متلازمة موت الرضع المفاجئ ( SIDS ) و تدابير سلامة النوم للأطفال

تسعى كل أم إلى ضمان رفاهية طفلها بأي ثمن. لكن رعاية الرضيع مهمة صعبة. حتى الأشياء الأكثر دنيوية الطبيعية قد تشكل خطرا كبيرا على المولود الجديد الحساسة. مشكلة الأمان هذه هي متلازمة موت الرضع المفاجئ ( SIDS ). تابع القراءة لاكتشاف حقائق حول رعاية التي قد تساعدك في تجنب الأسباب المعروفة ، وبالتالي منعها.

ما هو SIDS ؟

متلازمة موت الرضيع المفاجئ ، كما يشير الاسم ، هي الوفاة المفاجئة غير المتوقعة للرضيع أثناء النوم. يمكن أن تحدث SIDS في الأطفال الأصحاء عادةً لأسباب غير معروفة. أحد العيوب المرتبطة بـ SIDS هو العيب المفاجئ في أي جزء من الدماغ قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس. هناك عوامل خارجية يمكن أن تسبب SIDS كذلك. هذا يجعل من الضروري مضاعفة فحص سلامة الأطفال أثناء نومهم.

أسباب SIDS في الأطفال:

لا يزال الغموض سببًا محددًا لـ SIDS. والخبر السار هو أنه في الآونة الأخيرة ، شهدنا انخفاضًا كبيرًا في عدد الحالات التي يموت فيها طفل من SIDS. ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة الوعي بالحالة والتأكيد على نطاق واسع وإدماج سلامة النوم عند الرضع. ومع ذلك ، لا تزال الدول الجزرية الصغيرة النامية سببًا للوفاة عند الرضع ، حيث تحدث غالبًا بسبب مجموعة من المشكلات يصعب التنبؤ بها وعزلها. من المؤكد أن تعلم كل ما تستطيع عن SIDS يساعد على تجنب أي مخاطر.

شيء واحد نعرفه بالتأكيد هو أنه ليس فقط العوامل الفسيولوجية التي تؤدي إلى SIDS ولكن أيضًا العوامل الخارجية مثل ظروف النوم التي تزيد من الضعف.

1. أجزاء من الدماغ لا تزال غير ناضجة

عادة ، يكون الدماغ ناضجًا عند الولادة ويمكنه التحكم في الوظائف الأساسية غير الطوعية. يتطور أكثر في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة. ومع ذلك ، في بعض الأطفال ، لا تزال أجزاء من المخ غير مكتملة تمامًا عند ولادة الطفل. من المحتمل أن يحدث هذا عند الأطفال الذين يولدون قبل الأوان أو أولئك الذين يولدون كجزء من ولادة متعددة (أي في التوائم ، أو التوائم الثلاثة ، إلخ).

انخفاض الوزن عند الولادة هو عامل خطر آخر. في مثل هذه الحالات ، هناك احتمالات أن يكون لدى عقل الطفل سيطرة بسيطة على الجهاز العصبي اللاإرادي. وهذا يعني أن الدماغ لا يستطيع تنظيم التنفس والسيطرة الكاملة عليه. هذا يعرض الطفل للخطر أثناء النوم ، وتعيق الاستجابة المثيرة للطفل. الميل الطبيعي للجسم للاستجابة عندما تحدث بعض الشذوذ في الجسم هو جانب مهم للغاية ، وخاصة عند الرضع.

على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس بسبب موضع الوجه على سرير الطفل ، فإن هذا في حالة طبيعية سيثير الرضيع من النوم ، وسيحرك رأسه تلقائيًا بحيث يمكنه التنفس بشكل طبيعي مرة أخرى. لكن في الأطفال الذين لديهم أجزاء متخلفة في الدماغ ، لا يتحقق هذا التأثير في بعض الأحيان. هذا يمكن أن يؤدي إلى الدول الجزرية الصغيرة النامية.

2. أمراض الجهاز التنفسي والالتهابات

بعض حالات الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي والبرد يمكن أن تؤدي إلى مشكلة في التنفس. تزداد هذه المشكلات عندما يكون الطفل نائماً.

3. ردود الفعل الانعكاسية غير طبيعية

لأسباب واضحة ، يجب ألا يحتوي الجهاز التنفسي للجسم على أي سوائل زائدة (يمكن أن تؤدي إلى الاختناق وأحيانًا إلى الوفاة). عندما يتلامس السائل مع سطح الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، يتم تنشيط رد فعل وقائي ، مما يؤدي إلى ابتلاع الشخص ، أو محاولة تسخين السائل من خلال الحلق أو الأنف. هذا هو المعروف باسم منعكس الحنجرة. تساعد هذه الاستجابات على إزالة السائل من مجرى الهواء مما قد يسبب مشكلة في التنفس. إذا وُلد الطفل مع استمرار بعض أجزاء الدماغ في النمو ، فقد لا يتم إطلاق هذه الاستجابات. هذا يمكن أن يؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم وفي أسوأ الحالات ، SIDS.

