجاد الطريق وراءه. ستوفر النتائج فهماً أفضل لمرض الربو وقد تعطينا أدلة على الوقاية منه.
يمكن إدارة الإجهاد عن طريق تمرينات للجسم أو التأمل أو مشاركة مشاعرك أو الانغماس في الهوايات. الرفاه العاطفي ضروري لصحتك العامة والحفاظ على الربو تحت السيطرة.
استنتاج:
يُنصح باستخدام تقنيات إدارة الإجهاد يوميًا لإدارة الربو لأن الإجهاد الزائد قد يؤدي إلى اشتعال الربو.
اتبع نظام التمرين
قد تنخفض شدة المرض بمساعدة الأنشطة البدنية اليومية. التمارين الرياضية يمكن أن تساعد في تقوية عضلات القلب والرئة ، وممارسة اليوغا تعزز وظائف الرئة.
يوصى بإجراء تمارين خفيفة ، مثل الرقص البطيء والمشي السريع ، والتي لا تمارس ضغطًا على رئتيك.
لاحظ أن التمرين يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالربو. قد يساعد تناول الأدوية المناسبة قبل التمرين والقيام بتمارين الاحماء والإحباط (15 دقيقة لكل منهما).
ينصح بالتمرينات اليومية من قبل الجمعية الأمريكية لأمراض الصدر والكلية الأمريكية للطب الرياضي (ACSM) لمرضى الربو.
يشجع ACSM التمارين الرياضية مثل المشي أو الأنشطة التي تتضمن مجموعات كبيرة من العضلات مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. التمارين من قبيل كرة السلة وركوب الدراجات والجري ، من ناحية أخرى ، يمكن أن تحفز الربو. (9)
قدمت دراسة مراجعة نشرت في عام 2019 أدلة علمية على سلامة ممارسة الرياضة اليومية في المرضى الذين يعانون من الربو. أظهرت النتائج أن التمارين الرياضية تعزز اللياقة الهوائية ، وتخفف من الأعراض ، وتساعد على تحسين نوعية الحياة. ومع ذلك ، فإن وظيفة الرئة وفرط الاستجابة الهوائية لم تظهر تحسنا كبيرا.
استنتاج:
قد يكون التمرين المنتظم مفيدًا ، لكن يوصى بطلب نصيحة طبيبك بشأن الأنشطة التي يمكنك القيام بها لتجنب الإصابة بالربو الناتج عن ممارسة الرياضة.
تسجيل معدلات التدفق الذروة
مقياس تدفق الذروة هو عبارة عن قطعة من المعدات الطبية تستخدم لقياس سرعة الهواء المستنشق أو الزفير وبالتالي تساعد في مراقبة الربو. ينخفض رقم تدفق الذروة عند ضيق الممرات الهوائية ، مثل أثناء الهجوم.
يمكن للجهاز اكتشاف هذه الانكماش قبل ساعات أو أيام من الأعراض ، وبالتالي يمكّنك من اتخاذ التدابير الوقائية والأدوية.
كل شخص لديه أفضل رقم لتدفق الذروة ، والذي قد يتم تحديده خلال فترة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع عندما لا تواجه أعراض الربو.
إنه أعلى رقم لتدفق الذروة يتم قياسه خلال هذه الفترة ويمكن أن يختلف عن متوسط عدد شخص ما في البناء الخاص بك.
3. التوصيات الغذائية
لا تربط الدراسات العلمية بين حالات الإصابة بالربو وأي طعام ، لكن التغييرات في نظامك الغذائي قد تساعد في إدارة الأعراض.
من الضروري تناول نظام غذائي متوازن مع الخضار والفواكه الغنية بالفلافونويد ومضادات الأكسدة ، مثل الفيتامينات C ، D ، و E. هذه المركبات تعمل أيضًا كعوامل مضادة للالتهابات وتساعد في تخفيف المعونات.
أخذ كبسولات الكركم التي تحتوي على الكركمين وجدت مفيدة في تخفيف الربو. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإثبات دورها.
الكافيين هو موسع قصبي خفيف ويساعد أيضًا في تخفيف التعب العضلي التنفسي. له العديد من الآثار الدوائية الأخرى ويشبه كيميائياً الثيوفيلين ، وهو دواء يستخدم لعلاج الربو.
