الالتهاب الرئوي: أنواعه وأعراضه والتغيرات الغذائية

الالتهاب الرئوي هو عدوى الجهاز التنفسي التي تسبب تهيج والتهاب الحويصلات الهوائية في الرئتين. قد يشمل ذلك إما إحدى الرئتين أو كلاهما.

أثناء الالتهاب الرئوي ، قد تمتلئ الحويصلات الهوائية الصغيرة ، المعروفة أيضًا باسم الحويصلات الهوائية ، بسائل مصاب. المظاهر الجهازية للالتهاب الرئوي هي الحمى والقشعريرة والسعال المنتج وضيق التنفس.

يعاني المرضى من صعوبة في التنفس. عادة ما يجدون صعوبة في المشي لمسافات طويلة أو القيام بأنشطتهم اليومية دون أن ينفد.

إذا كان لديهم اضطرابات رئوية كامنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو مرض الرئة الخلالي أو الربو ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي إلى تفاقم هذه الاضطرابات أيضًا.

مراحل مختلفة من الالتهاب الرئوي

هناك أربع مراحل للالتهاب الرئوي:

• المرحلة الأولى هي الاحتقان ، الذي ينطوي على الإصابة بالعدوى ويحدث عادةً في أول 24 ساعة من الإصابة بالعامل المعدي. أثناء الاحتقان ، يعاني الجسم من احتقان الأوعية الدموية وعادة ما تلتهب الرئتان. الشعيرات الدموية في جدار الحويصلات الهوائية تصبح مزدحمة. خلال هذه المرحلة ، يعاني الشخص من السعال والتنفس العميق.
• تُعرف المرحلة الثانية باسم الكبد الأحمر ، والتي تحدث عادةً بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الاحتقان. في هذه المرحلة ، تكون الرئتان صلبة وحمراء وتشبهان الكبد. خلال هذه المرحلة ، يستمر احتقان الأوعية الدموية في الشعيرات الدموية السنخية. تمتلئ الحويصلات الهوائية بالإلكتروليتات ، والعدلات ، ومنتجات الفيبرين ، التي تسبب الالتهاب.
• تُعرف المرحلة الثالثة باسم الكبد الرمادي ، والتي تحدث بعد 2-3 أيام من الكبد الأحمر وهي مرحلة عدم الأوعية الدموية. خلال هذه المرحلة ، تصبح الرئتان أكثر جفافاً من المعتاد وعادة ما تظهر باللونين الرمادي والبني أو الأصفر بسبب تفكك خلايا الدم الحمراء.
• المرحلة الأخيرة من الالتهاب الرئوي هي الحل أو الشفاء التام. يحدث هذا عندما يعاني الإفراز من عملية الهضم الأنزيمي التدريجي. تنتج هذه العملية حطامًا يتم امتصاصه في النهاية ، أو تناوله بواسطة الضامة ، أو السعال ، أو إعادة تنظيمه بواسطة الخلايا الليفية.

أنواع الالتهاب الرئوي

يتم تصنيف الالتهاب الرئوي على نطاق واسع إلى أربع فئات بناءً على كيفية الإصابة به:

• يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع في بيئة مجتمعية أخرى غير المستشفى أو مركز إعادة التأهيل أو دار رعاية المسنين أو أي مرفق رعاية صحية آخر.
• يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب في المستشفى عادةً أثناء الإقامة في المستشفى أو في مرفق الرعاية الصحية مثل دار رعاية المسنين أو مركز إعادة التأهيل. عادة ما يستغرق الأمر 48 ساعة بعد دخولك إلى المنشأة حتى تحدث.
• يحدث الالتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي عندما يكون المريض على جهاز التنفس الصناعي لمدة 48 ساعة على الأقل.
• يحدث الالتهاب الرئوي الشفطي عندما يتم استنشاق جزيئات الطعام عن طريق الخطأ في الرئتين. بشكل عام ، يكون الجهاز التنفسي للشباب قادرًا على إزالة أي استنشاق عرضي للطعام ، ولكن هذه الآلية تضعف مع تقدم العمر ، مما يجعل من الصعب التخلص من الطعام المستنشق ، مما يؤدي في النهاية إلى الالتهاب الرئوي التنفسي. قد يحدث الالتهاب الرئوي الشفطي أيضًا بشكل أكثر شيوعًا عند مدمني الكحول وأولئك الذين لديهم رد فعل ضعيف للسعال ، على سبيل المثال لا الحصر المجموعات المعرضة للخطر.

أسباب الالتهاب الرئوي

أسباب الالتهاب الرئوي مختلفة. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب عدوى بكتيرية ، والتي يمكن أن تكون نموذجية أو غير نمطية. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الالتهابات الفطرية أو الفيروسية أو الطفيلية.

