الجراحة الترميمية مع جراح التجميل
الهدف الأساسي من الجراحة الترميمية هو إصلاح الأنسجة التالفة أو المدمرة حتى يتمكن الجزء المصاب من الجسم من استعادة وظيفته الكاملة أو القصوى.
يتم ذلك عن طريق نقل الأنسجة السليمة من جزء آخر من الجسم إلى الموقع المصاب ، من أجل إصلاح فقدان الأنسجة أو تلفها. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون هذه الجراحة منقذة للحياة.
لماذا تتم العمليات الترميمية؟
مصطلح “ترميمي” يعني استعادة أو إعادة بناء أو إصلاح شيء تضرر أو دمر. والسبب في إعادة البناء هو استعادة الوظيفة التي فقدها الفرد أو تعرضها للخطر بسبب الإصابة أو الفقد الطبي للأنسجة.
ما هي التقنية المستخدمة في الجراحة الترميمية؟
يمكن الإشارة إلى العديد من “الأدوات” بتقنيات الجراحة الترميمية.
في حالة حروق الجلد مع فقدان الجلد ، عادة ما تستخدم ترقيع الجلد ذات السمك المقسم لتغطية عيوب فقدان الجلد. تتضمن هذه التقنية أخذ طبقة جزئية من الجلد من منطقة طبيعية أو غير مصابة. ثم يتم وضع هذا “الجلد” المقطوع في منطقة فقدان الجلد بالكامل كطعم لتوفير تغطية سطحية.
تقنيات أخرى لإعادة البناء يمكن أن تثير “رفرف” ثلاثي الجوانب من الجلد كامل السُمك والأنسجة الكامنة مع الأوعية الدموية لتدور بعد ذلك إلى المناطق المجاورة التي لديها خسارة كاملة بسبب الإصابة ، واستئصال السرطانات ، إلخ.
قد تتضمن جوانب أخرى من إعادة البناء “استعارة” جزء من العظم لاستخدامه في استعادة العظام التي تم إزالتها لأسباب جراحية. مثال على ذلك هو حصاد عظم الضلع لاستخدامه في إعادة بناء جزء من عظم الفك الذي تمت إزالته في جراحة السرطان.
ما الفرق بين الجراحة الترميمية والتجميلية؟
يمكن أن يحتاج الأشخاص من جميع الأعمار إلى جراحة ترميمية لمجموعة متنوعة من الحالات المختلفة ، مثل العيوب الخلقية ، والصدمات الجسدية ، والجروح / الإصابات ، والأورام ، وتشوهات النمو وغيرها من التشوهات الجسدية التي تعوق الأداء السليم لجزء الجسم المعني.
قد يختار بعض الأشخاص هذا الإجراء لأسباب تجميلية ، أي لتصحيح أو إعادة بناء العيوب الجسدية أو الندوب أو الجروح التي تكون غير ضارة بخلاف ذلك ولكنها تجذب الانتباه بسبب مظهرها المشوه.
يمكن إجراء الجراحة الترميمية في أي مكان على الجسم ، من أعلى رأسك إلى طرف إصبع قدمك. بعض العمليات الأكثر شيوعًا هي إعادة بناء الثدي ، وإصلاح الحنك المشقوق ، والحرق ، ومراجعة الندبة ، وجراحة اليد ، والجراحة المتعلقة بسرطان الجلد.
تشير كلمة “تجميل” إلى التشكيل أو إعادة التشكيل أو إعادة الترتيب.
التخصص الطبي لـ “الجراحة التجميلية” نشأ بعد الحرب العالمية. اجتمع الجراحون العامون وجراحو العظام وأطباء الأسنان الذين خدموا في مستشفيات الحرب الفعلية مرة أخرى لتطوير وتحسين طرق استعادة الشكل والوظيفة في الجنود الذين نجوا من الإصابات الشديدة لدرجة أنه لم يكن من الممكن أن ينجو أحد من قبل.
مع مرور الوقت ، تم دمج تقنيات الجراحة التجميلية في العمليات الجراحية المدنية لتحسين مظهر الأنف ، أو الذقن البارز ، أو الترهل أو الثدي الصغيرة ، وما إلى ذلك. تم إجراء هذه العمليات الجراحية لأسباب تجميلية من قبل جراحين مدربين على جراحي التجميل.
مع مرور الوقت ، بدأ مصطلح الإجراءات التجميلية يُعرف باسم الجراحة التجميلية ، وكان يجريها الجراحون المدربون كجراحين ترميميين.
