السمنة: التشخيص والعلاج الطبي والمضاعفات
تتجاوز السمنة بشكل عام ما يعتبر عن السمين. إنها حالة أكثر تعقيدًا تؤثر على كل جانب من جوانب صحتك البدنية وبالتالي تتطلب نهجًا علاجيًا أكثر شمولاً ومتعدد الأبعاد.
عادة ما تكون السمنة نتيجة استهلاك سعرات حرارية أكثر مما يمكن لجسمك أن يستنفذه بشكل منتظم.
يتم تخزين السعرات الحرارية الزائدة في الجسم على شكل دهون ، وهو ما يعادل زيادة كبيرة في الوزن بمرور الوقت. هذه الرواسب الدهنية الزائدة يمكن أن تعوق عمل أعضائك وتفسح المجال للأمراض المزمنة.
ما هو مؤشر كتلة الجسم ولماذا هو مهم؟
مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو مقياس الدهون في الجسم وفقًا لطولك ووزنك. إنها طريقة لتحديد ما إذا كان وزنك صحيًا وفقًا لطولك.
إليك كيفية حساب مؤشر كتلة الجسم الخاص بك:
- استخدم هذه الصيغة لحساب مؤشر كتلة جسمك: BMI = (الوزن بالباوند / (الارتفاع بالبوصة × الارتفاع بالبوصة)) × 703 أو BMI = (الوزن بالكيلوجرام / (الارتفاع بالأمتار × الارتفاع بالأمتار))
استخدم حاسبة مؤشر كتلة الجسم عبر الإنترنت للمعاهد الوطنية الأمريكية للصحة.
يعتبر مؤشر كتلة الجسم 18.5-24.9 مثاليًا بشكل عام. مؤشر كتلة الجسم 25.5-29.9 يعاني من زيادة الوزن ، ومؤشر كتلة الجسم فوق 30 يعاني من السمنة.
تصنيف الوزن
يتم تصنيف الأشخاص على أنهم يعانون من نقص الوزن ، والعادي ، والسمنة ، والسمنة الشديدة بناءً على مؤشر كتلة الجسم الخاص بهم.
1. نقص الوزن
مؤشر كتلة الجسم الذي يقل عن 18.5 يعتبر نقص الوزن. إذا كنت تعاني من نقص الوزن ، فمن الضروري استشارة الطبيب للحصول على المشورة بشأن زيادة الوزن لأن نقص الوزن يمكن أن يؤثر سلبًا على صحتك.
2. الوزن الطبيعي أو الصحي
يتم تمثيل نطاق الوزن الصحي أو الطبيعي بمؤشر كتلة الجسم الذي يقع بين 18.5 و 24.9. ومع ذلك ، لا ينطبق هذا النطاق المرجعي على النساء الحوامل أو المرضعات.
3. يعاني من زيادة الوزن
مؤشر كتلة الجسم الذي يقع بين 25.0 و 29.9 يعاني من زيادة الوزن. الوزن الزائد يمكن أن يتعبك بسرعة ، ويقلل من كفاءتك ، ويجعلك عرضة للأمراض المزمنة المختلفة مثل مرض السكري ومشاكل القلب ، ويمهد الطريق للسمنة بمرور الوقت.
4. السمنة
يتم تحديد السمنة من خلال نطاق مؤشر كتلة الجسم من 30.0-39.9. لا تؤدي السمنة إلى تفاقم مشاكلك الطبية الحالية فحسب ، بل يمكنها أيضًا أن تمهد الطريق لمشكلات جديدة وأكثر خطورة في المستقبل. استشر طبيبك فيما يتعلق بخيارات العلاج.
5. السمنة الشديدة
تتميز السمنة الشديدة أو المرضية بمؤشر كتلة الجسم 40.0 أو أعلى. يمكن للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أن يتجاوزوا وزنهم الطبيعي بما يصل إلى 100 رطل.
يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح وتتطلب عناية طبية فورية.
