التمرين ، والنظام الغذائي ونصائح العلاج لالتهاب المفاصل
التمرين ، والنظام الغذائي ونصائح أخرى لالتهاب المفاصل التنكسي، على حد تعبير أخصائي أمراض الروماتيزم
الفُصال العظمي (OA) هو النوع الأكثر شيوعا من أمراض المفاصل في الولايات المتحدة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يتأثر أكثر من 30 مليون شخص ، وتتزايد الإصابة ، إلى جانب شيخوخة السكان.
ما يقرب من 37 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة لديهم أدلة تصويرية على التهاب المفاصل التنكسي للركبة ، وما يصل إلى 19 ٪ لديهم التهاب مفاصل في الركبة.
التهاب المفاصل التنكسي هي اضطرابات تنكسية تتميز بالترقق التدريجي للأنسجة الغضروفية الملساء ، والتي تشكل وسادة على نهايات العظام التي تلتقي داخل المفصل.
هذا “البلى” من الغضروف يؤدي إلى تلف العظام الأساسية ، مما يؤدي إلى الألم والتورم والتشوه. تميل الحالة إلى تفاقم الحالة مع مرور الوقت وتؤدي إلى تدمير الأوتار والأربطة المجاورة وكذلك التهاب بطانة المفصل.
الفُصال العظمي يمكن أن يكون موهن للغاية لأنه يجعل أي نوع من حركة المفصل صعبة للغاية.
على الرغم من أن هذا النوع من تنكس الأنسجة يمكن أن يحدث في أي مفصل ، إلا أنه أكثر شيوعًا في:
- المفاصل الحاملة للوزن مثل الركبتين وأسفل الظهر والوركين والقدمين
- المفاصل المفرطة مثل الرقبة واليدين والأصابع
وعلاوة على ذلك ، يمكن أن يؤثر الفُصال العظمي على الناس من جميع الأعمار والجنس. ومع ذلك ، فإنه أكثر انتشارا في كبار السن (50 سنة أو أكثر) والسكان الإناث.
ما هي العلامات المبكرة من التهاب المفاصل التنكسي؟
أول علامات الفُصال العظمي هي الألم والتصلب في المفصل المصاب. في وقت لاحق ، قد يظهر تورم وتشوه.
ما هي أسباب الفُصال العظمي؟
الأسباب الدقيقة لالتهاب المفاصل التنكسي غير مفهومة جيدًا ، ولكن عوامل الخطر معروفة جيدًا:
- العمر: نسبة حدوث التهاب المفاصل التنكسي ترتفع مع تقدم العمر.
- الجنس: تتأثر النساء أكثر من الرجال.
- علم الوراثة: أفراد الأسرة من الأفراد المتضررين هم أكثر عرضة لتطوير التهاب المفاصل التنكسي.
- السمنة: الحمل الزائد على المفاصل يزيد من التآكل ويمزق المفاصل ، وخاصة الركبتين والوركين والعمود الفقري. الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30 سنة لديهم سبعة أضعاف خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التنكسي.
- الصدمات والإصابات: الأحداث السابقة مثل حوادث السيارات أو الإصابات الرياضية تزيد من خطر التهاب المفاصل التنكسي في السنوات اللاحقة.
- المهنة: بعض الأنشطة المتكررة المطلوبة للعاملين في البناء ومكافحة الحرائق والغابات والزراعة تزيد من خطر التهاب المفاصل التنكسي ، وخاصة الركبتين والعمود الفقري.
- الخمول: نمط الحياة المستقرة في الواقع يزيد من خطر التهاب المفاصل التنكسي. يكون النشاط البدني وقائيًا بشكل عام للمفاصل ، على الرغم من أن بعض المتسابقين سيواجهون التهاب المفاصل التنكسي في الركبة والورك.
ما هي المواد الغذائية التي يجب تجنبها عند الإصابة بمرض التهاب المفاصل التنكسي؟
النظام الغذائي والتغذية لهما تأثير كبير على الفُصال العظمي ، وتظهر العديد من الدراسات المنشورة تحسينات في أعراض التهاب المفاصل مع التعديلات الغذائية.
بعض الأطعمة الالتهابية. أي أنها تزيد الالتهاب في الجسم وتزيد من الألم والتورم والتصلب المرتبط بالتهاب المفاصل.
لسوء الحظ ، لا يوجد نهج غذائي واحد يصلح للجميع. ولجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، لا يوجد اختبار دقيق لتحديد الأطعمة التي يجب تجنبها بشكل أفضل لدى أي مريض بعينه.
ومع ذلك ، هناك بعض الأطعمة ، مثل تلك التي تحتوي على السكريات المضافة والكربوهيدرات المكررة والأطعمة المقلية والمجهزة ، والتي ينبغي تجنبها في جميع الحالات.
