الأغشية المخاطية: التشخيص والعلاج والرعاية الذاتية
يشير الغشاء المخاطي للفم إلى كيس مخاطي غير ضار وغير مؤلم في تجويف الفم. وهو ورم غير خبيث واضح عادة في المظهر. تتطور هذه الآفات المملوءة بالسوائل عادةً بسبب تلف قنوات الغدد اللعابية الثانوية.
الفم يحتوي على الغدد اللعابية متعددة. يمكن أن تؤدي الصدمة البسيطة لهذه الغدد اللعابية إلى انسكاب سوائل إفرازها وتجميعها في الأنسجة المجاورة وتشكيل كيس في غضون بضعة أيام.
على سبيل المثال ، إذا كنت تعض بطريق الخطأ على شفتك السفلية أو داخل الخد ، فقد تتطور الآفة على الموقع بسبب تراكم المخاط. الغشاء هو بروتين يجمع بين الماء لجعل المادة الغروية المعروفة باسم المخاط وتفرزها الغدد اللعابية.
عندما تتعرض الغدة اللعابية إلى نوع من الصدمة الحادة أو ضربة ، قد يحدث تسرب للمخاط في النسيج تحت الظهارة المحيط به. نتيجة لذلك ، يصبح الموقع المصاب ملتهبًا بسبب تراكم المخاط ، وتظهر عقيدات مملوءة بالسوائل.
يشار إلى هذه الآلية باسم التسرب وغالبًا ما يتم ملاحظتها في حالات العض العرضي لللسان أو الأنسجة الضامة الرقيقة التي تبطن الفم الداخلي.
قد تتشكل الغشاء المخاطي أيضًا في حالة انسداد القنوات الغدية أو سدها بالمخاط. أي انسداد في الغدة اللعابية يعيق إفراز اللعاب ويؤدي إلى تراكم المخاط داخل الأنسجة تحت الظهارية المحيطة بالغدة المصابة.
يشار إلى هذه الآلية باسم الاحتفاظ ، والتي غالبا ما تكون مسؤولة عن حدوث الغشاء المخاطي.
يمكن أن يتطور الغشاء المخاطي في أي مكان داخل تجويف الفم حيث توجد الغدة اللعابية البسيطة ، لكن المواقع المعتادة للحدث تشمل:
- الشفة السفلية ، وهي الأكثر شيوعًا تأثرًا
- تحت اللسان
- الغشاء المخاطي الشدقي أو داخل الخدين
- اللثة
- أرضية الفم
ما هو أنواع الغشاء المخاطي؟
ينقسم الغشاء المخاطي إلى ثلاث فئات حسب موقعها:
- الغشاء المخاطي السطحي: وهو يقع بالقرب من السطح ويتطور تحت النسيج الظهاري الذي يفرز المخاط أو الغشاء المخاطي الذي يصب في تجويف الفم
الغشاء المخاطي الكلاسيكي: الذي يتشكل في الطبقة العميقة من النسيج الضام المعروف باسم تحت المخاطية العليا
الأغشية المخاطية العميقة: وهي تقع في القرنية السفلية
ما الذي يسبب الغشاء المخاطي؟
التكرار ، الخراجات الفموية هي إلى حد كبير نتيجة لبعض الصدمات التي تصيب الغدد اللعابية. بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لتطوير الغشاء المخاطي للفم هي كما يلي:
- إذا كنت معتادًا على العض أو المص شفتيك أو خدك الداخلي ، خاصة عند التعرض للإجهاد ، فهناك فرصة جيدة لأن تؤدي هذه العادات الفموية غير الطبيعية إلى الإضرار أو انسداد القنوات الغدية.
- التدخين المفرط يمكن أن يسبب تهيج مزمن في أنسجة الفم ، مما يؤدي إلى تطوير الخراجات المخاطية في الفم.
- تناول الطعام الحار الساخن يمكن أن يعرض النسيج الضام اللين داخل فمك للحرارة الشديدة ، مما قد يؤدي إلى ظهور الغشاء المخاطي.
- يمكن للأسنان غير المنحرفة أو نمو الأسنان غير الطبيعي أيضًا ضغط الأنسجة الفموية المجاورة وتمهيد الطريق لخراجات الفم.
- الحصول على ثقب بالشفاه قد يؤدي إلى إصابة الغدد اللعابية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوث آفة مليئة بالمخاط في موقع ثقب.
