الحصبة: ما تحتاج إلى معرفته
النقاط الرئيسية
- الحصبة مرض شديد العدوى يسببه عدوى بفيروس.
- يتوفر لقاح اقتصادي وآمن للحصبة.
- على الرغم من توفر اللقاح ، حدث اندلاع في عام 2018 ، مما أسفر عن مقتل أكثر من 140،000 شخص ، معظمهم من الأطفال دون سن 5 سنوات.
- يتقدم المرض في نمط ثابت.
- قد تنتشر الحصبة عبر الهواء بالإضافة إلى الاتصال الوثيق.
- يعد التطعيم ضد الحصبة أمرًا بالغ الأهمية قبل السفر لتجنب الإصابة بالعدوى من المناطق التي تنتشر فيها ، خاصة إذا لم تكن قد أصبت بالعدوى من قبل.
ما هي الحصبة؟
الحصبة هي مرض ينتج عن إصابة بفيروس ينتمي إلى عائلة فيروسات الدرواس. حيث أنه يؤثر على الجهاز التنفسي. المعروف أيضا باسم الحصبة الألمانية ، والحصبة معدية للغاية ولها نسبة عالية بين الأطفال.
تظهر أحدث بيانات منظمة الصحة العالمية ، منذ عام 2017 ، المتعلقة بحالات الحصبة والوفيات ، ما يقدر بنحو 6.7 مليون حالة في تلك السنة بالذات ، مع حوالي 110،000 حالة وفاة مرتبطة بالحصبة ، بناءً على 173،330 حالة تم الإبلاغ عنها.
انتشار الحصبة
العدوى بفيروس الروبولا تسبب الحصبة. يمكن العثور على هذا الفيروس في الطبقة المخاطية للأنف والجهاز التنفسي للشخص المصاب.
ينتشر المرض عادةً عبر قطرات محمولة بالهواء تحتوي على إفرازات الجهاز التنفسي والأنف لدى المريض. عندما يعطس الفرد المصاب ويسعل ، يتم تشكيله ويطرد عبر القطيرات المحمولة بالهواء.
قد تنتشر الحصبة أيضًا بالطرق التالية:
- الاتصال الجسدي مع فرد مصاب
- ملامسة سطح ملوث بإفرازات مخاطية لشخص مصاب
- من خلال اللعاب من خلال تقاسم الأطعمة والمشروبات
- من الأم إلى الطفل أثناء فترة الحمل أو المخاض أو الرضاعة
أعراض الحصبة
يستغرق ظهور مرض الحصبة أسبوعًا أو أسبوعين بعد دخول الفيروس إلى الجسم المضيف. يمكن أن تتميز العدوى بالحصبة بزيادة في درجة حرارة الجسم (حوالي 104 درجة فهرنهايت أو أعلى).
ويتبع هذه الحمى العالية تشكيل طفح جلدي أحمر على الوجه بعد 3-5 أيام. ينتشر الطفح تدريجيًا على الرقبة ، نحو أجزاء أخرى من الجسم.
هناك أعراض مختلفة مرتبطة بالحصبة ، والتي تشمل ما يلي:
- سعال جاف
- آلام الجسم
- وجع في الحلق
- سيلان الأنف
- تورم في العينين
- الانزعاج والتعب
- فقدان الشهية
- صداع الراس
- الإسهال
- الحساسية للضوء
- التهاب في الغدد الليمفاوية
- بقع كوبليك (بقع حمراء مع وجود مراكز بيضاء مزرقة في الفم)
تشخيص الحصبة
يمكن التعرف على الحصبة بسهولة من خلال الأعراض المميزة والفحص البدني. قد يقوم الطبيب أيضًا بتقييم تاريخك الطبي. قد يتم طلب اختبارات البول أو الدم لتأكيد الإصابة.
للكشف عن وجود العدوى ، يمكن إجراء فحص لجسم مضاد الغلوبولين المناعي (IgM) لفيروس الحصبة.
إنه اختبار محدد للكشف عن وجود الأجسام المضادة المتولدة ضد فيروس الحصبة في الدم. عينات الدم التي تم جمعها بين 3 أيام إلى شهر واحد بعد ظهور الطفح الجلدي يمكن استخدامها في الفحص.