علاوة على ذلك ، قد يحسن الكافيين قليلاً من وظائف الشعب الهوائية لمدة 4 ساعات في مرضى الربو. وبالتالي ، من المهم الامتناع عن الكافيين لمدة 4 ساعات على الأقل قبل إجراء اختبار وظائف الرئة ، لأنه قد يعطي نتائج خاطئة.
على الرغم من كونه مفيدًا للجهاز التنفسي ، إلا أنه يجب تعديل كمية الكافيين. تجنب تناول كميات كبيرة من الكافيين لأنه ليس له أي آثار طويلة الأجل ، والأدلة العلمية المتاحة بشأن استخدامه غير كافية.
بعض الأطعمة قد تكون بمثابة محفزات لبعض الأفراد ويجب تجنبها. تشمل هذه الأطعمة:
- الأطعمة المصنعة: المواد الكيميائية في الأغذية المعلبة والمجهزة التي تحتوي على مواد مضافة ومواد حافظة اصطناعية ، قد تؤدي إلى هجمات.
الدهون المشبعة: الكميات المفرطة من الدهون المشبعة يمكن أن تعيق تأثير بعض أدوية الربو.
كبريتات: الفواكه المجففة التي تحتوي على كبريتيت قد تزيد من أعراض الربو وتسبب ردود فعل سلبية.
يجب أيضًا تجنب المخللات وعصير البطيخ أو عصير الليمون والكحول والكرز المارشيني والروبيان لنفس السبب. يتم تشجيع استهلاك الفواكه الطازجة مثل الموز والتفاح.
- الأطعمة التي تحفز الغازات: الأطعمة مثل المشروبات الغازية والثوم والبصل والأطعمة المقلية والفاصوليا قد تسبب الانتفاخ والغازات التي قد تسبب صعوبة في التنفس. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضيق الصدر ويمكن أن تحدث نوبة ربو.
- المواد المثيرة للحساسية: قد يكون بعض الأشخاص لديهم حساسية تجاه بعض الأطعمة مثل الفول السوداني. الأطفال الذين يعانون من الربو ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون لديهم ردود فعل شديدة الحساسية لمسببات الحساسية الغذائية.
من المهم تحديد مسببات الحساسية الخاصة بك وتجنب استهلاكها. قد يسبب التلامس السعال والصفير وصعوبة في التنفس على الفور.
ملاحظة: عدم تحمل الطعام يختلف عن الحساسية ولا يسبب أعراض الربو.
المواد المثيرة للحساسية الغذائية والقيود المطلوبة تختلف بين الناس. من الضروري اتباع نظام غذائي يتضمن مصادر لجميع الفيتامينات والمعادن ، حيث لا يمكن لمصدر واحد توفير جميع العناصر الغذائية اللازمة لصحة جيدة. خذ توصيات من طبيبك أو أخصائي التغذية قبل تغيير نظامك الغذائي.
متى ترى الطبيب
يوصى بزيارة أخصائي أمراض الرئة أو معالج الجهاز التنفسي إذا تعرفت على أعراض الربو. يمكنك تحديد موعد لزيارة طبيب أطفال إذا كان طفلك يعاني من أعراض شبيهة بالربو.
تشبه أعراض الربو أعراض أمراض الرئة الأخرى ، مثل التهاب الصدر ، وبالتالي يجب فحصها من قبل الطبيب لإجراء تشخيص في الوقت المناسب.
يمكن للطبيب التوصية برعاية الطوارئ إذا:
- دواء الانقاذ لا يخفف من الأعراض.
- تتحول الشفاه أو الأظافر إلى اللون الرمادي أو الأزرق.
- نبضات القلب مرتفع.
- هناك صعوبة في المشي أو التحدث.
- الرقبة أو الصدر أو الأضلاع التي تسحب مع كل نفس ، تسمى التراجعات
- إذا واجهت نوبة ربو ، فاتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي فورًا.
