الشامات: أنواعها ، عوامل الخطر ، والعلاج
الشامات ، والمعروفة أيضًا باسم الوحمات، هي آفات جلدية غير مؤلمة تتطور بسبب تراكم الخلايا الصباغية (الخلايا المنتجة للصبغة في الجلد) في مكان معين. تكون أغمق من الجلد المحيط بها ، لكن لونها يمكن أن يختلف اعتمادًا على تركيز الخلايا الصباغية في الموقع.
يمكن أن تكون الشامات بأشكال وأحجام مختلفة ويمكن أن تظهر في أي مكان من الجسم. إذا كانت الشامة تتطور إلى حواف غير منتظمة أو تنمو في الحجم أو تغير لونها أو نسيجها أو شكلها ، فقد تكون سرطانية وتحتاج إلى فحص من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.
وبالتالي ، فأنت بحاجة إلى مراقبة الشامة الخاصة بك بحثًا عن أي من هذه التغييرات غير الطبيعية حتى تتمكن من إجراء الاختبار والعلاج قبل أن تتطور إلى حالة خطيرة.
بخلاف ذلك ، لا تشكل هذه البقع المصابة بفرط التصبغ أي تهديد لصحتك ولا تعتبر سوى مصدر قلق للجمال. تشبه العديد من الشامات الورم الميلاني أو آفة سرطان الجلد ولكن تبين أنها غير ضارة تمامًا عند الاختبار.
تتناول هذه المقالة الأنواع المختلفة من الشامات والعلاجات الطبية المتاحة لإزالتها وبعض المضاعفات التي تتطلب الرعاية الطبية.
ما مدى شيوع الشامات؟
من المرجح أن يصاب كل شخص بعدد قليل من الشامات على الأقل خلال حياته. يتراوح متوسط العد من 5 إلى 20 ، ولكن يمكن أن يزيد إلى 40 مولًا لكل شخص ، وهو أمر طبيعي تمامًا أيضًا.
أنواع الشامات
الأنواع المختلفة من الشامات هي كما يلي:
1. الشامات الخلقية
الوحمات الخلقية هي الشامات التي ولدت بها. يتعرض الأشخاص الذين يعانون من الشامات الخلقية لخطر متزايد للإصابة بسرطان الجلد أو سرطان الجلد.
2. الشامات اللانمطية
تسمى الشامات اللانمطية بذلك لأنها أكبر بشكل غير طبيعي من الشامات النموذجية. مثل الشامات الخلقية ، يمكن أن تتحول الشامات غير النمطية أيضًا إلى سرطانية لاحقًا أو تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
ينتقل الميل إلى تطوير هذه الشامات عبر الأجيال. هذا يعني أنه إذا كان والداك لديهم مثل هذه الشامات ، فمن المحتمل أن تقوم بتطويرها أيضًا.
في الواقع ، عادة ما يتم تشخيص الأشخاص الذين يعانون من شامات متعددة غير نمطية بحالة طبية تسمى متلازمة الورم الميلانيني متعدد الشامات غير النمطي العائلي (FAMMM).
يمكن أن تتطور هذه الشامات في أي مكان من الجسم ، ولكن في الغالب على الجذع ونادرًا ما تظهر على الوجه.
3. سبيتز نيفي
شامات سبيتز هي شامات مرتفعة على شكل قبة تشبه إلى حد كبير آفات سرطان الجلد. غالبًا ما تكون زهرية اللون ، ولكن يمكن أن يكون لها أحيانًا درجات حمراء أو سوداء أو بنية داكنة. سبيتز عرضة للنزيف.
4. الشامات المكتسبة
الشامات المكتسبة ، كما يوحي الاسم ، ليست موجودة منذ الولادة ولكنها تتطور لاحقًا في الحياة غالبًا بسبب أضرار الأشعة فوق البنفسجية التي تسببها الشمس. نادرًا ما تتحول هذه الشامات إلى سرطانية ، وبالتالي لا تعتبر مصدر قلق طبي.
المظاهر السريرية للشامات
هذه بعض الخصائص السريرية الشائعة للشامات:
- توجد الشامات الخلقية منذ الولادة ، ولكن تظهر الشامات المكتسبة عادة خلال العشرينيات.
- تتطور الشامات بسبب تراكم الخلايا المنتجة للصبغة والتي تسمى الخلايا الصباغية في الجلد. وبالتالي ، يمكن أن تظهر الشامات على أي جزء من الجلد يشمل جسمك بالكامل. يمكنك حتى وضعها على فروة رأسك وفراش أظافرك وباطن قدميك وراحتك وبين أصابعك وأصابع قدميك.
- عادة ما تكون الشامات في ظلال مختلفة من اللون البني ، وتتراوح من الغامق جدًا إلى لون البشرة ، ولكنها قد تكون أحيانًا وردية أو زرقاء أو حمراء.
- معظم الشامات لها ملمس ناعم ، لكن قد يشعر بعضها بالخشونة ولها حواف غير منتظمة. من المرجح أن تتحول الشامات غير المنتظمة إلى سرطانية.
- يمكن أن تكون الشامات بأشكال مختلفة ، لكنها عادة ما تكون بيضاوية أو تشبه القبة أو كروية.
- يمكن أن تختلف الشامات في الحجم ، ولكنها عمومًا يكون قطرها أقل من أو حوالي 6 ملليمترات.
- قد تظهر هذه الآفات على شكل بقع مسطحة أو نتوءات بارزة على الجلد.
- ينمو الشعر في بعض الشامات.
- قد تحصل على شامات مفردة في أماكن معزولة أو مجموعة من الشامات في مكان واحد.
- يمكن أن تتلاشى الشامات أحيانًا وتختفي من تلقاء نفسها.
العلاج الطبي للشامات
لا تتطلب الشامات غير السرطانية العلاج إلا إذا كانت موجودة في مكان غير مريح أو بارزة بدرجة كافية لتجعلك تشعر بالخجل. في الواقع ، يتم تصنيف الشامات على أنها مشكلة تجميلية وليست طبية.
التدخلات غير الجراحية
قد يوصي الطبيب بالإجراءات السريرية التالية التي تساعد على تلاشي الشامات تدريجياً عن طريق تسريع عملية تجديد الجلد:
- التقشير الكيميائي باستخدام حمض الجليكوليك أو الأزيليك
- العلاج بالليزر
التدخلات الجراحية
إذا فشلت الإجراءات غير الجراحية في تحقيق النتائج المرجوة ، يمكنك إزالة الشامة جراحيًا.
سيفحص طبيبك حالة الشامة والجلد بالإضافة إلى العوامل الأخرى ذات الصلة للتوصية بالجراحة الأكثر ملاءمة لك. فيما يلي بعض الأنواع الشائعة الاستخدام:
- خزعة الاستئصال – يقوم طبيب الأمراض الجلدية بقطع الشامة وخياطة الجلد إذا لزم الأمر.
- استئصال الحلاقة – يستخدم طبيب الأمراض الجلدية مشرط لحلق الشامة.
- الاستئصال التسلسلي – هذا إجراء طويل يتم إجراؤه على عدة جلسات ويهدف إلى إزالة الشامات الكبيرة على مراحل. يقوم الطبيب باستئصال جزء صغير من الآفة في كل جلسة حتى تختفي تمامًا.
- العلاج بالتبريد – يتضمن تجميد الشامة عن طريق مسح أو رش كمية صغيرة من النيتروجين السائل عليها. ثم يقوم الجلد بالتخلص تدريجياً من الأنسجة المجمدة كجزء من عملية التجدد الطبيعية. إذا لم تسقط الشامة من تلقاء نفسها ، يمكن للطبيب إزالتها بسهولة في العيادة.
- العلاج بالحرارة / الكي الكهربائي – يتم حرق الشامة بأمان وإزالتها من الجلد. يستخدم الطبيب سلكًا ساخنًا به تيار كهربائي لحرق الطبقات العليا من الجلد التي تحمل الشامة.
تشخيص الشامات السرطانية
لا تتطلب الشامات عمومًا فحصًا طبيًا أو علاجًا ، إلا إذا كانت تمثل خطر الإصابة بالسرطان.
دائمًا ما تكون الشامات ذات الملمس الناعم والحدود المنتظمة حميدة ، ولكن أي تغيير في مظهرها وحجمها وملمسها يجب أن ينبهك إلى احتمال الإصابة بالسرطان. وبالتالي ، حتى لو بدت الشامة غير ضارة ، فمن المهم أن تتحقق من شكلها.