ما مدى انتشار السمنة؟
السمنة منتشرة للغاية في الولايات المتحدة ، حيث تؤثر على ما يقرب من 40 ٪ من السكان. وبصرف النظر عن السمنة لدى البالغين ، فقد زادت حالات السمنة لدى الأطفال زيادة كبيرة في السنوات الخمسين الماضية.
أشارت تقارير 2015-2016 إلى أن ما يقرب من خمس الشباب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 19 عامًا يعانون من السمنة.
هذا النمو السريع للسمنة بين الأجيال الشابة يجب أن يحفز الناس على معالجة المشكلة بجدية أكبر.
يمكن أن تنتج السمنة عن مجموعة واسعة من الأسباب.
أعراض السمنة
الأشخاص المصابون بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بحالات طبية أخرى ، والتي تأتي مع مجموعة من الأعراض والمضاعفات الخاصة بهم.
لا تتطور السمنة بمفردها ولكنها مصحوبة بمجموعة من المضايقات الأخرى ، والتي تشمل:
- ضيق في التنفس
- الشخير
- التعرق المفرط
- قلة النوم
- الإعياء
- صعوبة أداء أي نشاط بدني مرتجل
- آلام في الجسم مثل آلام الظهر والمفاصل المؤلمة
- بوتبيلي
علاج السمنة
يمكن التغلب على السمنة من خلال مجموعة من الأدوية والجراحة وأدوات إنقاص الوزن إلى جانب التحكم الغذائي المناسب وتغيير نمط الحياة.
تشمل التدخلات الطبية شائعة الاستخدام لمكافحة السمنة ما يلي:
1. الأدوية
الأدوية المضادة للسمنة هي خيارات علاج غير جراحية شائعة تعمل على تقليل الدهون الزائدة في الجسم لتخفيف الضغط على عظامك وتحسين صحتك الأيضية. تعمل أدوية إنقاص الوزن بالطرق التالية:
- كبح شهيتك وبالتالي تقليل تناولك الغذائي الكلي
- تقييد امتصاص خلايا الجسم للدهون ومنع تراكم الدهون
قد تكون هذه الأدوية متاحة على شكل حبوب بدون وصفة طبية أو يصفها لك الطبيب. ومع ذلك ، فهي ليست بدائل لممارسة الرياضة والأكل الصحي ولكنها مساعدة تكميلية لتسريع فقدان الوزن.
ملاحظة: الأدوية المضادة للسمنة ليست آمنة للتناول أثناء الحمل. في أي حال ، استشر طبيبك دائمًا للجرعة المناسبة واستبعاد الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية.
2. جراحة السمنة
يوصى بإجراء جراحة لعلاج البدانة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المرضية إلى جانب الحالات الخطيرة الأخرى مثل داء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وغير القادرين على إنقاص الوزن من خلال التمارين الرياضية وتغيير النظام الغذائي.
هذه الإجراءات الجراحية تقلل من حجم المعدة وتقلل من قدرتها على الاحتفاظ بالطعام ، مما يعوق الامتصاص. النتائج هي الشبع المبكر وتأخر مستويات الجوع بعد الجراحة.
تعتبر جراحة السمنة خيار علاج آمن وفعال ومختبر جيدًا للسمنة. ومع ذلك ، لا يمكن علاج جميع أنواع السمنة من خلال هذا.
3. أجهزة إنقاص الوزن
تم تضمين استخدام أجهزة إنقاص الوزن مؤخرًا كأحد طرق علاج السمنة. إنها طريقة علاج غير جراحية ومؤقتة حيث يتم استخدام أدوات معينة لتقليل الوزن.
بعض أجهزة إنقاص الوزن الشائعة هي:
- نظام التحفيز الكهربائي: يمكن لهذا الجهاز تغيير الإشارات العصبية إلى الدماغ وتجعلك تشعر بالشبع بسرعة أكبر.