- الإصابات الرياضية التي تنطوي على تصادم وجها لوجه أو ضربة على وجهك يمكن أن تتسبب أيضًا في تلف الغدد اللعابية بشدة.
- قد يتسبب المضغ غير السليم في انخفاض شفتك بين أسنانك الأمامية العلوية والسفلية ، مما يؤدي إلى إصابة ميكانيكية بالأنسجة الرخوة وما ينتج عنها من تطور في الغشاء المخاطي.
- إذا قمت بتمزق الغدة اللعابية عن طريق الصدفة ، فمن المحتمل أن تظهر الغشاء المخاطي في الموقع المصاب.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كان كيس الشفوي الخاص بك هو الغشاء المخاطي؟
الملامح المحددة للخلايا المخاطية النموذجية هي كما يلي:
- الغشاء المخاطي هي نتوءات حميدة في الفم تكون عادة صغيرة وغير مؤلمة ولكن يمكن أن تكون مع ذلك مضطربة تمامًا لأنك تدرك جيدًا الآفة.
- أكبر عثرة ، كلما كان من الصعب تجاهلها. يمكن أن يؤثر الانزعاج المرتبط بالكيس الكبير سلبًا على قدرتك على المضغ والتحدث والبلع.
- تتميز هذه الأكياس المملوءة بالسوائل بسلاسة وناعمة ولامعة في المظهر مع الظهارة الفوقية بأنها سليمة تمامًا.
- عندما تضغط على الكتلة المحتوية على السوائل ، فإنها تشعر بالتذبذب أو الحركة بدلاً من الثبات ، ولا تتلاشى تحت الضغط.
- في الغالبية العظمى من الحالات (75 ٪ – 80 ٪) ، تميل إلى الظهور على الشفة السفلية ، تليها مواقع شائعة أخرى بما في ذلك أرضية الفم ، والجزء السفلي من اللسان ، والخدود الداخلية ، والجزء الخلفي من الشفتان حيث يلتقيان بالأسنان.
- وهي على شكل قبة ذات سطح شفاف عادة ما يشوبها صبغة زرقاء أو وردية اللون بالنسبة للخراجات الضحلة ومخاط بلون القش مثل المخاط العميقة.
- عندما يكون هناك نزيف داخل الكيس، سيأخذ اللون الأحمر الساطع.
- معظم حالات الغشاء المخاطي للفم تميل إلى حل من تلقاء نفسها. عادة ما تعتمد فترة الشفاء على مدى ضحلة أو عمق الآفة. من المرجح أن ينفجر الكيس السطحي والضحل ويصرف السائل الأصفر الشاحب الموجود فيه لبدء عملية الشفاء.
- ومع ذلك ، حتى بعد تعافي الجرح تمامًا ، لا يمكنك استبعاد احتمال التكرار. إذا كان الضرر متجذر بعمق ، فإن الكيس سيستغرق بطبيعة الحال وقتًا أطول للشفاء.
- يمكن أن تكون أحجام الغشاء المخاطي متفاوتة الأحجام ولكن عادة ما يتراوح قطرها بين 2 و 10 ملم. في الواقع ، تم الإبلاغ عن حوالي 75 ٪ من جميع الخراجات عن طريق الفم لتكون أقل من 1 سم.
- إذا تركت دون علاج ، فقد ينمو الكيس المخاطي ويتقلص في الحجم من وقت لآخر ولكنه لن يختفي حتى يتم تجفيف السائل.
في بعض الأحيان ، قد يتمزق الكيس بسبب قوة غير متعمدة أو صدمة ويطلق السائل ، مما يؤدي إلى عملية الشفاء.
في حالات نادرة ، قد تمتد الآفة إلى عضلات الرقبة وتعيق بشكل كبير وظيفة التنفس. وغني عن القول أن مثل هذه الحالات تعتبر بمثابة حالة طبية طارئة.
في معظم الحالات ، يمكنك أن تتوقع ظهور الغشاء المخاطي مرة أخرى حتى بعد أن تنحسر تمامًا ما لم يتم استئصال القناة التالفة والغشاء المخاطي جراحًا.
كيف يتم تشخيص الغشاء المخاطي؟
إن تحديد الغشاء المخاطي هو مهمة سهلة للعين المدربة ، وعادة ما يكون كل ما يتطلبه الأمر هو الفحص البدني القصير من قبل طبيبك.
للحصول على فهم أكثر تعمقا لما قد يكون سبب الكيس ، من المرجح أن يأخذ طبيبك في الاعتبار تاريخك الطبي ويستفسر عن أي عادات فموية قد تكون لديك.
