شخير الرضيع : الأسباب والعلاج ، ونصائح لإدارته
الشخير مشكلة شائعة يواجهها كثير من الناس. الشخير هو التنفس صاخب يشبه صوت حشرجة الموت . نحن عادة لا نربط الشخير بالأطفال. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الشخير وحتى الشخير عند الرضع. ما هو السبب المتوقع لذلك؟
نشرح الأسباب المحتملة لشخير الرضيع والشخير بانتظام ، وطرق التعامل معه. لنبدأ.
هل الشخير طبيعي عند الرضع ؟
نعم ، فهو طبيعي عند معظم الأطفال ، بما في ذلك الرضع حديثي الولادة. واحد من كل عشرة أطفال يشخر كل ليلة تقريبًا. يحدث الشخير عند انسداد مجرى الهواء في الحلق أو تضيقه ، مما يجعل الهواء المستنشق الأنسجة الحلقية تهتز. تسترخي عضلات الطفل ، بما في ذلك عضلات الرقبة ، أثناء النوم ، وبالتالي تضغط على الجدار الخلفي للممرات الهوائية مما يؤدي إلى شخير الطفل. ومع ذلك ، قد لا يكون بهذه البساطة.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال الآباء بأن يكونوا على دراية بنمط الشخير لدى أطفالهم ، لأنه أمر حيوي للكشف عن المشكلات الأساسية وحلها في الوقت المناسب إن وجدت.
ملاحظة: الحمحمة هو صوت آخر يصنعه الأطفال عندما يعانون من انسداد الشعب الهوائية. إنه صوت مكمل للشخير.
ما الذي يسبب الشخير و الحمحمة عند الرضع؟
تواتر وفرص الشخير يتناقصان مع التقدم في السن. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث ذلك بسبب بعض الحالات الشاذة ويمكن أن يكون أحد أعراض الحالة الطبية:
1. انسداد الأنف
انسداد الخياشيم شائع بين الرضع لأن الرضع لا يمكنهم بعد إخراج المخاط من أنفهم. كما يمكن أن يحدث انسداد الأنف بسبب مشاكل أكثر خطورة مثل رتق القناة الصفراوية . إنها حالة خلقية حيث يقوم الهيكل العظمي أو الغضروفي بحظر الجزء الخلفي من فتحة الأنف. قد يؤدي ذلك إلى تدفق ضئيل من الهواء عبر الأنف ، مما يجعل الطفل يشخر أثناء النوم. هناك أيضًا حالة تسمى الحاجز الأنفي المنحرف ، حيث يكون أحد ممرات الأنف مستقيماً بينما الآخر ملتوي. هذا يضيق مرور فتحة الأنف وقد يؤدي إلى الشخير والشخير.
الأعراض: قد يصاب الطفل بعدم الراحة في التنفس ويصاب بسيلان في الأنف طوال الوقت. قد يؤدي ممر الأنف الضيق إلى تنفس الطفل من الفم.
العلاج: يمكن للجراحة تصحيح الحالة عن طريق إزالة الهيكل العظمي الذي يعيق فتحة الأنف. إذا تعذر إزالة العظم ، يتم حفر ثقب في العظم ، ويتم إدخال الدعامة لمنع إعادة النمو. بالنسبة للحاجز الأنفي المنحرف ، يمكن للجراحة أن تصويب الممرات الأنفية بسهولة. إذا تم حظر أنف الطفل عن طريق المخاط ، فسيقوم ممارس طبي بإزالته باستخدام مضخة الأنف.
2. البرد وسيلان اللعاب
قد يؤدي البرد إلى تراكم المخاط في فتحة الأنف وينتج عنه الشخير . قد يؤدي البرد إلى احتقان الأنف ، مما قد يؤدي إلى انقباض مجرى الهواء ، مما يؤدي إلى إصابة الطفل بالشخير أثناء النوم. وأيضًا ، قد يسيل الكثير من الرضع لعابهم ، ويمكن أن يسيل لعابهم إلى تجويف الأنف عندما يكونون على ظهورهم ، مما يجعلهم يشخرون.