4. الحرارة الزائدة

ينام الأطفال جيدًا في ظروف دافئة. ولكن إذا كان الجو حارًا جدًا ، فقد لا يتمكن جسم الطفل من التعامل معه. ارتفاع الحرارة أو ارتفاع درجة الحرارة يمكن أن يحدث بشكل رئيسي بسبب الاختيار الخاطئ للملابس. الكثير من الملابس قد يزيد من درجة حرارة جسم الطفل ويزيد من خطر الإصابة بـ SIDS. ارتفاع درجات الحرارة من شأنه أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات التمثيل الغذائي ، وهذا بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف السيطرة على التنفس.

5. موقف النوم الخاطئ

هل سمعت الناس يكررون حقيقة وجوب إجبار الأطفال على النوم على ظهورهم؟ عندما ينام الطفل على بطنه ، يكون له تأثير ضار على تنفسه الطبيعي. كما أنه يزيد من فرص وجهه بالضغط على المرتبة وبالتالي منع التنفس الطبيعي. عندما يُجبر الطفل على الاستلقاء على جنبه ، تزداد فرصته في زيادة بطنه. لذلك ، ضع الطفل دائمًا على ظهره لتقليل هذه المخاطر. يجب القيام بذلك بشكل خاص لأولئك الأطفال الذين ما زالوا لا يعرفون أن ينتقلوا من بطنهم إلى ظهورهم والعكس صحيح.

للتلخيص ، فإن السماح للطفل بمساحة كافية لتجنب ارتفاع درجات الحرارة ، وارتداء ملابس مناسبة للطقس ، ووضع الطفل في النوم على ظهره يمكن أن يساعد في تقليل مخاطر الإصابة بـ SIDS.

أي من الأطفال معرضون لخطر أكبر بالنسبة لـ SIDS ؟

لوحظ أن الأطفال الذكور أكثر عرضة لخطر الإصابة بـ SIDS من الأطفال الإناث في نفس العمر ، رغم أنه لم يتم تحديد سبب واضح لذلك.
هذه هي الحالة الأكثر شيوعًا التي تحدث عند الرضع. وقد لوحظت معظم الحالات في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 أشهر من العمر. وذلك لأن الأطفال الأصغر سنا لديهم سيطرة أقل على تحركاتهم ويكونون عرضة للاختناق بملابس السرير وما إلى ذلك.
ملاحظة أخرى هي أن الشتاء يسجل عددًا أكبر من الوفيات المرتبطة بالـ SIDS مقارنة بالصيف ، ويعزى ذلك إلى حد كبير إلى استخدام البطانيات والملابس الإضافية للحفاظ على دفء الطفل.

• إذا توفي أشقاء الطفل أو غيره من الأطفال في العائلة بسبب SIDS ، فسيُعتبر الطفل أكثر عرضة للخطر. لذلك ، يجب اتخاذ مزيد من الحذر.
• الأطفال الذين يولدون قبل الموعد المحدد ، قبل عدة أسابيع من الموعد المحدد ، مع انخفاض الوزن عند الولادة سيكونون أكثر عرضة لخطر قد يكونوا متخلفين.
• إذا كان هناك مدخن في المنزل ، فإن التعرض لدخان السجائر يمكن أن يجعل الطفل أكثر عرضة ل SIDS حيث سيتعرض الطفل للتدخين السلبي.
• الأطفال المولودين لأمهات صغار السن ، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 20 سنة ، معرضون لخطر أكبر. رغم عدم وجود سبب محدد لذلك ، فقد يكون ذلك بسبب عدم نضج الأم وعدم قدرتها على رعاية طفل.
• يمكن أن تؤدي الأمهات غير الصحيات اللائي لديهن قدر ضئيل للغاية أو بدون رعاية قبل الولادة ، وخيارات نمط الحياة غير الصحية ، واستهلاك الكحول والمخدرات ، إلى قيام الأمهات بإنجاب أطفال أكثر عرضة لخطر الإصابة بـ SIDS من غيرهن من الأطفال الطبيعيين.

