الخطل النومي (باراسومنيا): أنواعه وأسبابه وأعراضه ونصائح الرعاية الذاتية
يشير الخطل النومي باراسومنيا إلى الأحداث الحركية و / أو الحسية التي تحدث أثناء النوم ، عادة أثناء الانتقال من حالة إلى أخرى. غالبًا ما تكون هذه الأحداث غير مريحة ومزعجة لكل من المريض وشريكه في الفراش.
معدل انتشار بعض الخطل النومي الباراسومنيا على مدى الحياة مرتفع جدًا (على سبيل المثال ، المشي أثناء النوم ، والحديث أثناء النوم ، والكوابيس) ، في حين أن الباراسومنيا الأخرى أقل شيوعًا (على سبيل المثال ، اضطرابات الأكل المرتبطة بالنوم ، والجنس أثناء النوم ، وتنفيذ الحلم العنيف ، ونوبات النوم).
يعتمد معظم الخطل النومي أيضًا على مرحلة النوم التي تحدث فيها. تحدث بعض الاضطرابات في مرحلة حركة العين السريعة (REM) أثناء النوم ، في حين أن البعض الآخر عبارة عن اضطرابات خاصة في مرحلة حركة العين غير السريعة (NREM).
عادة ما تكون اضطرابات حركة العين غير السريعة مفاجئة مع الاستيقاظ غير الكامل من نوم الموجة البطيئة. تحدث عادةً خلال الثلث الأول من الليل حيث يكون هذا عندما يكون نوم الموجة البطيئة أكثر بروزًا.
من المهم أن نلاحظ أن الخطل النومي يظهر المزيد من الإجراءات الهادفة مع السلوكيات الموجهة نحو الهدف.
أنواع مختلفة من الخطل النومي باراسومنيا
هناك العديد من العروض التقديمية المختلفة للباراسومنيا. بعضها يشمل:
- المشي أثناء النوم
- استفزازات مشوشة
- الذعر الليلي
- حركات الأطراف الدورية أثناء النوم
- صريف
- كوابيس
- شلل النوم
- حالة الخدار
- سلس البول أثناء النوم
- الكلام أثناء النوم
الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالخطل النومي باراسومنيا
الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالباراسومنيا هي كما يلي:
- تعاطي المخدرات
- القلق
- الاكتئاب
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- جداول النوم غير المنتظمة مثل العمل بنظام الورديات
- أرق
- مرض الشلل الرعاش
أسباب الخطل النومي باراسومنيا
السبب الدقيق للباراسومنيا غير مفهوم بشكل واضح ، لكنه ارتبط بما يلي:
- اضطرابات النوم
- الجينات
- اضطرابات المخ والأعصاب
- الصدمة النفسية الشديدة
- بعض الأدوية الموصوفة
يمكن أن يحدث باراسومنيا كأثر جانبي للأدوية المهدئة التالية:
- ناهضات مستقبلات البنزوديازيبين
- مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين ، باروكستين ، ميرتازابين ، بوبروبيون)
- مضادات الذهان (أولانزابين ، كيتيابين)
- الأدوية الخافضة للضغط (بروبرانولول ، ميتوبرولول)
- الفلوروكينولونات
- مونتيلوكاست
- توبيراميت
- الأدوية المنومة
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
أظهرت بعض الحالات مثل التحدث أثناء النوم والتحدث مع صرير الأسنان بعض المكونات الجينية. يبدو أن متلازمة تململ الساقين ، وسلس البول الليلي ، والنوم القهري أيضًا مساهمة وراثية ، ولكن معظم الحالات تكون تلقائية.
أعراض الخطل النومي باراسومنيا
تظهر أنواع مختلفة من باراسومنيا أعراضًا مختلفة ، والتي يمكن أن تتراوح من التحدث أثناء نوم المرء إلى الذعر الليلي المؤلم للغاية مع عدم القدرة على مواساته.
قد يكون للأعراض أو الإجراءات معنى شخصي بالنسبة للمريض الفردي ، لكن هذه السلوكيات لا تخضع للتحكم الواعي. العديد من السلوكيات التي لوحظت في نوبات الباراسومنيا مرتبطة بالشهية (على سبيل المثال ، الجنس ، الأكل ، المضغ ، التنفس) أو متراكمة (مثل المشي ، القيادة ، الطبخ).
هناك عدم استجابة للبيئة الخارجية ، والتشوش الذهني ، والسلوكيات المتكررة في بعض الأحيان ، وعدم القدرة على تذكر الحدث ، وصعوبة إيقاظ المريض أثناء باراسومنيا.
الفرق بين الخطل النومي باراسومنيا واضطراب النوم
يتضمن عسر النوم صعوبة في النوم ، بينما تحدث الباراسومنيا أثناء النوم.
تغييرات نمط الحياة وتدابير الرعاية الذاتية للخطل النومي باراسومنيا
فيما يلي بعض التدخلات المنزلية التي يجب تنفيذها عند المعاناة من الباراسومنيا:
- في كثير من الأحيان ، يجب تغيير البيئات للحفاظ على السلامة. على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى إزالة الأشياء الحادة والأسلحة المحتملة ، خاصة لأولئك الذين يعانون من الاستيقاظ المربك والذعر الليلي.
- في بعض الأحيان ، يتم إغلاق الغرف لمنع المرضى من الخروج من المنزل في منتصف الليل.
- يجب إبلاغ شريك السرير أو رفقاء الغرفة بحالتك.
- بالنسبة لاضطرابات الأكل المتعلقة بالنوم ، قد تحتاج الخزانات إلى قفلها.
- قد يلزم تجنب الأطعمة غير الصحية تمامًا أو على الأقل تخزينها بعيدًا في أماكن لا يمكن الوصول إليها.
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول باراسومنيا
هل الخدار نوع من الباراسومنيا؟
إن الخدار ليس خارقًا حقيقيًا أثناء النوم ولكنه من الواضح أنه اضطراب في الإثارة. وُصِفت نوبات الخدار على أنها “نوبات نوم”. أنها تنطوي على نوبات قصيرة وغير مرغوب فيها من النوم.
تشمل خصائص التغفيق النعاس المفرط أثناء النهار والهلوسة عند النوم وشلل النوم و / أو الجمدة.
الجمدة هي فقدان توتر العضلات الذي يعجل بمحفز عاطفي شديد مثل البكاء أو حتى الضحك. عادة ما يدرك المرضى أثناء نوبات الجمعي. يعد فقدان توتر العضلات في مناطق معينة أمرًا شائعًا (على سبيل المثال ، التواء الركبتين ، وترهل الفك ، وضعف الطرف العلوي).
هل الباراسومنيا مرض عقلي؟
لا ، فالباراسومنيا ليس حالة نفسية ، ولكنه اضطراب عصبي يتحسن أحيانًا بمرور الوقت.
هل الباراسومنيا قابل للشفاء؟
هناك علاجات للعديد من حالات الأرق ، وبعضها أيضًا يتحسن أو يتعافى تلقائيًا.
كلمة أخيرة
الفرق بين الاستيقاظ والنوم ليس أبيض وأسود ، وهناك نقاط انتقالية مهمة. إنها في هذه المراحل حيث توجد علاقة معقدة بين الدماغ وسلوك الجسم.
يمكن أن تكون الحالات الموضحة أعلاه منهكة ولها تأثير هائل على حياة الشخص ، مما يجعل من الضروري لهؤلاء المرضى تلقي الدعم والعلاج الذي يحتاجون إليه.