أعراض الالتهاب الرئوي

يمكن أن تختلف أعراض الالتهاب الرئوي بناءً على شدة المرض الأساسي ، والذي يعتمد بدوره على السبب الأساسي للعدوى بالإضافة إلى الصحة العامة وعمر المريض.

تشمل الأعراض النموذجية للالتهاب الرئوي ما يلي:

• ألم صدر
• حمى وقشعريرة
• سعال منتج أو سعال جاف
• إنتاج البلغم
• إعياء
• التعرق
• ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس
• إسهال
• استفراغ و غثيان

طرق تشخيص الالتهاب الرئوي

يتطلب تشخيص الالتهاب الرئوي عمومًا إظهار القدرة على تصوير الصدر في حالة متلازمة مناسبة سريريًا مثل الحمى وضيق التنفس والسعال وإنتاج البلغم.

يساعد التاريخ المناسب والفحص البدني في التعرف على المتلازمة السريرية وتقييم شدتها وتقييم المضاعفات وتحديد التعرضات المهمة التي قد تشير إلى أسباب أخرى للعدوى. كما أنه يساعد في تقييم الأمراض المصاحبة التي قد تساهم في ظهور الأعراض.

الوفاة من الالتهاب الرئوي

فيما يلي بعض الإحصائيات التي توضح كيف يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي مهددًا للحياة والفئات العمرية الأكثر عرضة له:

• يعد الالتهاب الرئوي السبب الرئيسي للوفاة بين الأطفال دون سن الخامسة على مستوى العالم ، حيث يمثل 16٪ من جميع وفيات الأطفال دون سن الخامسة ، ويقتل ما يقرب من 2400 طفل يوميًا.
• هناك حوالي 120.000.000 نوبة من الالتهاب الرئوي كل عام لدى الأطفال دون سن الخامسة ، وأكثر من 10٪ منها تتطور إلى نوبات شديدة.
• كان هناك ما يقدر بنحو 880 ألف حالة وفاة بسبب الالتهاب الرئوي لدى الأطفال دون سن الخامسة في عام 2016. [4) وكان عمر معظم هؤلاء أقل من عامين.
• في الولايات المتحدة ، يعد الالتهاب الرئوي السبب الأكثر شيوعًا لدخول الأطفال إلى المستشفى.
• في البالغين ، يعد الالتهاب الرئوي السبب الأكثر شيوعًا لدخول المستشفيات في الولايات المتحدة بخلاف النساء اللائي يلدن. يسعى حوالي 1،000،000 بالغ في الولايات المتحدة إلى الحصول على الرعاية في المستشفى بسبب الإصابة بالالتهاب الرئوي كل عام ويموت منه حوالي 50،000.
• في حين أن البالغين الأصحاء الأصغر سنًا لديهم مخاطر أقل للإصابة بالالتهاب الرئوي ، إلا أنه يمثل دائمًا تهديدًا. نصف جميع البالغين المعرضين للخطر غير المناعي والذين يتلقون العلاج في المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي الحاد في الولايات المتحدة هم من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 57 عامًا.

تُعزى نصف الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي إلى الالتهاب الرئوي الجرثومي.

يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي ويزداد احتمال وفاتهم بسببه. في الولايات المتحدة ، يكون كبار السن الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي أكثر عرضة للوفاة من هذا المرض أكثر من أي مرض مصاحب آخر يتم إدخالهم إليه.
يعد الالتهاب الرئوي أيضًا السبب الأكثر شيوعًا للإنتان والصدمة الإنتانية ، حيث يتسبب في حوالي 50٪ من جميع النوبات.
الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى له معدل وفيات أعلى من أي عدوى أخرى مكتسبة من المستشفى.

وقت الشفاء المقدر للالتهاب الرئوي

يعتمد وقت الشفاء من الالتهاب الرئوي على عدة عوامل ، منها الحالة الصحية للفرد ، وشدة الالتهاب الرئوي ، والكائن الحي المسبب له. يتعافى معظم الأشخاص في غضون أسبوع إلى أسبوعين. يستغرق البعض وقتًا أطول للتعافي.

التغييرات الغذائية الموصى بها لمرضى الالتهاب الرئوي

يمكن أن يساعد تناول الطعام بشكل صحيح في تسريع الشفاء من الالتهاب الرئوي.