الأعراض: إذا كان الطفل مصابًا بنزلة برد ، فقد تظهر عليه أعراض أخرى لنزلات البرد مثل سيلان الأنف وربما حمى خفيفة. إذا كانوا يعانون من التسنين ، فقد يسيل لعابهم كثيرًا.
العلاج: يمكن استخدام مضخة أنف بسيطة ومحلول ملحي تحت إشراف طبي لعلاج انسداد الأنف.
3. الربو والحساسية
يمكن أن يؤدي الربو والحساسية أيضًا إلى الشخير ، على الرغم من أنه ليس من أعراض الربو الوحيدة . غالباً ما يكون للربو صلة مباشرة بالحساسية التنفسية ، وبالتالي قد يؤدي الربو الناجم عن الحساسية إلى الشخير.
الأعراض: سيظهر للطفل جميع الأعراض الرئيسية الأخرى للربو ، مثل ضيق التنفس والتعب السريع أثناء اللعب.
العلاج: لا يمكن علاج الربو ولكن يمكن إدارته بفعالية بأدوية تنفسية سهلة الإدارة.
4. اللحامات الموسعة أو اللوزتين
يمكن أن يسبب التهاب الغدة اللوزية واللوزتين ضغطًا ضيقًا على الشعب الهوائية . كما ذكر آنفا ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى توقف التنفس أثناء النوم.
تشكل كل من اللحامات واللوزتين جزءًا من الجهاز اللمفاوي ، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في حماية الجهاز التنفسي من الالتهابات ، لكنهما عرضة للعدوى. سوف يتوسع حجم الغدانية أو اللوزتين المصابة ويعيق الممرات الهوائية الصغيرة للطفل ، مما يتسبب في الشخير .
الأعراض: يمكن رصد اللوزتين الموسعتين بسهولة بالقرب من الجانب الجانبي للحلق ، داخل فم الطفل. لا يمكن رؤية الغدانية عن طريق الفم ، ويمكن تشخيص التوسيع من خلال أعراض مثل التنفس الفموي المزمن والفك المفتوح والتنفس المضطرب عبر الأنف.
العلاج: يمكن علاج التهابات اللوزتين والغدانية بأدوية مضاد حيوي. في حالة الالتهابات الحادة ، قد يتعين إزالة الأنسجة جراحيا.
5. توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي
هذا هو السبب الرئيسي للشخير عند الأطفال. يحدث توقف التنفس أثناء النوم عندما يحدث انسداد جزئي أو كلي في مجرى الهواء عندما يضغط الجزء الأمامي من مجرى الهواء على الجزء الخلفي. الهواء الذي يمر عبر مجرى الهواء ثم يهز أنسجة الرقبة ، مما يسبب الشخير.
يحدث توقف التنفس أثناء النوم غالبًا بسبب تراكم المخاط في الشعب الهوائية للطفل أو بسبب مشاكل أخرى مثل تضخم الغدانيات أو اللوزتين.
الأعراض: الشخير كل يوم هو أحد أعراض توقف التنفس أثناء النوم. يستيقظ الطفل مع بداية واحدة على الأقل أثناء النوم ، يلهث للتنفس ، ويختنق. ويرافق هذا الشخير ، في بعض الأحيان.
خلال النهار ، قد يبدو الطفل نائما بشكل مفرط ، حتى في حالة عدم وجود أي مشكلة طبية أخرى.
العلاج: يعاني الأطفال من أدمغة نامية لا يمكن أن تخلو من الأكسجين حتى لبضع ثوان. لذلك ، فإن الحالة تحتاج إلى عناية طبية سريعة. سوف ينظر الطبيب إلى السبب الكامن وراء توقف التنفس أثناء النوم (الانسداد ، المخاط ، إلخ) ويقترح علاجًا. الجراحة مطلوبة فقط في بعض الحالات القصوى. عادة ، الشخير يهدأ دون أي تدخل طبي الغازية.