لتأكيد التشخيص والقضاء على احتمال وجود خطر صحي خطير مثل سرطان الفم ، قد يقوم الطبيب بإجراء خزعة من هذه الآفة. يتضمن ذلك إزالة عينة صغيرة من الجلد من الموقع المصاب ، والتي يتم تحليلها عن قرب تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.
عادة ما يكون هذا النوع من الاختبارات الموسعة مضمونًا إذا:
- لم تصادف أي نوع من الإصابات يمكن أن يفسر تكوين كيس شفوي.
- الكيس عرضه أكثر من 2 سم.
- الجدار الليفي للآفة سميكا بشكل غير عادي.
- يشبه الكيس ورمًا سرطانيًا (ورم غدي) أو ورمًا دهنيًا يسمى طبًا شحميًا.
- غالبًا ما يمكن الخلط بين الغشاء المخاطي مع قروح السرطانات ، لكن ضع في اعتبارك أن الغشاء المخاطي يظهر في شكل بثور مرتفعة بينما تظهر الأخيرة كقروح أو قرح.
علاج الخط الأول
يمكن معالجة معظم حالات الغشاء المخاطي باستخدام علاجات منزلية غير غازية وسهلة المتابعة. في الواقع ، يمكن أن تؤدي التدخلات المبكرة مباشرة في بداية الحالة إلى الشفاء السريع.
شطف المياه المالحة: أحد الأنظمة التي قد تسفر عن نتائج إيجابية لشفاء الخراجات الفموية صغيرة الحجم هي شطف فمك بمحلول ملحي. عند القيام بذلك بانتظام ، قد تساعد هذه التقنية البسيطة في سحب السائل المتراكم داخل الكيس إلى سطح الجلد وتسريع عملية التصريف.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يساعد تدبير الرعاية الذاتية هذا في تقليص حجم الكيس ، وتقليل خطر الإصابة ، وإزالة الغدة اللعابية المسدودة المسؤولة عن تكوين الكيس في المقام الأول.
نصائح العناية الذاتية
قم بتقييم حالة الكيس الخاص بك من وقت لآخر. تأكد من أنه لم يصبح مصابا. إذا لاحظت تكوين القيح وزيادة الالتهاب في الموقع المصاب ، فمن المحتمل أن تكون حالتك قد تقدمت إلى العدوى وتحتاج إلى رعاية خاصة.
يجب عليك التخلص من عادة عض الشفاه أو الخد حتى تلتئم الغشاء المخاطي. إحدى الطرق البسيطة لمنع نفسك من عض الموقع المصاب هي مضغ العلكة الخالية من السكر. هذا يبقي فمك مشغولًا ويساعدك على التغلب على الرغبة في التدخل مع الكيس.
قد يجلب العسل بعض الراحة في حالة الغشاء المخاطي عند تطبيقها على المنطقة المصابة. ومع ذلك ، فإنه يفتقر إلى الأدلة العلمية.
ما هو العلاج الطبي للخلايا المخاطية؟
معظم حالات الغشاء المخاطي تتحلل من تلقاء نفسها دون أي تدخل طبي أو جراحي. وينطبق هذا بشكل خاص على الرضع والأطفال الصغار ، حيث تم الإبلاغ عن 44٪ تقريبًا من حالات إصابة الأطفال بالخلايا المخاطية بمفردهم خلال 3 أشهر في المتوسط.
ومع ذلك ، من الضروري أن تستشير طبيب الأطفال المسجل في اللحظة التي تلاحظ فيها أي نوع من التدهور في حالة طفلك ، سواء من حيث عدم الراحة أو حجم الكيس.
عادة ما يكون العلاج الطبي مطلوبًا إذا استمر الكيس في العودة أو كان كبيرًا بشكل غير طبيعي. هناك عدد من العمليات الجراحية التي يمكن أن تساعد في إزالة الكيس بشكل دائم. الاستئصال الجراحي هو السبيل الوحيد لتقليل مخاطر تكرار الخراجات المخاطية.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار جميع العوامل ذات الصلة قبل التوصية باستراتيجية العلاج الأنسب لحالتك الخاصة.
يتضمن الاختيار القياسي للعلاج في الغشاء المخاطي ما يلي:
- إن الإزالة الجراحية للكيس إلى جانب الغدة اللعابية البسيطة باستخدام شفرة مشرط ربما تكون الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج الغشاء المخاطي. ثم يتم ربط الشق مع الغرز المتقطعة.