- نظام بالون المعدة: يتم تعبئة جهاز على شكل بالون بمحلول ملحي ويتم وضعه داخل المعدة. يقلل من جوعك بشكل كبير.
- نظام تفريغ المعدة: يدفع هذا الجهاز محتويات المعدة في الاثني عشر.
ملاحظة: لم يتم اختبار أجهزة إنقاص الوزن على نطاق واسع من أجل سلامتها وفعاليتها. استشر طبيبك قبل استخدامها.
تشخيص السمنة
حساب مؤشر كتلة الجسم باستخدام صيغة مؤشر كتلة الجسم مقابل العمر هو الإجراء التشخيصي الأول لتحديد السمنة لدى كل من الأطفال والبالغين.
يمكن أن يكون مستوى محتوى الدهون في الجسم مؤشرًا على السمنة. يمكن حسابها باستخدام أي من الطرق التالية:
- حساب محيط الخصر
- حساب الخصر لمحيط الورك
- قياس الجلد لتقدير كمية الدهون تحت الجلد
- تحديد تركيز دهون الجسم من خلال الموجات فوق الصوتية
يمكن أن تصبح السمنة عامل خطر للعديد من الحالات الصحية المؤلمة. لذلك ، قد يقترح طبيبك إجراء اختبارات تشخيصية إضافية لاختبار الاضطرابات الصحية المتزامنة مثل مرض السكري وتحديد تركيز الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار في الدم.
مضاعفات السمنة
السمنة ليست مجرد زيادة الوزن. المخاطر الصحية المرتبطة بها تجعلها مشكلة صحية عالمية خطيرة حيث يمكن أن تؤدي إلى:
- ارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية ، والسكتة الدماغية ، وما إلى ذلك.
- السرطانات ، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان المرارة وسرطان بطانة الرحم
- داء السكري من النوع 2
- الاضطرابات الرئوية بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم
- التهاب المفاصل
- اضطرابات الكبد والمرارة
- مستويات عالية من الكوليسترول
- ضعف العضلات والعظام
- متلازمة الأيض
- حصوات الكلى
- المشاكل النفسية
متى ترى الطبيب
يمكن التحكم في المراحل المبكرة من السمنة من خلال روتين سليم وصحي. ومع ذلك ، إذا تفاقمت مشكلتك وأصبحت غير قابلة للإدارة ، فيجب عليك الحصول على مساعدة احترافية.
ما قد تطلبه من طبيبك
- ما هي أسباب عدم تمكني من إنقاص الوزن بالرغم من مجهوداتي المختلفة؟
- ما هي بعض الطرق لتجنب السمنة الجينية؟
- كيف يمكنني حماية الجيل القادم ، وخاصة الأطفال ، من السمنة؟
- ما مدى سلامة جراحة السمنة؟
- ما هي عادات نمط الحياة التي يمكنني تطويرها والتي يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على فقدان الوزن وتساعد في الحفاظ عليه؟
ما قد يطلبه منك طبيبك
- ما هي تفضيلاتك الغذائية اليومية وكمية الاستهلاك؟
- ما الأنشطة البدنية التي تمارسها يوميًا؟
- متى دخلت السمنة؟
- ما هو برأيك السبب وراء السمنة؟
- هل لديك أي ظروف صحية متعايشه؟
- هل أنت على استعداد لتبني خيارات أسلوب حياة صحي لكسب السمنة؟
كلمة أخيرة
على الرغم من أن السمنة هي حالة طبية خطيرة ، إلا أنه من الجيد علاجها. يمكن أن يساعدك الطعام الصحي وروتين اللياقة المنتظم على فقدان الدهون الزائدة في الجسم تدريجيًا ويمكن أن يحسن نشاط التمثيل الغذائي للأعضاء المختلفة.
كشف بحث عام 2016 أنه حتى انخفاض وزن الجسم بنسبة 5 ٪ يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والسرطان وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك
إجابات الخبراء (سؤال وجواب)
ما الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب السمنة؟
يمكن أن تؤدي العديد من الحالات الطبية إلى السمنة. قصور الغدة الدرقية هو أحد الشروط التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن نتيجة انخفاض التمثيل الغذائي.