6. الاضطرابات الوراثية والعصبية
قد يعاني الطفل من الشخير بسبب ضعف العضلات وخصائص الوجه الناتجة عن الاضطرابات الوراثية مثل متلازمة داون. تسبب هذه الحالة لسانًا موسعًا وأنفًا مسطحًا وفكًا أصغر – كل ذلك قد يؤدي إلى تقييد الشعب الهوائية. بعض الاضطرابات العصبية العضلية مثل الشلل الدماغي أو الحثل العضلي تخفف عضلات اللسان مما يؤدي إلى التراجع وعرقلة مجرى الهواء .
الأعراض: سيعرض الطفل أعراضًا كلاسيكية أخرى لهذه الاضطرابات الوراثية والعضلية. الشخير نفسه ليس من الأعراض الرئيسية لهذه الاضطرابات.
العلاج: عادة لا يوجد علاج لهذه الحالات ، ولكن يمكن للوالدين تعلم كيفية إدارته بالتدريب من قبل ممارس طبي.
يمكن للطبيب تشخيص كل من هذه الحالات بشكل فعال. بمجرد أن يكون طفلك في طريقه للعلاج ، تحتاج إلى التأكد من حصولهم على الأدوية في الوقت المحدد.
في بعض الأحيان ، ما يبدو وكأنه شخير الطفل قد يكون شيء آخر. معرفة المزيد المقبل.
صوت يبدو مثل الشخير لكنه ليس كذلك؟
يمكن أن يكون هناك أوقات يبدو فيها أن صوت الطفل كالشخير ، لكن الصوت ينبع من حلق الطفل. وهذا ما يسمى الصرير، وهو المصطلح الطبي للتنفس الصاخب. هذا يمكن أن يكون بسبب الأسباب التالية.
يحدث الصرير الحاد عادة بسبب الحنجرة ، وهو في الغالب حالة خلقية ، حيث تبدأ بطانة الغضاريف الرخوة الموجودة أعلى الحنجرة العليا في الانحناء إلى الداخل ، وتنهار في النهاية في مجرى الهواء. سوف يتنفس الطفل عادةً بصوتٍ يشبه الشخير. ينشأ من الحنجرة ، حيث يلتقي الهواء بالمقاومة بسبب انقباض يسبب اهتزاز الأنسجة.
الأعراض: أهم أعراض الحنجرة هو التنفس الصاخب والصوت الشبيه بصوت عالٍ للشخير من الحلق عندما يكون الطفل نائماً. قد يصاب الطفل بالصرير أثناء التنفس أثناء الرضاعة الطبيعية أو بعد الرضاعة مباشرة. يحدث هذا بسبب عدم قدرة الأطفال على البلع والتنفس في وقت واحد ، حيث يتم وضع الحنجرة أعلى في الرقبة .
تسبب ضيق الحنجرة الصوت عندما يتنفس الطفل أثناء الرضاعة. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أنه ليس الشخير تمامًا نظرًا لأن الاهتزازات أقل بكثير في مجرى الهواء مقارنةً بالشخير الفعلي.
العلاج: غالبًا ما تشفي الحنجرة من تلقاء نفسها ، وفي معظم الحالات ، لا يتطلب الأمر أي تدخل طبي. إلى جانب كونه خلقي ، يمكن أن تحدث هذه الحالة عن طريق الارتجاع المعدي المريئي ، وفي هذه الحالة يتسبب الحامض المتجدد في تأجيج غضاريف الحنجرة ، مما يؤدي إلى انهيارها وتقييد التنفس.
سيقوم الطبيب بالتالي بمعالجة الجزر لتخفيف التهاب الحنجرة. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية تسمى رأب الشرايين. إنها تنطوي على تشذيب الأنسجة الزائدة وإفساح مجال أكبر لتمرير الهواء.
على الرغم من أن هذه الحالات تستدعي العناية الطبية ، فهناك بعض المواقف التي يجب أن تأخذ فيها طفلك إلى الطبيب بسرعة.
متى ترى الطبيب؟
فيما يلي بعض السيناريوهات التي يجب أن تأخذها على الفور إلى الطبيب :
- عندما يكون التنفس خاطئًا: إذا توقف الطفل عن التنفس لعدة ثوان أثناء الشخير ، فهناك أمر خطير يحدث ، ويجب ألا تنتظر الشخير لتهدأ من تلقاء نفسه. يمكن أن يكون لبس أنفاسك ، ولو لبضع لحظات ، تأثيرًا سلبيًا على الأعضاء الداخلية للطفل.
عندما يتعرّض الطفل للشخير والشخير بشكل متكرر / في كل مرة ينام فيها: تكون بعض الشخير والشخير طبيعية ، ولكن إذا كان الشخير في كل مرة ينام فيها ، ولعدة أسابيع وشهور ، فقد يكون ذلك مؤشراً على وجود مشكلة طبية كامنة. - عندما يكون صوت الشخير شديدًا أو مرتفعًا: تعرف أن شيئًا ما ليس صحيحًا عندما يبدو الشخير كضوضاء تخترق أذنيك. الشخير الصامت للطفل الصغير ليس بالأمر الطبيعي ، ويجب عليك استشارة الطبيب.
- عندما يتداخل الشخير مع النوم: إذا كان الشخير يبقيه مستيقظًا أو يجعل من الصعب عليه الاستمتاع بنوم مستمر ، فقم بفحصه من قبل الطبيب.
نصائح للتحكم في الشخير
فيما يلي بعض الإجراءات الأساسية التي يمكنك اتباعها للتحكم في الشخير والشخير عند طفلك :
- اجعلهم ينامون في الموضع الصحيح: أفضل شيء يمكنك فعله هو جعل الطفل ينام في الموضع الصحيح. يوصى البالغين عادة بالنوم بجانبهم لمنع الشخير ، لكن هذا الوضع غير آمن للطفل ، لذلك لا تحاولي ذلك مطلقًا. أفضل وضع لنوم طفلك هو ظهورهم. عند الاستلقاء على الظهر ، يمكنك إمالة رؤوسهم في اتجاه واحد لتخفيف فرص انقباض مجرى الهواء. استمر بالتناوب وإمالة الرأس إلى جوانب مختلفة على فترات منتظمة.
- إبقاء المواد المثيرة للحساسية بعيدا: الحفاظ على بيئة نوم نظيفة يساعد على منع التعرض لمسببات الحساسية المحتملة التي قد تسبب البرد والحساسية وغيرها من مشاكل الجهاز التنفسي التي تؤدي إلى الشخير والشخير. الحفاظ على غرفة نوم الطفل جيدة التهوية.
- استخدم مرطبًا إذا كانت الظروف جافة: يمكن للهواء الجاف أن يهيج الشعب الهوائية النامية للطفل ، وإذا كان الهواء جافًا للغاية ، فيمكنك التفكير في استخدام المرطب. أجهزة الترطيب هي أجهزة تضخ بخار الماء في الهواء للحفاظ على مستوى الرطوبة الأمثل لسهولة التنفس. لا يعالج الشخير والشخير ولكنه يساعد في جعل التنفس أكثر راحة للطفل.
- استخدم قطرات ملحية أو شافطة: إذا كان الطفل يعاني من انسداد في الأنف يسبب الشخير ، فيجب أن يكون تنظيف الأنف هو الملاذ الفوري. لتنظيف الأنف ، يمكنك استخدام قطرات المالحة. ومع ذلك ، يجب أن يتم استخدام قطرات المالحة فقط تحت إشراف الأطفال حيث يمكن علاجهم . يمكنك أيضًا التحقق من استخدام محقنة لمبة الأنف أو شافطة لإزالة المخاط. سيؤدي ذلك إلى فتح الممر الأنفي للطفل ويمكن أن يوفر الراحة من الشخير أيضًا.
لا تحاول مع أي من العلاجات أو أدوية للشخير دون وصفة طبية لأنها ليست مخصصة للأطفال. بعض الشخير لا بأس به ، ولكن إذا كانت الحالة مزمنة وأصبحت الشخير والشخير تزداد ضجيجًا كل يوم ، فاخذ طفلك إلى الطبيب. العمل في الوقت المناسب يمكن أن يمنع المضاعفات التي قد تكون شديدة.
هل لديك أي خبرة لتبادلها حول الشخير ؟ أخبرنا في قسم التعليقات أدناه.