صدفية الأظافر: الأعراض والتشخيص والعلاج
الصدفية هي حالة من أمراض الجهاز المناعي تؤدي إلى زيادة إنتاج خلايا الجلد ، وغالبًا ما تسبب سماكة الجلد. يمكن أن يحدث هذا في أي جزء من الجسم ولكنه أكثر شيوعًا في أصابع اليدين والقدمين.
الأشخاص المصابون بالصدفية الشائع (الصدفية الجلدية) معرضون بشكل كبير للإصابة بآفات الأظافر أيضًا. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص أن يتأثر بصدفية الأظافر دون أي حالة موجودة مسبقًا.
تحدث صدفية الأظافر غالبًا في أظافر الأصابع ، مما يجعلها سميكة وحفرة وغير منتظمة. قد يكون هذا مصدر قلق تجميلي لمعظم الناس. والخبر السار هو أن هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد في تحسين الصدفية ، والتي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.
أعراض صدفية الأظافر
تتميز صدفية الأظافر بالعلامات والأعراض التالية:
1. سماكة الأظافر
يمكن أن يؤدي الإنتاج السريع لخلايا الجلد في الصدفية إلى نمو الأظافر لفترة أطول وأسمك بسرعة ، حيث أن بروتين البناء للبشرة والأظافر هو نفسه.
2. تأليب الأظافر
قد يتطور سطح الظفر من بضع إلى عدة حفر ، تشبه سطح كشتبان.
3. تلون الأظافر
يعد تلون الأظافر من الأعراض الشائعة لمرض الصدفية ، بما في ذلك ظهور بقع حمراء أو صفراء على فراش الظفر. قد تتحول الأظافر إلى اللون البني المصفر ، أو قد تصبح بيضاء تمامًا ، وفي هذه المرحلة تكون عرضة للانهيار.
4. انحلال الأظافر
يشير هذا إلى انفصال الظفر عن فراش الظفر ، وهو غير مؤلم بشكل عام. قد يحدث هذا بسبب الإصابة أو العدوى أو الصدمة للأظافر الطويلة ، خاصة في الأظافر المصابة بالصدفية.
5. فرط التقرن
يمكن أن تسبب الصدفية أيضًا ظهور قشور أسفل الظفر. في بعض الحالات ، قد تكون الحراشف مصحوبة بثآليل أو نادرًا سرطان الخلايا الحرشفية.
علاج صدفية الأظافر
يمكن علاج صدفية الأظافر طبياً بإجراءات موضعية وشفوية وداخلية ، حسب شدة الحالة. يمكنك استشارة طبيبك بشأن طرق العلاج التالية:
العلاج الموضعي
يشمل العلاج الموضعي لصدفية الأظافر المراهم الطبية التي تساعد في التحكم في نمو خلايا الجلد:
- مراهم الكورتيكوستيرويد: تستخدم المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات بشكل شائع في علاج صدفية الأظافر. توضع هذه المراهم على فراش الظفر وقاعدة الظفر وتحت القشرة كل يوم في وقت النوم. يمكنك تغطية الظفر بغلاف بلاستيكي لمنع فرك الكريم أثناء النوم.
- كريم أو مراهم فيتامين د التناظرية: تحتوي هذه الكريمات على نظائر فيتامين د 3 مثل كالسيتريول وكالسيبوتريول وتاكالسيتول. تعمل نظائر فيتامين د من خلال التحكم في إنتاج الخلايا الكيراتينية وإنتاج السيتوكين ، مع قمع نشاط الخلايا التائية. عند تدليكها في الجلد مرتين في اليوم ، يمكن لهذه الكريمات أن تعالج بفعالية صدفية الأظافر. يمكنك أيضًا استخدام محلول كالسيبوتريول لعلاج انحلال الظفر.
الأدوية عن طريق الفم
تستخدم الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم في علاج الصدفية المتوسطة إلى الشديدة لجميع أجزاء الجسم.
تُستخدم المستحضرات الدوائية الحيوية على نطاق واسع لإدارة الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي وصدفية فراش الظفر. هذه الخلايا تستهدف نخر الورم- α (TNF-α) والخلايا التائية لعلاج الحالة.
أظهر أداليموماب و إيتانيرسيبت و إنفليكسيماب و أوستكينوماب فعاليته في علاج الصدفية في الأظافر.
علاجات في المكتب
بالنسبة لصدفية الأظافر الشديدة ، قد تحتاج إلى الخضوع للعلاجات في العيادة ، والتي تشمل:
- حقن الكورتيكوستيرويد: يمكن حقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة تحت سطح الظفر كل بضعة أشهر لعلاج الحالة. نظرًا لأن الإجراء قد يكون مؤلمًا ، فقد يستخدم طبيبك كريمًا مخدرًا أو كتلة عصبية. قد يكون لحقن الكورتيكوستيرويد بعض الآثار الجانبية مثل الضمور ، والتكيسات المتضمنة ، والعدوى الثانوية ، وإزالة التصبغ ، وتمزق الأوتار.
- العلاج بالضوء: إذا فشلت العلاجات الموضعية والفموية ، فإن الصدفية تؤثر على أجزاء متعددة من الجسم ، أو تشتعل الصدفية بشكل متكرر ، فقد يقترح طبيبك العلاج بالضوء UVA و UVB.
- العلاج الضوئي الديناميكي: يستخدم هذا العلاج عوامل الضوء والحساسية للضوء (الموضعية أو الفموية أو الوريدية) والأكسجين لبدء تفاعل كيميائي ضوئي يدمر خلايا الصدفية.
تشخيص صدفية الأظافر
يتم تشخيص صدفية الأظافر من خلال الفحص البدني والاختبارات المعملية على عينات الأظافر ، والتي تشمل قصاصات الأظافر وكشط من فراش الظفر. يتم فحص العينات بحثًا عن الالتهابات الفطرية ، والتي يمكن أن تنتج نفس أعراض صدفية الأظافر.
في حالات قليلة ، يمكن إجراء خزعة قريبة من مصفوفة الظفر لتأكيد التشخيص.
كلمة أخيرة
يمكن أن تشير الأظافر السميكة المتعرجة إلى صدفية الأظافر ، وهي حالة من أمراض المناعة الذاتية تسبب الانزعاج وحتى الإحراج. إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي الصدفية إلى مضاعفات مثل الالتهابات وسقوط الأظافر.
لذلك ، من الضروري العناية بأظافرك بشكل صحيح واستشارة طبيبك للحصول على العلاج المناسب. قد يتم إعطاؤك أدوية موضعية أو عن طريق الفم لعلاج الحالة.
مواصلة القراءة
كيفية علاج ومنع صدفية الأظافر في المنزل