يوصي بعض الخبراء بتطبيق نظام غذائي “مضاد للالتهابات” ، والذي يركز على تناول الأطعمة الكاملة ، الغنية بالخضروات المورقة الخضراء ، والفواكه الطازجة ، والزيوت غير المشبعة الأحادية ، مثل زيوت الزيتون ، والحبوب الكاملة ، والبقوليات ، والأسماك. هذا النوع من النظام الغذائي هو في الأساس حمية البحر الأبيض المتوسط ، والتي أثبتت في الدراسات لتحسين أعراض التهاب المفاصل.
يذهب الآخرون إلى أبعد من ذلك عن طريق التخلص من الغلوتين والألبان واللحوم الحمراء والذرة ، وأحيانًا حتى البيض والمنتجات القائمة على فول الصويا.
الطريقة الوحيدة للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل لتحديد ما إذا كان ينبغي تجنب أي من هذه الأطعمة أم لا هي ببساطة من خلال محاولة اتباع نظام غذائي خاص بهم للتخلص من المرض ومعرفة كيفية استجابتهم.
ما هو أفضل اختبار لتشخيص التهاب المفاصل؟
يعد الفحص البدني من قبل طبيب متمرس ، مثل أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي تقويم العظام ، أفضل طريقة لتشخيص التهاب المفاصل.
الأشعة السينية مفيدة ويمكن أن تكشف عن فقدان الغضروف والتشوهات والتكلسات ويمكن أن تؤكد نتائج الفحص البدني. الأشعة السينية حساسة للغاية ، مما يعني أنها يمكن أن تحدد التغييرات في المفصل والأدلة على الفُصال العظمي حتى في المريض بدون أعراض.
هل التمرين مفيد في علاج الفُصال العظمي؟
إطلاقا! الحفاظ على نطاق الحركة في المفصل ومرونة الأربطة المرتبطة والعضلات القوية أمر مهم للغاية وجزء أساسي من برنامج علاج كامل.
يجب تجنب التمارين ذات التأثير العالي ، لكن يوصى باستخدام المشي والسباحة واليوغا وممارسة المقاومة المحدودة. العلاج الطبيعي في كثير من الأحيان مفيد جدا.
يمكن للمدربين الشخصيين المتمرسين المساعدة في تطوير برامج تمرين محددة لتعزيز الوظيفة المشتركة.
لماذا التهاب المفاصل التنكسية يؤدي إلى التعب؟
الألم المزمن لالتهاب المفاصل يمكن أن يكون مرهقا. إن الفعل البسيط المتمثل في الصعود من الكرسي وتسلق الدرج يمكن أن يكون مؤلمًا ويتطلب بذل جهد مبالغ فيه من قبل شخص مصاب بالتهاب المفاصل. عندما تصبح الأنشطة اليومية مؤلمة وتتطلب بذل جهد إضافي ، يميل التعب إلى الانهيار.
ما هي تداعيات ترك الفُصال العظمي دون علاج؟
التهاب المفاصل التنكسية غير المعالج هو حالة تقدمية تميل إلى التدهور مع مرور الوقت ، خاصة في حالة عدم وجود علاج مناسب.
يمكن أن يؤدي تشوه المفاصل المتقدم والألم المرتبط بـ التهاب المفاصل التنكسية غير المعالج إلى الإعاقة والألم المزمن وعدم القدرة على المشي والمشاركة في الأنشطة المطلوبة.
في بعض الحالات ، قد يؤدي هذا إلى تلف شديد في المفاصل يتطلب إجراء عملية جراحية ، مثل استبدال الركبة أو مفصل الورك.
ما الفرق بين التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل والفُصال العظمي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو حالة من أمراض المناعة الذاتية الجهازية ينتج عنها تلف المفصل عندما يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة داخل المفصل.
أقل شيوعًا من الفُصال العظمي، وهو يحدث في حوالي 1٪ من السكان ويصيب الأشخاص في أي عمر ، حتى الأطفال. التهاب المفاصل الروماتويدي يصيب عادة المفاصل المتعددة في وقت واحد.
عادةً ما يُرى التهاب المفاصل العظمي في كبار السن وغالبًا ما يكون ظاهرة شيخوخة تحدث فيها تنكس المفاصل وتلف الغضاريف ، مما يؤثر عادة على عدد محدود من المفاصل الحاملة للوزن ، مثل الركبتين والوركين. يمكن أن تؤثر أيضا على المفاصل في اليدين.
مصطلح “التهاب المفاصل” هو مصطلح واسع يشير إلى التهاب المفاصل ، لكنه لا يحدد نوع التهاب المفاصل الذي قد يصاب به. هناك العديد من أنواع التهاب المفاصل المختلفة ، منها الفُصال العظمي الأكثر شيوعًا.
ما هي الفيتامينات والمكملات المعدنية التي يجب تناولها عند الإصابة بمرض التهاب المفاصل التنكسية؟
غالبًا ما يوصى بالفيتامينات والمكملات الغذائية للمرضى الذين يعانون من الفُصال العظمي ، ويتم الإعلان عن العديد من المنتجات ، مما قد يكون مربكًا.