هل تعتبر السمنة مرض؟
يمكن اعتبار السمنة وباء ، ولا سيما في الولايات المتحدة. تزيد السمنة من خطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب والسكري والعديد من الأمراض المزمنة.
هل يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من التوتر والاكتئاب إلى السمنة؟
يمكن أن تكون السمنة نتيجة ثانوية للتوتر والاكتئاب. قد ينغمس بعض المرضى الذين يعانون من زيادة مستوى الإجهاد أو الاكتئاب في الإفراط في تناول الطعام. هذا ، مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن أو السمنة.
أي نظام غذائي (الكيتون ، باليو ، لا الكربوهيدرات ، وما إلى ذلك) الخيار يناسب مريض السمنة الأفضل؟
أصبح النظام الغذائي الكيتوني شائعًا بشكل متزايد لفقدان الوزن ، شريطة أن يستمر لفترة طويلة. ومع ذلك ، لم تكن هناك دراسات موثوقة لتقييم تداعياتها على المدى الطويل.
أهداف فقدان الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هي:
• الحد من الكربوهيدرات النشوية (المعكرونة والخبز الأبيض والبطاطس والأرز الأبيض)
• الحد من الأطعمة والمشروبات السكرية ، إلخ.
• الحد من الدهون المشبعة
• إدراج الأطعمة الغنية بالألياف
• تضمين مصادر أحماض أوميغا 3 الدهنية (بما في ذلك الأفوكادو والفواكه مثل الكمثرى والخضروات الخضراء وبذور الكتان وزيت السمك)
ما هي الأسباب الرئيسية لسمنة الأطفال؟
يمكن أن تكون السمنة في مرحلة الطفولة ناتجة عن استهلاك السعرات الحرارية الزائدة أو الاستعداد الوراثي أو حالة طبية كامنة.
السمنة في مرحلة الطفولة هي قضية خطيرة وينبغي أن تؤخذ على محمل الجد ، بالنظر إلى التعرض المبكر لمخاطر الظروف المذكورة أعلاه.
هل السمنة حالة وراثية؟
أظهرت الدراسات استعدادًا جينيًا للسمنة ، مما يشير إلى أن بعض الأفراد أكثر عرضة للسمنة من غيرهم.
ما الفرق بين السمنة وزيادة الوزن؟
تُقاس السمنة بمؤشر كتلة الجسم يساوي أو يزيد عن 30. الوزن الزائد هو مؤشر كتلة الجسم بين 25 و 29.9.
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري إذا لم يتم إجراء تعديلات في النظام الغذائي ونمط الحياة.
ما هي التغييرات التي يجب تنفيذها للحد من السمنة؟
يمكن أن تعزى السمنة ، في معظم مرضاي ، إلى نمط حياتهم. تتضمن توصيات التمرين 150 دقيقة على الأقل من التمارين متوسطة الشدة أسبوعيًا. من حيث النظام الغذائي ، يمكن أن يؤدي تقليل تناول الكربوهيدرات إلى زيادة فقدان الوزن.
الاستهلاك اليومي العام من السعرات الحرارية حوالي 2500 سعرة حرارية. ومع ذلك ، قد تؤدي العديد من العوامل إلى بعض الاختلافات في هذه التوصية. أوصي بإجراء تغييرات تدريجية على النظام الغذائي المستدام على المدى الطويل.
قد يكون من المفيد القضاء على المشروبات الغازية والعصائر والوجبات الخفيفة السكرية والكربوهيدرات النشوية مثل البطاطس والمعكرونة والأرز الأبيض واستبدالها بأطعمة مثل الكينوا وخبز القمح والمعكرونة النباتية والأرز البني.
واصل القراءة
العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة لمحاربة السمنة
ما هي الأسباب الرئيسية للسمنة؟