- هناك طريقة أخرى أقل تغلغلًا في استئصال الغشاء المخاطي والغدة اللعابية المجاورة وهي استخدام العلاج بالليزر.
- قد يوصى بالعلاج بالتبريد في بعض الحالات ، والتي تنطوي بشكل أساسي على تجميد أنسجة الفم المصابة للتخلص من الكيس.
- يمكن للطبيب إعطاء حقن كورتيكوستيرويد داخل الآفة داخل الآفة لإسقاط الالتهاب وتسريع الشفاء.
- إن عملية جراحية هي طريقة أخرى تستخدم في العلاج الطبي للخلايا المخاطية ، خاصة تلك الناتجة عن انسداد الغدة اللعابية.
- يساعد هذا الإجراء على تكوين قنوات غدية جديدة ، وبالتالي السماح لإفرازات اللعاب المتراكمة بالتدفق من الغدد وإعادة فتح الغدة اللعابية.
متى يجب عليك الاتصال بأخصائي طبي؟
تحت أي ظرف من الظروف يجب أن تحاول استئصال الكيس عن طريق الفم. يمكن أن يتسبب انتزاع الآفة في تمزقها وانسكاب السائل المتراكم إلى مناطق أخرى من تجويف الفم.
لا يؤدي ظهور الكيس القسري إلى زيادة خطر العدوى فحسب ، بل يمكن أن يسبب أيضًا تندبًا دائمًا في الأنسجة المصابة.
هناك ما يبرر زيارة طبيب الأسنان إذا:
- فشل كيسك في التحسن على الرغم من الرعاية المناسبة.
- حجم الكيس يزداد تدريجيا.
- يصبح الكيس كبيرًا أو غير مريح لدرجة أنه يتداخل مع المضغ والبلع والكلام.
إجابات الخبراء (سؤال وجواب)
إلى متى يستمر الغشاء المخاطي عادة؟
الغشاء المخاطي (الكيس المخاطي) هو نتوء واضح أو مزرق يتشكل على الشفاه أو الأرضية / سقف الفم أو اللسان.
قد تسبب الغشاء المخاطي صعوبة أثناء التحدث والمضغ والبلع وفي بعض الأحيان التنفس. وعادة ما يشفي في غضون 3-6 أسابيع.
هل يمكن أن يختفي الكيس المخاطي دون أي دواء؟
نعم ، يمكن أن يحل من تلقاء أنفسهم ، ولكن قد تستمر لسنوات عديدة وتسبب عدم الراحة. وبالتالي الاستئصال الجراحي مطلوب.
هل يمكن أن يؤدي الغشاء المخاطي إلى سرطان الفم أو الجلد؟
لا. يتم تصنيف الغشاء المخاطي كورم حميدة.
هل الخراجات المخاطية تتطلب خيار جراحي؟
نعم ، وخاصة الأشكال المزمنة والمتكررة.
هل ينصح بتصريف كيس مخاطي في المنزل؟
لا ، هذا يمكن أن يؤدي إلى تكرار.
هل يمكن أن يساعد العسل في علاج الغشاء المخاطي؟
نعم ، يمكن أن تساعد في بعض الأحيان.
هل يمكن أن يسبب الكيس المخاطي أي ضرر دائم؟
نعم ، عندما ينمو الجلد ويتسبب في حدوثه ، يمكن أن يسبب بعض الندبات (القاصر) بعد الاستئصال الجراحي.
يرجى تقديم بعض النصائح المهمة حول كيفية رعاية كيس مخاطي لصالح قرائنا.
أفضل علاج للخلايا المخاطية هو الجراحة. مجرد إجراء شق سوف يستنزف المحتويات أيضًا ، لكنه يميل مرة أخرى إلى ملء بسرعة بعد الشفاء.
قد يتكرر بعد الاستئصال أيضًا ، ولكن هناك فرص أقل لهذا الحدوث عند إزالة الغدد اللعابية المرتبطة بها أيضًا.
يجب على طبيبك بعد ذلك إرسال النسيج المثار للفحص المجهري للتحقق من وجود ورم في الغدة اللعابية.
يمكنك أيضًا تجربة بعض العلاجات المنزلية للتخفيف:
– شطف الفم بالماء المالح لبضع دقائق ، 4-6 مرات في اليوم.
– ضع العسل على المنطقة المصابة ككريم.