تحت أي ظروف تصبح الجراحة الترميمية ضرورة؟
تشمل الجراحة الترميمية الجراحة التي تتم لاستعادة الوظيفة بعد الإصابة أو الإجراء الجراحي الذي أدى إلى فقدان الأنسجة أو الأعضاء. تشمل الأمثلة جزءًا من اليد أو الذراع المفقودة في الإصابة ، أو فقدان الثدي أو الوجه المشوه بعد جراحة السرطان ، أو الأنسجة المتندبة من الحروق الشديدة التي تمنع المفاصل من الحركة.
كم تستغرق عملية الشفاء بعد الجراحة الترميمية؟
الشفاء بعد الإصابة (والجراحة هي إصابة مخططة) له عدة مراحل.
عادةً ما يستغرق الشفاء الجراحي الفوري 10-14 يومًا على شكل ندبة لتثبيت حواف الأنسجة التي تم إصلاحها معًا. ثم تصبح الندبة طرية وتصبح مرنة خلال 6 أسابيع أخرى أو نحو ذلك.
ومع ذلك ، يحدث تحسن تدريجي لمقاربة الجلد الطبيعي لمدة عامين و أكثر. تحتاج ترقيع العظام إلى عدة أشهر لتصبح “ملحومة” بقوة في مكانها.
تحتاج بعض عمليات إعادة البناء إلى سلسلة من العمليات الجراحية التي تتم على مدار أشهر للحصول على أفضل تحسن نهائي. هذا ليس شائعًا بعد الحروق الشديدة أو بعد جراحات السرطان.
هل الجراحة الترميمية جيدة لجميع مرضى السرطان؟
بعض أشكال السرطان ، مثل سرطانات خلايا الدم (سرطان الدم ، على سبيل المثال) ، لن تحتاج إلى إعادة بناء جراحيًا.
الهدف من الجراحة الترميمية هو إعادة الوظيفة إلى وضعها الطبيعي قدر الإمكان. لذا ، إذا تم اعتبار السرطان “شفيًا” وكانت الإجراءات الجراحية متاحة لاستعادة وظيفة أفضل ، إذا سمح عمر وصحة الفرد المصاب ، وإذا كانت الأنسجة متاحة ، فإن الجراحة الترميمية هي خيار.
هل يمكن تصحيح جميع العيوب الخلقية عن طريق الجراحة الترميمية؟
اليوم ، تقدمت الأدوات الجراحية (المجاهر وزراعة الجلد المستنبتة ، وما إلى ذلك) إلى حد أنه يمكن تصحيح جميع الإعاقات الخلقية تقريبًا عن طريق الجراحة.
يمكن الآن تشخيص عيوب صمام القلب الخلقية قبل الولادة وحتى إجرائها في الرحم ، أو قبل الولادة ، مع طفل طبيعي تمامًا وبدون ندوب جلدية!
تشوهات الشفة والحنك المشقوق لها تصحيحات جراحية منذ ما يقرب من مائة عام. عادةً ما تتم جراحات الشفة الأرنبية (المشقوقة) لمدة 3 أشهر. هناك حاجة إلى انتظار أطول لإصلاح الحنك المشقوق.
هل هناك أي حالات طبية كامنة يمكن أن تعقد الجراحة الترميمية؟
إذا كان الفرد يعاني من أي حالة طبية لا يمكنها تحمل التخدير أو فقدان الدم بشكل كبير أو وقت العملية الطويل ، فإن الجراحة الترميمية ليست له / لها.
الجراحة الترميمية هي عملية جراحية واسعة النطاق لا يمكن إجراؤها إلا بعد تسكين المريض وعادة ما تستمر لساعات عديدة.
لا يمكن استبعاد احتمال فقدان الدم تمامًا أيضًا. لذا ، من الأفضل أن تخطئ بجانب الحذر وتجنب هذه الجراحة إذا كان جسمك لا يستطيع التعامل معها.
هل تتطلب جميع حروق الدرجة الثالثة جراحة ترميمية؟
بحكم التعريف ، حرق من الدرجة الثالثة هو فقدان كامل للبشرة القابلة للحياة في المنطقة المحروقة. قد لا يتطلب حجم منطقة الحرق وموقع الحرق الاستئصال الجراحي وإعادة البناء.
إذا كان الحرق في منطقة من الجلد فوق بروز مفصلي أو عظمي ، فستتأثر الوظيفة دائمًا تقريبًا إذا لم يتم إعادة بناء تغطية الجلد أو إصلاحها.
في أي الحالات تعتبر الجراحة الترميمية منقذة للحياة؟
قد يكون من الضروري إجراء جراحة ترميمية لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا (مشاكل الفم أو الفك أو الشعب الهوائية) أو تصحيح مشاكل صمام القلب وحتى العمليات الجراحية التي تتم بعد صدمة شديدة للكبد أو البطن أو الرأس لإنقاذ الحياة.