جفاف الفم: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
يمكن لأي شيء من تناول كمية غير كافية من الماء ، والأعصاب ، والضغط إلى النشاط البدني المفرط أن يجعل فمك جافا ويشعرك بالعطش التام. هذا الجفاف العرضي ليس مدعاة للقلق ويمكن تصحيحه بسهولة عن طريق زيادة جرعة الماء.
ومع ذلك ، إذا استمر الشعور بجفاف فمك كصحراء بغض النظر عن كمية المياه التي تتناولها ، فقد لا تعمل الغدد اللعابية كما ينبغي.
جفاف الفم المزمن ، المعروف طبيا باسم جفاف الفم ، هو في الأساس نتيجة لانخفاض تدفق اللعاب أو تغيير في تكوين اللعاب.
أهمية اللعاب
صحة الفم: يغسل اللعاب على الأنسجة الرخوة والصلبة في الفم لتشكيل طبقة واقية ضد القرحة والتقرحات والحركات الاحتكاكية الأخرى التي تصاحب الأكل والتحدث الطبيعي. إنه أيضًا خط الدفاع الأول ضد التهديدات البكتيرية والفطرية والفيروسية التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض الفم.
إنه يعمل عن طريق تحييد الأحماض التي تنتجها بكتيريا الفم ، ومنع المزيد من نمو الميكروبات في الفم ، والمساعدة في إعادة تمعدن الأسنان ، وطرد جزيئات الطعام وغيرها من الحطام لمنع تراكم البلاك.
ومع ذلك ، فإن دور تدفق اللعاب في الوقاية من أمراض اللثة وتسوس الأسنان غالبًا ما يتم تقويضه.
الهضم: يساعد اللعاب في تكسير الطعام في الفم وله قوام سائل يسهل عليك مضغ الطعام وابتلاعه. حتى أنه يحتوي على إنزيمات معينة تساعدك على هضم الطعام بشكل أفضل. وهكذا ، يساعد اللعاب في عملية الهضم في كل خطوة على الطريق.
سمة أخرى من سمات اللعاب هي أنه يعمل كمذيب لمنبهات التذوق ، وبالتالي تعزيز قدرة الشخص على تذوق الطعام الذي يستهلكه.
أسباب جفاف الفم
يمكن أن تكون العوامل التالية مسببة لجفاف الفم.
1. الأدوية
جفاف الفم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لبعض الأدوية والمكملات الشائعة الاستخدام والمعروفة بتقليل إفراز اللعاب.
هناك قائمة طويلة من الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة (OTC) التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة ، بما في ذلك العديد من مضادات الاكتئاب ومدرات البول ومزيلات الاحتقان ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأمفيتامينات مثل الأديرال ومرخيات العضلات ومضادات الإسهال والأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ضغط الدم وآلام الأعصاب (الاعتلال العصبي) ومرض باركنسون والقلق ، من بين أمور أخرى.
بشكل عام ، هناك أكثر من 400 دواء من هذا القبيل تميل إلى جعل فمك جافًا طالما يتم استخدامها ، ولكن الحالة عادة ما يتم حلها بمجرد التوقف عن تناول الدواء. يمكن أن يؤدي تناول العديد من الأدوية على أساس يومي ، والمعروف أيضًا باسم تعدد الأدوية ، إلى جفاف الفم.
2. حالات طبية أخرى
هناك عدد من الأمراض الصحية التي يمكن أن تؤثر على عمل الغدد اللعابية وتحفز جفاف الفم كأثر جانبي. وتشمل مرض السكري والقلق وفقر الدم وساركويد القلاع الفموي وارتفاع ضغط الدم والنكاف والتليف الكيسي وأمراض المناعة الذاتية مثل متلازمة سجوجرن والتهاب المفاصل الروماتويدي وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
يمكن أن تؤدي الحالات العصبية مثل مرض الزهايمر ومرض باركنسون إلى إصابة المريض بالجفاف ، مما قد يؤدي إلى جفاف الفم. علاوة على ذلك ، ارتبطت هذه الحالات ، بالإضافة إلى السكتة الدماغية ، بإحساس زائف بجفاف الفم على الرغم من عمل الغدد اللعابية بشكل صحيح.
3. الاعتلال العصبي
يمكن أن تتضرر الأعصاب في رأسك ورقبتك إما بسبب شكل من أشكال الإصابة أو الجراحة ، مما يقلل من قدرتك على إدراك أحاسيس الفم. نتيجة لذلك ، قد تشعر بجفاف في الفم على الرغم من أن وظيفة اللعاب كافية.
4. الجفاف
قد يؤدي عدم شرب كمية كافية من الماء بشكل منتظم وعوامل أخرى قد تساهم في الإصابة بالجفاف مثل التعرق المفرط ونوبات الحمى والقيء والإسهال ، فضلاً عن فقدان الدم والحروق ، إلى جفاف الفم.