علاج الحصبة
العلاجات السريرية المتاحة ضد الحصبة تستهدف فقط الأعراض. لا يوجد علاج متاح حتى الآن لعلاج المرض ، خاصة قبل أن يكمل الفيروس مساره في الجسم المضيف. تستمر العدوى عادة لمدة أسبوعين.
يجب أن تؤخذ الأدوية اللازمة لإدارة الأعراض لمنع المضاعفات. يمكن تناول الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين لتقليل الحمى وتخفيف الألم.
تناول فيتامين (أ) يمكن أن يساعد أيضا في إدارة الأعراض. إن استخدام المضادات الحيوية غير عملي لأنه لا يمكن أن يعمل إلا على البكتيريا وليس له أي تأثير على فيروس الحصبة.
للمساعدة في الاسترداد المناسب ، ضع الأمور التالية في الاعتبار:
- تجنب إعطاء الأسبرين للأطفال. تناول الأسبرين يمكن أن يسبب متلازمة راي في الأطفال.
- استمر في التحقق من الحالة .
- الحصول على مساعدة طبية فورية لتجنب المضاعفات.
- تجنب الاتصال مع الناس لمنع انتشار المرض.
- العناية الطبية ضرورية أثناء الحمل. إن الإصابة بالحصبة أثناء الحمل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب رئوي ودخول المستشفى وقد تشكل أيضًا بعض المخاطر على الطفل.
التطعيمات ضد الحصبة
توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بإعطاء لقاحات الحصبة لجميع الأفراد بغض النظر عن الفئة العمرية. تتوفر اللقاحات ضد الحصبة كمنتجات فردية أو لقاحات مجمعة ، والتي تشمل:
- لقاح الحصبة الألمانية
- لقاح الحصبة ـ النكاف ـ الحصبة الألمانية
- الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية (MMRV) (4)
التطعيم هو وسيلة فعالة لمنع تطور الحصبة. تم استخدام لقاح الحصبة بكفاءة منذ الستينيات.
ومع ذلك ، فقد ارتفع معدل الإصابة بالحصبة في أمريكا الجنوبية والولايات المتحدة وأفريقيا مؤخراً. تشير الدراسات إلى ارتفاع عالمي بنسبة 300 ٪ في حالات الحصبة المبلغ عنها في عام 2019 ، مقارنة بعدد الحالات المبلغ عنها في الربع الأول من عام 2018.
نسبة الإصابة بالحصبة مرتفعة في البلدان النامية والبلدان الفقيرة. قد يقوم الأشخاص الذين يزورون هذه الدول بدور الناقل للفيروس ونشره على الأفراد غير المصابين بالعدوى في بلدانهم.
تحصين غالبية السكان وبالتالي يقلل من خطر انتشار الحصبة. وبالتالي ، كإجراء وقائي ، يجب إعطاء التطعيم للجميع لأنه لا يوجد علاج متاح.
إذا كنت تنتمي إلى أي من الفئات التالية ، فذكر حالتك لموظفي الرعاية الصحية قبل الحصول على اللقاح:
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- مريض السرطان
- باستخدام الأدوية المناعية
- لديه تاريخ من أي اضطراب في الدم أو انخفاض عدد الصفائح الدموية
- تلقيح في الشهر الماضي
- تلقى مؤخرا نقل الدم
- يجب عدم تلقيح المرضى الذين يعانون من أي نوع من المرض حتى يتعافوا بشكل كامل.
إرشادات التطعيم
للصغار
الأطفال هم المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بالحصبة. وفقًا للبيانات ، فإن 90٪ من الأطفال غير المصابين بالحصبة يصابون بالحصبة عند تعرضهم للفيروس.
كما هو مبين في إرشادات مركز السيطرة على الأمراض ، يجب أن يحصل الأطفال على التطعيم ضد الحصبة عندما يكونون في عمر 12-15 شهرًا. يجب أن تتبع هذه الجرعة جرعة معززة عندما تكون في عمر 4-6 سنوات. (9)
استشر طبيب الأطفال إذا كنت تسافر إلى دول بها نسبة عالية من الحصبة مع طفلك.
للبالغين
يمكن للبالغين غير الملقحين أيضًا أن يصابوا بالعدوى بسرعة. استشر طبيبك للحصول على لقاح MMR إذا لم تكن قد أصبت بالحصبة وتندرج تحت أي من الفئات التالية:
- ولد بعد عام 1957
- غير محصن
- غير متأكد من التطعيم
للنساء الحوامل
يمكن أن تؤثر الإصابة بالحصبة أثناء الحمل سلبًا على كل من الأم والطفل.
أثناء الحمل ، يجب تجنب التحصين في الحالات التالية:
- الفرد لديه ضعف الجهاز المناعي
- الفرد يعاني من الحساسية المفرطة في التطعيم MMR السابقة
نصائح لمساعدة الإغاثة من الحصبة
يمكنك اتخاذ التدابير التالية للمساعدة في تخفيف الأعراض الخاصة بك:
- خذ حمامات الاسفنج باستخدام الماء الدافئ لتخفيف الانزعاج الناجم عن الحمى.
- استهلاك الكثير من السوائل لتجنب الجفاف.
- الحصول على قسط كاف من النوم والراحة.
- استهلاك الأطعمة الصحية وتزيد من تناول المواد الغذائية للحصول على الطاقة. القيام بذلك يساعد في مكافحة العدوى وتعزيز الانتعاش.
- استخدام الكركم. يمكن أن تساعد خصائصه المضادة للأكسدة والمطهرة في الشفاء.
- استهلاك القرع المر ، وهو غني بالمواد المضادة للاكسدة والمعادن والفيتامينات التي يمكن أن تسهل الشفاء السريع.
- إذا كان طفلك يعاني من الحصبة ، تأكد من إطعامه على فترات منتظمة. حليب الأم هو المصدر الرئيسي للأجسام المضادة والمواد الغذائية للأطفال.
الوقاية من الحصبة
من المهم اتخاذ تدابير وقائية ضد الحصبة حيث لا يتوفر علاج نهائي. يمكن للنصائح التالية أن تساعد في الحد من مخاطر الحصبة:
- تجنب الأماكن المزدحمة ، خاصةً أثناء تفشي مرض الحصبة.
- الحفاظ على النظافة المناسبة. اغسل يديك بشكل صحيح بعد ملامسة شخص مصاب.
- تجنب الاتصال الجسدي مع أي فرد يعاني من الحصبة. تجنب مشاركة المواد الغذائية والمشروبات والأواني معهم.
- لا تلمس أنفك أو عينيك أو فمك قبل تعقيم يديك.
- تطهير محيط الفرد المصاب بانتظام. تساعد هذه الخطوة في منع انتشار العدوى لأن الفيروس لا يمكن أن يعيش خارج الجسم المضيف لأكثر من ساعتين.
عوامل الخطر للحصبة
قد يكون بعض الأفراد أكثر عرضة للإصابة بعدوى الحصبة. عوامل الخطر تشمل:
- انخفاض مستوى فيتامين (أ)
- التغذية غير السليمة
- تعرض الجهاز المناعي للخطر بسبب متلازمات نقص المناعة مثل الإيدز
- السفر الدولي
- حمل
- غير محصن
المضاعفات المرتبطة بالحصبة
تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بالحصبة ما يلي:
- التهاب الأذن عند الأطفال ، مما قد يسبب مشاكل في السمع إذا لم يعالج
- نوبات الحمى بسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم
- التهاب صندوق الصوت ، المعروف أيضًا باسم التهاب الحنجرة
- مجموعة ، التهاب رئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، أو غيرها من التهابات الجهاز التنفسي
قد تسبب الحصبة أيضًا مضاعفات شديدة ، تشمل:
- التهاب الكبد أو عدوى الكبد
- الحول (محاذاة غير صحيحة للعيون)
- التهاب الدماغ (التهاب في الدماغ)
تشكل الإصابة بالحصبة أثناء الحمل خطراً كبيراً على كل من الجنين والأم. قد تشمل المضاعفات:
- الولادة المبكرة
- الإجهاض
- طفل نقص الوزن
- الالتهاب الرئوي
استفسارات عامة
ما هي الإجراءات التي ينبغي اتخاذها عند الاتصال بشخص مصاب؟
عند الاتصال بشخص مصاب ، اطلب نصيحة من طبيبك. قد تحتاج إلى الخضوع للعلاج إذا لم تكن قد أصبت من قبل بالحصبة من قبل أو لم يتم تطعيمك بها. تشمل العلاجات المتوفرة ما يلي:
- التطعيم في غضون 72 ساعة من التعرض
- التحصين السلبي إذا كان التعرض قبل 3-7 أيام ، والذي ينطوي على إعطاء الغلوبولين المناعي ، تليها التطعيم بعد 5 أشهر
كم من الوقت يكون الشخص المصاب معديا؟
يمكن الإصابة بالحصبة من شخص مصاب من 4 أيام قبل ما يصل إلى 4 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي.
هل يمكن الإصابة بالحصبة بعد التطعيم؟
فرص الإصابة بالحصبة بعد تلقيحها قليلة. معدل حدوث حوالي 3 من كل 100 شخص ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. إذا تحدث العدوى ، فإنها عادة ما تكون خفيفة.
استشر طبيبك إذا كنت تشعر أنك لم يتم تحصينها بشكل صحيح. قد يقترح فحص الدم للتحقق من وجود الغلوبولين المناعي الذي تم تطويره من التطعيم السابق.
ما الفرق بين الروبولا والحصبة الألمانية؟
سبب الإصابة بالحصبة الألمانية أو الحصبة هو فيروس الحصبة الألمانية ، بينما الحصبة الألمانية أو الحصبة الألمانية ناتجة عن فيروس الحصبة الألمانية. الحصبة الألمانية هي عدوى خفيفة تتميز بالطفح الجلدي ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، والتهاب الغدد الليمفاوية.
تنتج الحصبة الألمانية أعراضًا شديدة فقط عندما تصيب المرأة الحامل في الأثلوث الأول. اللقاحات متاحة ضد كلا النوعين من الفيروسات.
ما الفرق بين جدري الماء والحصبة؟
جدري الماء والحصبة كلاهما عدوى فيروسية تسببها ميكروبات مختلفة. يسبب فيروس الحماق النطاقي جدري الماء الذي ينتج بقع حمراء على الجسم كأعراض. قد تتطور هذه البقع إلى بثور تؤدي إلى الألم.
والحصبة ، من ناحية أخرى ، ناجمة عن فيروس الروبولا وتنتج طفحًا. يمكنك الحصول على تطعيم ضد كلا المرضين.
متى ترى الطبيب
يجب إعطاء رعاية طبية فورية للأطفال إذا كانوا يعانون من أي مما يلي:
- الحمى المستمرة (أكثر من 4 أيام)
- تطور الطفح الجلدي
- السعال الشديد
- ألم في الأذنين
يجب أن يحصل الأفراد الذين يعانون من الحصبة على مزيد من الرعاية الطبية إذا ظهرت عليهم أي من الأعراض التالية:
- صعوبة في التنفس
- النعاس
- تصلب الرقبة
- ألم في الظهر
- السعال حتى المخاط الأصفر أو الأخضر
ما قد تسأل طبيبك:
- إلى متى ستستمر المشكلة؟
- ما الأطعمة التي يجب أن أتجنبها؟
- ما التدابير التي يمكنني اتخاذها لتجنب انتشار العدوى للآخرين؟
- حتى متى يجب علي تجنب الأماكن العامة؟
- كيف أحافظ على عزل طفلي أثناء الإصابة؟
ما قد يطلب منك طبيبك:
- منذ متى كنت تعاني من الأعراض؟
- هل تم تحصينك؟
- هل تم تحصين القائمين؟
- هل لديك حالة طبية حالية؟
كلمة أخيرة
الحصبة هي عدوى فيروسية تنتشر بسهولة. الأطفال ، والنساء الحوامل ، والأفراد الذين لا يتمتعون بالحصانة ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي ، معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بالحصبة.
بسبب عدم توفر طرق العلاج ، فإن الوقاية من الحصبة ضرورية. ويمكن تحقيق ذلك من خلال التطعيم.
إن اتخاذ تدابير للتخفيف من الأعراض يساعد في التعافي بشكل أسرع ويمنع تطور المضاعفات. العناية الطبية أمر حيوي بالنسبة للنساء الحوامل أو أولئك الذين يعانون من الحمى المستمرة. يجب إبقاء الأفراد المصابين تحت الملاحظة لتتبع حالتهم.
مواصلة القراءة
كيفية إدارة مرض الحصبة في المنزل
الحصبة: أنواعها وأعراضها وعلاجها والتطعيمات