فيما يلي العلامات التحذيرية الرئيسية للسرطان والتي تتوافق مع الأحرف الخمسة الأولى من الأبجدية:
- A هو عدم تناسق الشامات.
- B هي حدود غير منتظمة ومتنامية.
- C لتغيير اللون.
- D هو لقطر يمتد إلى ما بعد 6 ملليمترات.
- E هو لتطور الخلد.
إذا لاحظت أيًا من هذه التغييرات ، فاستشر الطبيب على الفور لإجراء فحص شامل. سيطلب الطبيب على الأرجح خزعة لتحديد ما إذا كانت الشامة خبيثة أم لا.
سيقوم الطبيب أيضًا بفحص الشامة نفسها وتقدير إجمالي عدد الشامات في جسمك. عادةً ما يشير نمط الشامة الموجود على ذراعيك إلى عدد الشامات الموجودة على بقية الجلد ، لذلك لا يتعين على الطبيب حقًا فحص جسمك بالكامل. (2)
عوامل الخطر للشامات
يمكن أن تجعلك العوامل التالية أكثر عرضة للإصابة بالشامات:
- سن البلوغ
- الحمل
- بشرة فاتحة
- علم الوراثة ، حيث أن الحالة عادة ما تسري في العائلات
- التعرض لأشعة الشمس ، لكن لاحظ أن البقع الشمسية ليست مثل الشامات
- تطور الحمى الخلقية أو غير النمطية
مضاعفات الشامات
الشامات في الغالب حميدة ، ولكن يمكن أن يتحول بعضها إلى ورم خبيث ويمكن أن يؤدي إلى سرطان الجلد أو سرطان الجلد.
بينما ترتبط الشامات بشكل شائع بسرطان الجلد ، إلا أنها قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان مثل سرطان الثدي عند الإناث.
متى ترى الطبيب
معظم الشامات لا تشكل تهديدًا تمامًا ، ولكن يجب عليك فحصها طبيًا إذا:
- تصبح أكبر بمرور الوقت.
- تصبح حدودها خشنة أو غير منتظمة بشكل متزايد.
- تصبح أغمق أو تغير لونها.
- يتطورون بعد العشرينات من العمر.
- تسبب الحكة أو الحرق أو الأذى عند اللمس.
- تصبح حمراء ومنتفخة.
- تفرز سوائل أو القيح أو الدم.
- يصبح قوامها متقشرًا وقشريًا.
- يتبعهم ظهور المزيد من الشامات بسرعة.
ماذا قد تطلب من طبيبك
- هل يمكن أن يكون هذا الخلد علامة على السرطان؟ إذا لم يكن كذلك ، فهل يمكن أن يتحول إلى خبيث لاحقًا؟
- ما هي خصائص الشامة السرطانية؟
- كيف يمكنني منع ظهور الشامات الجديدة؟
- هل يمكنني إزالة الشامة بدون جراحة؟
- هل الاستئصال الجراحي للشامة يترك وراءه ندبة؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- هل يؤلم الخلد أو يسبب حكة أو أي إحساس؟
- هل تتغير حجم الشامة؟
- هل الشامة تنتج أي إفرازات؟
- منذ متى لديك هذا الخلد؟
- هل يعاني والداك وأفراد أسرتك من الكثير من الشامات؟
- هل تم تشخيص إصابة أي فرد من أفراد عائلتك بسرطان الجلد؟
كلمة أخيرة
الشامات شائعة للغاية ونادرًا ما تكون مصدر قلق صحي ، ولكن يجب عليك طلب استشارة طبية إذا غيرت شكلها أو حجمها أو لونها أو زاد عددها.
تشير هذه العلامات إلى خطر الإصابة بالأورام الخبيثة ، ويجب تقييم الشامات على الفور من قبل أخصائي للتأكد مما إذا كانت سرطانية أم لا.
يختار بعض الأشخاص أيضًا إزالة الشامات لأسباب تجميلية ، خاصةً إذا كان النمو كبيرًا أو في جزء ملحوظ جدًا من الجسم.
مواصلة القراءة
ماذا تفعل وماذا تتجنب للتعامل مع الشامات