5. علاج السرطان
الأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان في شكل علاج كيميائي أو علاج إشعاعي معرضون أيضًا لخطر الإصابة بجفاف الفم. يمكن للأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي أن تغير طبيعة وحجم اللعاب المنتج طالما استمر العلاج.
يمكن أن يؤدي الإشعاع على الرأس أو الرقبة إلى إتلاف الغدد اللعابية ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في إفراز اللعاب.
6. الشيخوخة
يميل الناس إلى أن يصبحوا أكثر عرضة لجفاف الفم مع تقدم العمر بسبب العديد من العوامل المساهمة. بشكل عام ، يكون كبار السن عرضة للاستخدام المكثف لمجموعة واسعة من الأدوية ، وكثير منها معروف بتسببه في جفاف الفم.
كما أن قدرة الجسم على معالجة هذه الأدوية تتضاءل مع تقدم العمر. يمكن أن تؤدي التغذية غير الكافية وكذلك المشكلات الصحية الموجودة مسبقًا إلى تفاقم هذه الحالة.
7. الصحة النفسية
إذا كنت عرضة للتوتر والقلق والاكتئاب ، فمن المحتمل أن تصاب بجفاف الفم كأثر جانبي.
8. عوامل نمط الحياة
العادات غير الصحية مثل تدخين السجائر أو مضغ التبغ أو شرب الكحول يمكن أن تضعف تدفق اللعاب وتساهم في جفاف الفم. يمكن أن يؤدي الشخير وفمك مفتوح أيضًا إلى جفاف الفم.
يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير الترويحية مثل الميثامفيتامين والماريجوانا أيضًا إلى جفاف فمك وكذلك إتلاف أسنانك. تؤدي الكمية الزائدة من الكافيين بسبب كثرة تناول الشاي والقهوة يوميًا إلى الإصابة بالجفاف ، مما يؤدي إلى جفاف الفم.
9. الحمل
غالبًا ما تعاني الأمهات الحوامل أو المرضعات من الجفاف وبعض التغيرات الهرمونية التي تجعلهن أكثر عرضة لجفاف الفم.
10. اضطرابات الأكل
يمكن أن يزيد الشره المرضي وفقدان الشهية من خطر الإصابة بجفاف الفم.
علامات وأعراض جفاف الفم
- شعور جاف أو لزج في الفم
- شعور بالحرقان في الفم أو اللسان
- قد يلتهب اللسان ويشعر أحيانًا بالجلد
- عدم الراحة أثناء مضغ أو ابتلاع الأطعمة الجافة والمتفتتة
- صعوبة الكلام
- الحلق الجاف والتهاب
- تشقق أو انقسام الجلد في زوايا الفم
- لعاب سميك أو خشن
- بياض اللسان مما قد يشير إلى وجود عدوى فطرية
- العطش الشديد
- تقرحات الفم
- ألم اللسان ، أو اللسان المؤلم
- رائحة الفم الكريهة
- ممرات الأنف الجافة
- بحة في الصوت
- تغير أو تضاؤل حاسة التذوق
- تشقق الشفاه أو تشققها
- يميل أحمر الشفاه إلى الالتصاق بالأسنان في كثير من الأحيان
كيف يمكنني علاج جفاف الفم؟
جفاف الفم ليس مرضًا في حد ذاته ولكنه من أعراض بعض المشكلات الأساسية. وبالتالي ، فإن علاج هذه الحالة يعتمد على سببها الجذري.
إذا كان جفاف فمك ناتجًا عن حالة طبية أخرى ، فسوف يتطلب الأمر علاجًا إضافيًا لمعالجة مشكلة الوالدين.
فيما يلي بعض التدخلات الشائعة المستخدمة لمعالجة جفاف الفم:
- في كثير من الحالات ، يحدث جفاف الفم كأثر جانبي لبعض الأدوية. إذا تبين أن هذا هو الحال ، فيمكن للصيدلي أو الطبيب مساعدتك في تعديل الجرعة التي تتناولها أو تحويلك إلى بديل أفضل لا يسبب جفاف الفم. إذا كان اختيار الدواء والجرعة لا يمكن تغييرهما ، فقد يفيدك تناوله في الصباح وليس في الليل لأن الأخير من المرجح أن يسبب تسوس الأسنان. مهما فعلت ، لا تتسرع في إجراء تغييرات دون استشارة طبيبك أولاً.
- لا يوجد بديل عن نظافة الفم العادية والعناية بالأسنان ، والتي تستلزم تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين في اليوم ، والتنظيف بالخيط ، وشطف فمك بغسول فم خالٍ من الكحول مثل البيوتين. تأكد من احتواء معجون الأسنان وغسول الفم على الفلورايد لمزيد من الحماية ضد تسوس الأسنان.
- يمكنك أيضًا استخدام منتجات بدون وصفة طبية التي ستساعد في ترطيب أنسجة الفم مثل بدائل اللعاب ومزلقات الفم المحتوية على الجلسرين على شكل هلام أو بخاخات.