علامات متلازمة موت الرضيع المفاجئ عند الولدان

SIDS هي حالة تميل إلى الحدوث فجأة. لا يبكي الطفل حتى أثناء العملية. هذا يعني أنه قد لا يتم تحذيرك من أي علامات وأعراض تنذر بالخطر. وبالتالي ، من الصعب معرفة متى تحدث SIDS والإجراء الذي يمكنك اتخاذه لمنعه. بشكل عام ، إذا كان طفلك يعاني في كثير من الأحيان من صعوبة في التنفس ، أو إذا كان طفلك يعاني من ردود فعل سيئة للغاية ويبصق كثيرًا بعد كل إطعام ، فسيكون من الحكمة الحصول على رأي الطبيب. هذا يستبعد أي حالة صحية أساسية يمكن أن تزيد من خطر SIDS. قد يصاب بعض الأطفال بأمراض في الجهاز التنفسي قبل أيام قليلة من الإصابة بـ SIDS. ولكن في معظم الحالات ، يُقال إن الطفل يتمتع بصحة ونشاط عندما يستيقظ.

كيف تقلل من خطر إصابة الأطفال بـ SIDS وغيرها من الأخطار المرتبطة بالنوم؟

على الرغم من أن الأسباب لا تزال صعبة الفهم ، إلا أننا نستطيع بالفعل تخفيض عدد الدول الجزرية الصغيرة النامية عند الأطفال عن طريق محاولة تجنب جميع عوامل الخطر المرتبطة بها.

1. الموقف الصحيح للنوم

ابدأ بتصحيح وضع نوم الطفل. قامت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بالتعاون مع المنظمات الوطنية لرعاية الطفل والصحة بتنظيم حملة “العودة إلى النوم” في عام 2003. وكان هذا أساسًا للتأكيد على أهمية وضع الطفل على ظهره للنوم. كانت هذه حملة تهدف إلى زيادة الحديث عن الدول الجزرية الصغيرة النامية وتثقيف الآباء حول سلامة نوم الرضع.

سواء كان ذلك غفوة وقت في اليوم أو سبات في الليل ، والنوم على الظهر ، والمعروف أيضًا بموقف ضعيف هو الموقف الأكثر أمانًا لطفلك. يجب وضع الأطفال الخدج الذين ما زالوا تحت رعاية الأطفال حديثي الولادة في هذا الموقف لأنهم يميلون إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بـ SIDS.

2. تصحيح الفراش وظروف النوم الأخرى

تحدث معظم المشكلات المتعلقة بالنوم بشكل رئيسي بسبب بيئات النوم الخاطئة المقدمة للطفل. إن جعلك على دراية بتوصيات سلامة نوم الأطفال هو الخطوة الأولى للحد من مخاطر SIDS والأخطار المرتبطة بالنوم.

ثقف نفسك من خلال التعلم من المثال. هناك العديد من القصص المأساوية عن الدول الجزرية الصغيرة النامية التي تأتي بمثابة قصص تحذيرية للآباء والأمهات في جميع أنحاء العالم. هذه تساعد الآباء على فهم كيف أن أصغر التفاصيل في سلامة نوم الطفل تلعب دوراً حاسماً.

كيف تحافظين على سلامة طفلك الرضيع

فكيف تتأكد بالضبط من سلامة طفلك أثناء نومه؟ حتى لو بقيت مستيقظًا طوال الليل وأنت تنظر إلى طفلك ، سيكون من الصعب معرفة متى تحدث SIDS لأنه لا يظهر أي علامات خارجية. لذلك ، إليك بعض الطرق للتأكد من سلامة الطفل أثناء نومه:

1. إبقاء الطفل في نفس الغرفة

في السنة الأولى من الولادة ، جعل نوم طفلك في نفس الغرفة التي تنام فيها هو الخيار الأكثر أمانًا. يمكنك اختيار سرير من اختيارك ووضعه بالقرب من سريرك في وضع يمكنك من خلاله مراقبة الطفل إذا كان يجب عليك ذلك في الليل. هذا مهم بشكل خاص على الأقل خلال الستة أشهر الأولى.

2. لا تعتمد على شاشات الأطفال

قد تشعر أنه لا يزال بإمكانك مراقبة الطفل عندما يكون في حضانته بواسطة جهاز مراقبة الطفل. أجهزة مراقبة الأطفال رائعة ، لكن لا يمكنك الاعتماد على جهاز مراقبة الأطفال لمنع SIDS. يمكن استخدامها للأطفال الأكبر سناً بمجرد دخولهم عامهم الثاني ، ولكن في العام الأول ، الخيار الأكثر أمانًا هو وضع سرير طفلك في غرفتك.

3. لا تعتمد على الشاشات القلبية التنفسية

نحن نعلم أن SIDS يحدث بشكل رئيسي بسبب انسداد في التنفس. ولكن هذا لا يعني أنه يمكن الوثوق بمراقبين الجهاز التنفسي القلبية ، أو أجهزة التنفس بشكل عام ، أو حتى أجهزة مراقبة الأطفال SIDS. لا يوجد أي دليل يثبت أن هذه يمكن أن يحذر الوالد بدقة قبل SIDS.