افعل:

• اشرب الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبة جسمك.
• تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات مثل البيض والفاصوليا والمكسرات والبذور واللحوم البيضاء وأسماك المياه الباردة التي تتميز بخصائصها المضادة للالتهابات لتقليل التورم في رئتيك. بالإضافة إلى ذلك ، تتكون أنسجة الجسم بشكل أساسي من البروتين ، لذلك يمكن أن تساعد هذه الأطعمة أيضًا في إصلاح أنسجة الرئة التالفة وبناء أنسجة جديدة.
• أضف المزيد من الخضروات الورقية مثل السبانخ واللفت والخس إلى نظامك الغذائي لأنها تحتوي على مجموعة من العناصر الغذائية التي يمكن أن تساعد جسمك على التعافي بشكل أسرع من العدوى. فهي محملة بشكل خاص بمضادات الأكسدة التي تساعد على محاربة الجذور الحرة ومسببات الأمراض.
• الفواكه ، وخاصة الحمضيات ، مليئة بمضادات الأكسدة ، مثل فيتامين سي ، التي تقوي قدرة الجسم على مكافحة الأمراض.
  الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة مفيدة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من الالتهاب الرئوي.

لا تفعل:

• ابتعد عن الألبان والحلويات لأنها تزيد من إنتاج المخاط.
• الإقلاع عن التدخين والكحول ، فكلاهما يحد من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.

احتياطات للبقاء في مأمن من الالتهاب الرئوي

فيما يلي بعض الإرشادات لتجنب الإصابة بالالتهاب الرئوي أو انتشاره:

• احصل على لقاح الأنفلونزا ولقاح المكورات الرئوية.
• الإقلاع عن التدخين.
• تجنب الاتصال مع المصابين بالالتهاب الرئوي.
• اغسل يديك كثيرًا.
• العطس أو السعال في منديل ورقي أو في ثني ذراعك.

الفرق بين الالتهاب الرئوي الفيروسي والبكتيري

يحدث الالتهاب الرئوي الجرثومي بسبب عدوى بكتيرية وفي بعض الأحيان قد يسبب تسمم الدم. (6) في هذه الحالة ، ستكون مزارع الدم إيجابية للبكتيريا التي تسببت في الالتهاب الرئوي. تحدد مزارع البلغم أيضًا نوع البكتيريا المسببة للالتهاب الرئوي.

تساعد المضادات الحيوية في علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي. عادة ما يتحسن الالتهاب الرئوي الفيروسي من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي الفيروسي إلى التهاب رئوي جرثومي ثانوي.

“الالتهاب الرئوي الصامت”: ماذا يعني؟

عادة ما يحدث الالتهاب الرئوي الصامت بسبب الالتهاب الرئوي الميكوبلازما. يسمى هذا النوع من الالتهاب الرئوي لأنه يظهر دون أي أعراض ملحوظة أو ضائقة تنفسية ولا يصاب إلا بأعراض بمجرد وصوله إلى مرحلة متقدمة.

عادة ما يمارس الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الصامت أنشطتهم اليومية دون أن يدركوا أنهم مصابون بالمرض حتى وقت لاحق. الطريقة الوحيدة لتشخيص هذه الحالة هي من خلال تصوير الصدر بالأشعة السينية.

الأسئلة الأكثر شيوعًا حول الالتهاب الرئوي

كم مرة يجب أن يحصل المرء على لقاح الالتهاب الرئوي؟

يُطلب من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 5 سنوات الحصول على حقنتين من لقاح المكورات الرئوية ، أولاً عند بلوغهم 12 أسبوعًا والجرعة المنشطة عند بلوغهم العام الأول.

يحتاج كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر إلى جرعة واحدة فقط من لقاح المكورات الرئوية ، ولكن قد تتطلب بعض الحالات الصحية الموجودة مسبقًا تلقي التطعيم كل 5 سنوات.

هل يسبب لقاح الالتهاب الرئوي آثارًا جانبية؟

الآثار الجانبية تفوق الفوائد ، وبالتالي يجب التطعيم.

هل يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي من أعراض حالة طبية أساسية؟

نعم ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي أحد أعراض حالة رئوية كامنة أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي التالي للانسداد في الأشخاص المصابين بورم انسداد في الرئة.

لماذا الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي؟

يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي إذا كان لديه جهاز مناعة ضعيف ، أو مشاكل صحية مزمنة مثل الربو أو التليف الكيسي ، أو أي مرض آخر في مجرى الهواء.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي إذا تعرضوا بانتظام لدخان التبغ غير المباشر. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت أمهاتهم مدخنات.

كلمة أخيرة

يجب أن يتم التطعيم ، وممارسة النظافة الجيدة ، والإقلاع عن التدخين ، وتجنب التدخين السلبي ، وممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول نظام غذائي صحي ، والحصول على قسط كافٍ من النوم للحفاظ على قوة نظام المناعة لديهم بما يكفي لمكافحة الالتهاب الرئوي.