- المنشطات اللعابية هي مساعدة علاجية أخرى موصى بها. تأتي هذه على شكل علكة خالية من السكر ، ونعناع ، وحلوى للمساعدة في تحفيز تدفق اللعاب. تؤدي بعض الأدوية الموصوفة مثل بيلوكاربين (سالاجين) وسيفيميلين (إيفوكساك) نفس الوظيفة ، ولكن لا يُنصح بها للأشخاص المصابين بالربو أو الجلوكوما.
- يمكن أيضًا استبدال الرطوبة في فمك باستخدام اللعاب الاصطناعي وغسول الفم المتاح بسهولة في أي صيدلية.
- بعد كل ما قيل وفعل ، هناك حالات من جفاف الفم تظل غير قابلة للشفاء حيث لا يمكن دائمًا القضاء على العامل المسبب. في مثل هذه الحالات ، يصبح من الضروري استخدام طرق غير طبية للتخفيف من الأعراض المصاحبة لجفاف الفم وللحفاظ على صحة الفم والأسنان بشكل جيد.
تشخيص جفاف الفم
من أجل تحديد سبب جفاف الفم ، سيراجع طبيبك أو طبيب الأسنان أولاً عن كثب تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولها حاليًا. سيُطلب منك تقديم وصف مفصل لأعراضك ، وسيتبعها فحص بدني شامل.
سيقوم طبيب الأسنان بفحص أنسجة الشفاه واللسان والفم من أجل قياس درجة الجفاف. سيتم فحص تجويف الفم عن كثب بحثًا عن القروح التي تسببها فطريات المبيضات البيضاء وكذلك علامات التسوس وأمراض اللثة.
قد يقوم الطبيب بتقييم عمل الغدد والقنوات اللعابية الرئيسية لمعرفة ما إذا كان هناك أي عوائق وأيضًا قياس تدفق اللعاب المحفز وغير المحفز.
بحلول نهاية التاريخ الطبي والفحص داخل الفم ، من المرجح أن يحدد طبيب الأسنان مسببًا معينًا لحالتك. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يُجري الطبيب بعض الاختبارات الإضافية بما في ذلك أخذ عينات الدم والتصوير بالأشعة للغدد اللعابية للحصول على صورة أوضح.
عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى جفاف الفم
- نظرًا لأن كبار السن يستخدمون الأدوية بشكل متكرر أكثر من الأشخاص الأصغر سنًا ، فإن جفاف الفم لا يزال يمثل تهديدًا وشيكًا للمسنين.
- حالات جفاف الفم بين النساء أكثر من الرجال.
- الأشخاص الذين عانوا من تسوس الأسنان الشديد هم أكثر عرضة للإصابة بجفاف الفم.
- الأشخاص الذين يعانون من جفاف العين أو الجلد الجاف أو الطفح الجلدي أو آلام المفاصل من المرجح أن يصابوا بجفاف الفم. يتم تلخيص هذا على أنه متلازمة سجوجرن.
المضاعفات المصاحبة لجفاف الفم
يجب أن تنبهك المضاعفات التالية المرتبطة بجفاف الفم المزمن إلى أهمية العناية الجيدة بالفم يوميًا:
- زيادة الإصابة بأمراض اللثة ، بما في ذلك تسوس الأسنان وتآكلها.
- زيادة تسوس الأسنان بسبب احتباس البلاك والحطام في الفم.
- يمكن أن يجعل الفم الجاف ارتداء أطقم الأسنان مصدر إزعاج كبير ، مما يؤدي إلى مشاكل احتباس الأسنان وتقرحات الأسنان واللسان الملتصق بالحنك.
متى ترى الطبيب
قد تحتاج إلى زيارة طبيب أسنانك إذا:
- لا تزال تعاني من الجفاف في فمك حتى بعد الرعاية الذاتية المناسبة والعلاج الطبي لبضعة أسابيع.
- لاحظت ظهور بقع بيضاء مؤلمة في فمك.
- يصبح فمك أحمر ومتورمًا ومؤلماً بشكل متزايد.
- كنت تجد صعوبة في مضغ أو بلع الطعام.
- تجد صعوبة في الكلام.
- كنت تشك في أن الدواء الموصوف ، والذي لا يمكن إيقافه بدون نصيحة الطبيب ، هو الذي يحفز حالتك.
- تظهر عليك أعراض مثل زيادة وتيرة التبول أو جفاف العين.
كلمة أخيرة
يمكن أن يعرض جفاف الفم في أسوأ حالاته سلامة تجويف الفم للخطر ، ويعوق قدرتك على الكلام ، ويؤثر سلبًا على شهيتك وهضمك واستمتاعك بالطعام ، مما يمهد الطريق لسوء التغذية بالإضافة إلى اضطرابات الفم والحلق الدائمة.
لذلك ، من الأفضل البحث عن علاج طبي في أقرب وقت ممكن لإبقاء هذه المشكلة التي تبدو غير ضارة تحت السيطرة قبل أن تبدأ في إعاقة صحة الفم والجهاز الهضمي.