ما قد يطلب منك طبيبك:
- ما الأعراض التي تعاني منها؟
- هل حددت أي محفزات؟
- هل تتعرض لأي مهيجات أو مسببات للحساسية في مكان العمل أو في المنزل؟
- هل هناك أي نشاط يومي قد يؤدي إلى اشتعال النار؟
ما قد تسأل طبيبك:
- هل أحتاج إلى اختبار حساسية للكشف عن سبب الربو؟
- ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها في المنزل للتخفيف من الربو لدى طفلي؟
- هل يمكنني السفر أثناء العلاج بالأدوية؟
- هل يمكنني ممارسة الربو؟
- هل سأتمكن / طفلي من السيطرة على هذا الشرط؟
- هل سيكون لأدوية الربو آثار جانبية؟ كيف يمكنني إدارتها؟
إجابات الخبراء (سؤال وجواب)
ما هي الطريقة الموصوفة لإدارة نوبة الربو في غياب جهاز الاستنشاق؟
في حالة عدم توفر جهاز الاستنشاق السريع أو الإنقاذ (وجود جهاز استنشاق إنقاذ متاح جدًا) ، فإن أفضل طريقة لإدارة نوبة الربو هي CALL 911.
أثناء انتظار سيارة الإسعاف ، يعد التزام الهدوء أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها ، والتي قد تساعد عضلات الجهاز التنفسي على أن تصبح أقل ضيقًا.
الجلوس في وضع مستقيم لوقف التنفس انقباض. خذ أنفاسًا بطيئة وعميقة وطويلة لمنع فرط التنفس. استخدم تقنية “التنفس المريح” – التنفس من خلال الأنف لعدد 4 ، مع الاستمرار في التنفس لمدة ثانية واحدة ، ثم الزفير ببطء لمدة 4.
إن الهدوء قد يمنع تشديد عضلات الصدر ويجعل تنفسك أسهل. الشيء الأكثر أهمية هو عدم التأخير في طلب الرعاية الطارئة عند الحاجة.
هل من الممكن علاج الربو بشكل دائم؟
الربو مرض مزمن ولا يمكن علاجه لسوء الحظ. يمكن إدارته بشكل فعال عن طريق تجنب المشغلات المعروفة وتناول الأدوية المسيطرة كما هو موصوف. إذا كان الربو يحد من أنشطتك اليومية أو يستيقظ في الليل ، فمن المهم أن تتحدث مع طبيبك حول خطة عمل الربو.
كيف يمكن للمرء السيطرة على نوبات الربو والسعال خلال الليل؟
السعال في الليل هو علامة مميزة للربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ. إذا كنت تستيقظ أكثر من ليلتين في الشهر مع السعال أو الصفير أو ضيق التنفس ، فيجب عليك التحدث مع طبيبك لفهم نوع الربو بشكل أفضل وإعطائك العلاج المناسب لإدارة الأعراض.
يؤثر قلة النوم على حياتك بأكملها ، مما يؤدي إلى فقد الإنتاجية واضطراب المزاج. لهذه الأسباب ، من المهم للغاية تقليل السعال في الليل.
هل مشروبات الكافيين مفيدة لمرضى الربو؟
المشروبات الساخنة المحتوية على الكافيين مثل القهوة يمكن أن تساعد في فتح الممرات الهوائية قليلاً ، مما يوفر تخفيف الأعراض لمدة ساعة أو ساعتين ؛ ومع ذلك ، هذا ليس حلاً طويل الأمد لأعراض الربو.
هل هناك مواد غذائية يمكن أن تسبب نوبة ربو؟
كل مريض على حدة لديه محفزات فريدة من نوعها لعلاج الربو. بعض المرضى قد يعانون من الحساسية الغذائية التي قد تؤدي إلى تفاقم الربو أو التسبب في أعراض يمكن الخلط بينها وبين الربو.
إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي شديد ونوبة ربو ، فمن المهم أن تخطئ في جانب الحذر وعلاجها مع الإيبينيفرين لعلاج الحساسية المفرطة أولاً. الوقت له أهمية قصوى ، ويجب إعطاء الإيبينيفرين بسرعة.
كيف يمكن التخلص من المخاط الزائد الذي يفرز بعد نوبة الربو بشكل طبيعي؟
قد تساعد شطف الأنف المالحة في تطهير المخاط في مجرى الهواء العلوي ، مما يؤثر غالبًا على مجرى الهواء السفلي. من المهم أيضًا الحفاظ على ترطيب جيد بشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا إلا إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو القلب.