لقد أثبتت بعض المنتجات في الدراسات العلمية أنها مفيدة. كن حذرا حول المكملات الغذائية التي تقدم علاجات ومطالبات كبيرة دون إجراء دراسات بحثية مناسبة.
فيما يلي بعض المكملات الغذائية التي قد تساعد في تحسين أعراض الزراعة العضوية:
- الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن هي الأكثر استخداما في المغذيات ومساعدة حوالي 50 ٪ من الذين يعانون من التهاب المفاصل التنكسية.حيث أنها آمنة تماما وخالية من التفاعلات المخدرات. أنها تحتوي على اللبنات الأساسية للأنسجة الغضروفية ، وبالتالي قد يقلل من تنكس المفاصل.
- ثبت أن زيت السمك والأحماض الدهنية أوميغا 3 ذات الصلة يقلل من التهاب المفاصل وقد وجد أنه مفيد في بعض الدراسات.
- الكركمين ، مستخلص الكركم ، منتج شعبي وعامل مضاد للالتهابات طبيعي مدروس.
- كما أظهر الكولاجين غير المشبع له فوائد في التجارب السريرية.
- المكملات الأخرى التي أظهرت بعض الفوائد في الدراسات السريرية تشمل البايكنوغينول (مستخلص لحاء الصنوبر البحري) ، مقتطفات الأفوكادو / فول الصويا (غير قابل للاستعمال) ، البوزويليا (اللبان الهندي) ، MSM و SAME. (13) (14) (15) (16) (17)
تم العثور على Wobenzym ، وهو مزيج من الإنزيمات التي تم تطويرها في ألمانيا ، ليكون مضادات حيوية طبيعية فعالة مضادة للالتهابات.
ما هي النصائح المهمة التي يجب أن يتذكرها المرء أثناء التعامل مع الفُصال العظمي؟
- حافظ على نشاطك: استمرار المشاركة في النشاط البدني اليومي وممارسة الرياضة أمر ضروري للحفاظ على الوظيفة المشتركة والمرونة. حماية المفاصل من الإصابة مع تمارين منخفضة التأثير واستخدام معدات واقية عند الضرورة.
- الأكل بالشكل الصحيح: اتباع نظام غذائي صحي مهم جدا. التركيز على الأطعمة الكاملة والخضروات والفواكه الطازجة ، ومصادر البروتين الهزيل. تجنب السكريات المضافة والأطعمة المصنعة أو المقلية. تجنب زيادة السعرات الحرارية وحاول إدارة وزن جسمك للحد من الحمل الزائد على المفاصل.
- تحدث إلى طبيبك: من الضروري الحصول على خطة تشخيص وعلاج صحيحة.
- جرّب المكملات: غالبًا ما تساعد الفيتامينات والمكملات الغذائية المختارة بعناية في تعزيز صحة المفاصل ودعم الغضاريف.
- ابحث عن التدخلات الطبية لتخفيف الألم: في بعض الحالات ، قد يكون من المفيد حقن الدواء مباشرة في المفصل المصاب. يتم إجراء هذا عادة بواسطة أخصائي أمراض الروماتيزم أو طبيب العظام.
هل يمكن علاج الفُصال العظمي؟
ليس بعد. تتوفر العديد من العلاجات للمساعدة في تقليل الألم والتورم ، وتأمل علاجات الطب التجديدي الناشئة في إبطاء تقدم المرض. ومع ذلك ، لا يزال العلاج الفعلي بعيدًا عن الأوساط العلمية.
بالنسبة إلى التهاب مفصل الركبة والورك المتقدم ، غالبًا ما تكون جراحة استبدال المفصل ناجحة جدًا.
هل الفُصال العظمي حالة وراثية؟
نعم جزئيا من الواضح أن هناك عنصر وراثي في التهاب المفاصل التنكسية ، ويقدر أن أكثر من 50 ٪ من خطر التهاب المفاصل التنكسية يرجع إلى عوامل وراثية.
ومع ذلك ، لم يتم تحديد أي جين واحد مسؤول عن ذلك. بدلاً من ذلك ، فإن المخاطر الوراثية ناتجة عن الميراث متعدد العوامل ، مما يعني أن جينات متعددة متورطة.
العديد من العوامل البيئية ، كما نوقش أعلاه ، مهمة أيضًا.
لماذا يزداد تواتر ألم التهاب المفاصل التنكسية خلال أشهر البرد والرطوبة؟
أنسجة المفاصل حساسة للتغيرات في الضغط الجوي ، والتي يمكن أن تسبب تورم وتصلب. هذا هو السبب في أن الكثير من المصابين بالتهاب المفاصل يمكنهم التنبؤ بالمطر .
في البيئات الباردة ، تكون الأنسجة الضامة التي تحيط بالمفاصل ، مثل الأربطة والعضلات ، صلابة وتفقد المرونة. هذه الإجراءات تهيج المفاصل وتجعلها شديدة.
درجات الحرارة المنخفضة تقلل أيضًا تدفق الدم إلى المفاصل ، مما يؤدي إلى تفاقم التهاب المفاصل التنكسية.