4. اختيار الملابس المناسبة

عندما تضعين طفلك في النوم ليلاً ، امسخيه على نحو ملائم حتى يشعر بالدفء والراحة. ما لم تبقِ في منطقة باردة مع شتاء شديد القسوة ، يمكن أن تؤدي طبقات كثيرة جدًا من الملابس إلى شعور الطفل بحرارة شديدة. الملابس المناسبة للتنفس التي تتجنب الاختناق ولديها العدد الصحيح من الطبقات لحماية الطفل من البرد ستكون الاختيار الصحيح. أيضا ، تجنب الملابس ذات الغطاء والأربطة ، وما إلى ذلك عندما ينام طفلك في سريره. لا تسمح لطفلك بالنوم مع مريلة.

5. عرض مصاصة

إذا قبل طفلك الرضيع مصاصة ، فامنحه حقًا عندما ينام. تجنب تلك التي تأتي مع الأشرطة ليتم لفها حول عنق الطفل. لوحظ وجود مصاصة طبيعية لمنع مخاطر SIDS إلى حد كبير.

توصيات لسلامة الرضع عند النوم

ساعدت السجلات الجماعية لحالات SIDS الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال على تقديم أفضل توصية لسلامة النوم. يتم تحديث هذا باستمرار حيث يتم تسجيل النتائج الجديدة المتعلقة بـ SIDS. إليك مجموعة من التوصيات:

• ضع الطفل على ظهره لمنع الطفل الصغير من النوم على النوم.
• تجنب الفراش الناعم جداً والأفخم.
• ابقي طفلك في نفس الغرفة التي تنام فيها.
• منع تعرض الطفل للتدخين والمخدرات والكحول.
• أعط الطفل مصاصة.
• لا تخطي اللقاحات الموصى بها.
• لا تعتمد على شاشات SIDS المنزلية.

ما الذي يمكن أن تفعله الأمهات لحماية الطفل من SIDS

SIDS ليست شائعة جدًا ، وتقليل عوامل الخطر يمكن أن يقلل من فرص الدول الجزرية الصغيرة النامية بشكل كبير. لكن كأم ، لن ترغب في شيء سوى السلامة المطلقة لطفلك. فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتجنب SIDS عند الأطفال:

1. لا تترك الطفل وحده خلال وقت البطن

وقت البطن ضروري للمساعدة في تقوية عضلات الطفل. ولكن تحت إشراف الوقت البطن هو المفتاح. يجب تعيين مدة وقت البطن على أساس عمر الطفل واعتمادًا على ما إذا كان يحب أن يكون على بطنه. بغض النظر عن المدة التي قضاها في بطنه ، يجب أن تكون متواجدًا لرصده باستمرار. تأكد أيضًا من أنه على بطنه فقط عندما يكون مستيقظًا ونشطًا وليس عندما يكون متعبًا ونائمًا.

2. استشر الطبيب كلما أظهر الطفل علامات الإصابة بأمراض البرد أو الجهاز التنفسي

حتى البرد الخفيف يمكن أن يصاب بالرضع الشديد في الأشهر الضعيفة. استشيري طبيب أطفال طفلك عندما يظهر الطفل أي علامات على وجود مشاكل في الجهاز التنفسي.

3. تغييرات نمط الحياة

تجنب التدخين عند الحمل وحتى بعد الولادة. يمكن أن يسبب تعاطي الكحول وغيره من المخدرات مشكلة للطفل بعد الولادة ، خاصة إذا كنت ترضعين طفلك. لا تسمح لأي شخص بالتدخين في أي مكان بالقرب من الطفل. تجنب السماح للطفل بالنوم بالقرب من أي شخص تناول الكحول.

4. الرضاعة الطبيعية و SIDS

إنها ملاحظة شائعة مفادها أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية منذ الولادة هم أكثر مناعة ضد SIDS. التلامس من الجلد إلى الجلد أمر بالغ الأهمية في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة. الرضاعة الطبيعية الحصرية للطفل في الأشهر الستة الأولى يمكن أن تعزز صحة الطفل وحصانة الطفل. هذا يمكن أن يعزز أيضا تطوير أفضل لجميع أجزاء الدماغ عند الأطفال الخدج.

بيئة النوم الآمن للأطفال

لا يمكن تجنب بعض العوامل الفيزيائية التي تؤدي إلى SIDS ، ولكن يمكن تصحيح العوامل الخارجية ، بما في ذلك بيئة النوم غير الآمنة. هذا يمكن أن تقلل من مخاطر الدول الجزرية الصغيرة النامية. فيما يلي بعض النصائح لضمان بيئة نوم آمنة للأطفال في الأشهر القليلة الأولى: