كل ما تحتاج معرفته حول السعفة ، يوضحه طبيب الأمراض الجلدية
المصطلح الطبي للسعفة على الجسم هو “سعفة الجسم“. وهي عدوى فطرية تسبب طفحًا جلديًا أحمرًا ومسببًا للحكة يحدها حد متقشر على شكل حلقة ، مما يخلق “حلقة” من القشور.
يُسمى شكل هذا الطفح الجلدي “الحلقي” أو “متعدد الحلقات” حيث يمكن أن يبدو الطفح بمثابة لوحة دائرية واحدة للطفح الجلدي أو دوائر مترابطة من الطفح الجلدي.
يمكن أن يحدث الطفح الجلدي سعفة في أي منطقة من الجسم. تكون هذه العدوى سطحية في الغالب ، مما يعني أن الفطر يزدهر فقط على الطبقة الأولى من الجلد (الطبقة القرنية).
ما الذي يمكن أن يسبب السعفة؟
“السعفة” هي تسمية خاطئة لأنها لا تسببها الديدان ولكن أنواع معينة من الفطريات تسمى الفطور الجلدية التي تعيش على الجلد والشعر والأظافر.
يمكن أن تسبب الفطريات الجلدية أيضًا:
- سعفة القدم (قدم الرياضي)
- سعفة (حكة جوك)
- سعفة (تتضمن اليدين)
- سعفة الرأس (تشمل فروة الرأس والرموش والحواجب)
- سعفة (ضم الوجه)
- سعفة باربي (تشمل الشعر)
- فطار الأظافر (يشمل أظافر اليدين أو القدمين)
كيف يمكن للمرء أن يصاب بالسعفة؟
السعفة معدية للغاية. يمكن أن تنتقل الفطريات الجلدية التي تسبب السعفة عن طريق الحيوانات المصابة (zoophilic) إلى البشر أو عن طريق الاتصال مع الإنسان المصاب (anthropophilic).
يمكنك أيضًا نقل العدوى من جزء من جسمك إلى جزء آخر ، يُعرف باسم التلقيح الذاتي.
على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من قدم الرياضي (سعفة القدم) أن ينشروا الفطريات من أقدامهم إلى الفخذ (حكة اللعب) من خلال أيديهم الملوثة. يمكنك أيضًا التقاط الفطريات من سطح / تربة مصابة (جيوفيليا).
بالنظر إلى أن الفطريات تزدهر في ظروف دافئة ورطبة ومزدحمة ، فإن حمامات السباحة المجتمعية والصالات الرياضية وغرف تغيير الملابس هي من أكثر مواقع التلوث شيوعًا.
ما هي أفضل طريقة لعلاج السعفة؟
يمكن علاج سعفة الجسم (سعفة الجسم) بمضادات الفطريات. تصنف مضادات الفطريات إلى فئتين:
كابح الفطريات
مبيد الفطر
ستوقف الأدوية الفطرية نمو الفطريات ولكنها لا تقتلها مباشرة ، في حين أن العلاجات الفطرية ستدمر الفطريات الجلدية مباشرة.
تأتي خيارات العلاج في تركيبات كريم موضعية أو حبوب عن طريق الفم.
هل يمكن أن تختفي السعفة بدون أي علاج؟
لا أرى هذه الحالات لأن كل من يأتي إلى طبيب الأمراض الجلدية لهذه المشكلة يعاني من طفح جلدي مستمر لمدة أسابيع إلى شهور.
من الناحية الفنية ، يمكن لجهاز المناعة أن يزيل الالتهابات البكتيرية البسيطة والالتهابات الفيروسية (الثآليل الشائعة) بدون علاج. ويمكن قول الشيء نفسه عن الالتهابات الفطرية.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون لدى أولئك الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي التهابات فطرية أكثر تواترًا أو حالات شديدة المقاومة لا تستجيب للأدوية الموضعية. تشمل هذه المجموعات التي تعاني من نقص المناعة أولئك المصابين بداء السكري وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والعمر المتقدم.
كم من الوقت يستغرق إزالة السعفة؟
العلاج المبكر هو أفضل طريقة لضمان الشفاء السريع من السعفة. خلاف ذلك ، يمكن أن تستمر لفترة طويلة.
عادة ما يستغرق الأمر ما بين 2 و 4 أسابيع لعلاج الطفح الجلدي السطحي مع الكريمات الموضعية ، والتي قد تكون مصحوبة أو غير مصحوبة بعلاج مضاد للفطريات عن طريق الفم.
والهدف من ذلك هو احتواء الفطور الجلدية وهي لا تزال على سطح الجلد لمنعها من التسلل إلى بصيلات الشعر.
تسمى العدوى التي تنتشر إلى الأدمة أو الطبقة الثانية من الجلد من خلال بصيلات الشعر بالورم الحبيبي Majocchi. يصعب علاج هذه الحالة ويمكن أن تستغرق أكثر من شهر لتختفي مع جرعة عالية من الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم.
هل ستساعد العلاجات مثل الكحول المحمر وزيت شجرة الشاي وخل التفاح وفوق أكسيد الهيدروجين في علاج السعفة؟
هذه المطهرات لها خصائص مضادة للميكروبات والفطريات. يمكن أن تقتل خيوط الفطريات ، لكني عادةً لا أوصي باستخدامها على الطفح الجلدي.
يمكن أن يبطئ الكحول المحمر وخل التفاح (غير المخفف) وبيروكسيد الهيدروجين من التئام الجروح إذا كانت هناك جروح / تقرحات مفتوحة مرتبطة بالعدوى الفطرية. يمكن أن يسبب عدم الراحة والحرق الكيميائي وجفاف الجلد ، مما قد يؤدي إلى اشتعال أو تفاقم الأكزيما وجفاف الجلد.
بالنسبة للسعفة ، راجع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك إذا كانت الكريمات المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية غير فعالة.
بالنسبة للفطريات التي تصيب أظافر القدم (فطار الأظافر) ، أوصي بالخيارات التي لا تستلزم وصفة طبية لأن خيارات الوصفات الطبية ليست فعالة جدًا ويمكن أن تكون باهظة الثمن.
بالنسبة لداء فطار الأظافر ، أوصي عادةً بنقع الأظافر في الخل الأبيض المخفف في الماء ، متبوعًا بتطبيق مطهر اليد الذي يحتوي على أكثر من 60 ٪ من الكحول أو زيت شجرة الشاي.
ما هي الإجراءات الوقائية التي يمكن اتخاذها ضد السعفة؟
تنتقل السعفة عادة من الأسطح المصابة. وبالتالي ، يجب عليك ارتداء الأحذية قدر الإمكان حول حوض السباحة أو عند استخدام دش عام لتجنب التقاط الفطريات الجلدية على القدمين.
إذا كنت تعاني من قدم رياضي مزمن أو أصيبت بقدم رياضي متكرر ، فارتدِ جوارب قبل ارتداء السراويل / السراويل القصيرة لمنع انتقال الفطريات من قدميك إلى الفخذ (حكة اللعب).
إذا قمت مؤخرًا بإزالة عدوى فطرية من قدميك ، فقم برش الجزء الداخلي من حذائك باستخدام البخاخات المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل رذاذ tolnaftate ، لمنع إصابة قدمك مرة أخرى.
هل تترك السعفة وراءها ندبة؟
يمكن أن تترك السعفة رقعة مسطحة مظلمة / متغيرة اللون من “فرط التصبغ التالي للالتهابات” ، لكن هذا يتلاشى مع مرور الوقت.
لا تسبب السعفة عادةً ندبة ما لم تتضمن عدوى فطرية شديدة تسمى “سعفة فقاعية”. عادة ما ينطوي هذا النوع من العدوى على القدمين والسفلية.
هل تسبب السعفة الحكة؟
الحكة شائعة جدًا مع الالتهابات الفطرية ، ولكنها ليست موجودة دائمًا. على سبيل المثال ، قد يشعر بعض الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال العصبي و / أو مرض السكري بالحكة الكلاسيكية المرتبطة بطفح جلدي سعفة القدم (قدم الرياضي).
يمكن أن يرتبط الألم أيضًا بالعدوى الفطرية ، خاصة إذا كان هناك:
- النقع المصاحب بين أصابع القدم
- عدوى بكتيرية ثانوية ، حيث تصيب البكتيريا القروح المفتوحة الناتجة عن عدوى فطرية أولية.
يمكن أن تؤدي هاتان الحالتان إلى عدوى جلدية خطيرة تسمى التهاب النسيج الخلوي.
هل هناك أي نصائح أو رؤى يمكن أن تساعد قرائنا على البقاء في مأمن من الالتهابات الفطرية مثل السعفة؟
نصائحي الرئيسية هي كما يلي:
- لا تمشي حافي القدمين في الطوابق العامة: كن حريصًا على محيطك وتجنب المشي حافي القدمين في المناطق العامة بما في ذلك الصالات الرياضية وغرف تغيير الملابس والاستحمام العام وغرف الفندق. احزم شبشبك أو شبشب خاص بك عند السفر.
- غيّر حذائك وجواربك يوميًا: تجنّب إعادة استخدام الجوارب ، ودور بين أزواج مختلفة من الأحذية. ارتد جوارب جديدة كل يوم. أيضًا ، استبدل أحذيةك / أحذيةك يوميًا ولا سيما الأحذية الرطبة.
حاول استخدام النعال المفتوحة أو الأحذية المفتوحة في الطقس الدافئ لمنع زيادة الرطوبة من التجمّع في حذائك ونمو الفطور الجلدية.
- حافظ على قدميك خالية من الرطوبة: بعد الاستحمام ، تأكد من تجفيف قدميك بشكل كاف ، خاصة قبل ارتداء الجوارب.
- أثناء وبعد علاج الفطريات: إذا كنت تتعافى من عدوى قدم الرياضي ، فاستخدم رذاذ مضاد للفطريات دون وصفة طبية لجميع أحذيتك لمنع الإصابة مرة أخرى. ارتدي الجوارب أيضًا قبل ارتداء بنطالك لتجنب تحريك الفطريات من قدميك إلى الفخذ.
- تعرف على موعد زيارة طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك: إذا كنت تعالج الطفح الجلدي باستخدام الأدوية المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية وكان الطفح الجلدي مستمرًا ، فحدد موعدًا مع أخصائي الجلد.
في الموعد ، أحضر الأدوية التي جربتها وكن جاهزًا للإجابة على الأسئلة المتعلقة بتاريخك الطبي (تاريخ كبت المناعة والسكري). قد يقوم طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك بكشط الطفح الجلدي وإلقاء نظرة على الخلايا تحت المجهر لتصور العناصر الفطرية.
إذا تفاقم الطفح الجلدي مع الستيرويد الموضعي أو الكورتيزون ، فقد يكون لديك عدوى فطرية أو خميرة تحتاج إلى تقييم من قبل أخصائي جلدي في أقرب وقت حيث قد يحتاج هذا إلى علاج عن طريق الفم.
لماذا السعفة شائعة في موسم الصيف؟
تزدهر الأنواع الفطرية في البيئات الرطبة والدافئة. خلال فصل الصيف ، إلى جانب الحرارة الواضحة ، هناك زيادة في تعرق الأسطح المسدودة في الجسم ، مثل الفخذ والقدمين.
سيتأثر الرجال في ثنايا الفخذ ، خاصة في المنطقة التي يقترب فيها كيس الصفن من الفخذ الداخلي المجاور.
يميل الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة إلى الإصابة بعدوى فطرية أكثر لأن لديهم طيات جلدية بارزة في جميع أنحاء أجسامهم ، والتي تجمع العرق والحرارة ، وبالتالي توفر بيئة مثالية لنمو الفطريات الجلدية أو الخميرة.
هل تؤثر التغييرات الغذائية على السعفة؟
لا توجد عوامل غذائية تتعلق بالعدوى الفطرية.
ومع ذلك ، إذا كان الشخص مصابًا بداء السكري (ارتفاع جلوكوز الدم) أو جهاز مناعة ضعيف ، فقد تصبح عدوى سعفة العين مشكلة متكررة.
وبالتالي ، فإن التمارين الرياضية (تزيد من حساسية الأنسولين وتسمح للأنسولين بالعمل بكفاءة أكبر) ويوصى باتباع نظام غذائي صحي لمنع تطور مرض السكري من النوع 2.
بشكل عام ، يمكن أن يؤدي تناول الطعام غير الصحي وزيادة الوزن والتدخين وشرب الكحول والضغط العاطفي إلى تفاقم أي حالة جلدية.
ما الفرق بين الصدفية والسعفة؟
الصدفية هي حالة التهابية تنطوي على الجلد والمفاصل وحتى الجهاز القلبي الوعائي. يمكن أن يسبب طفح جلدي أحمر بمقياس أبيض سميك. المقياس أكثر سمكًا من المقاييس الدقيقة التي تظهر في السعفة أو السعفة.
الصدفية ليست معدية ولا تنطوي على أي ميكروبات (بكتيريا أو فطريات أو فيروس أو طفيلي) ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث بعد الإصابة بالتهاب البلعوم بالعقديات (بكتيريا الحلق).
إذا تم كشط لوح صدفي من الطفح الجلدي ، فلن تظهر أي علامات مجهرية لعناصر فطرية (لا توجد جراثيم أو خيوط) عند الفحص تحت المجهر. يمكن العثور على هذه العناصر في الطفح الجلدي مثل السعفة السطحية.
إذا انتقل الفطر إلى الطبقة الثانية من الجلد أو أصاب بصيلات الشعر ، فستكون كشط الجلد سلبيًا كاذبًا.
الفرق الآخر بين الصدفية وسعفة الرأس هو أن الصدفية ستتحسن مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية. من ناحية أخرى ، سيحدث ظهور سعفة في المنشطات الموضعية (سعفة متخفية) أو تزداد سوءًا وتصبح عدوى أعمق في الجلد (الورم الحبيبي Majocchi).
عندما تتقدم العدوى الفطرية وتنتقل أعمق في الجلد ، فإن الشخص المصاب سيتطلب 4 أسابيع على الأقل من الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم.