أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية – الأعراض والاختبارات والعلاج
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في أسفل عنقك ، وعادة ما تكون أقل بقليل من تفاحة آدم.
فهو يصنع هرمونًا يستخدمه جسمك بالكامل ، وهذا الهرمون مهم بشكل خاص في تنظيم طاقة الجسم والتمثيل الغذائي.
تضخم الغدة الدرقية. وجود تضخم الغدة الدرقية يمكن أن يعني عددا من الأشياء.
في الغدة الدرقية ، يمكن أن تعمل الغدة بشكل طبيعي ، خاملة (حالة تعرف باسم قصور الغدة الدرقية) ، أو فرط نشاط (حالة تعرف باسم فرط نشاط الغدة الدرقية).
يمكن توسيع الغدة بشكل عام ، كما هو موضح في الصورة أدناه ، أو يمكن تضخمها بسبب وجود عقدة واحدة أو أكثر داخل الغدة.
يمكن أن تؤثر المستويات المرتفعة لهرمونات الغدة الدرقية على كامل الجسم ويمكن أن تؤدي إلى الدوخة وتقلبات الوزن والشعور بالحرارة وزيادة ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب والتعب.
يستخدم الغدة الدرقية اليود في الجسم لدينا لصنع اثنين من الهرمونات الرئيسية ، T3 و T4. في المقام الأول ينتج T4 وجسمنا يحول T4 إلى T3.
يتم التحكم في هذه العملية بواسطة هرمون آخر يسمى هرمون محفز الغدة الدرقية (TSH) ، والذي يتم إجراؤه بواسطة الغدة النخامية في المخ.
التشخيص في الوقت المناسب لفرط نشاط الغدة الدرقية أمر ضروري لاستقرار الحالة ومنع المضاعفات المستقبلية.
ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية كلما كانت هناك كمية زائدة من هرمون الغدة الدرقية في مجرى الدم.
هناك أسباب مختلفة لفرط نشاط الغدة الدرقية. لأن الجسم كله يستخدم هرمون الغدة الدرقية ، تظهر مجموعة واسعة من العلامات والأعراض في الجسم.
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية في حوالي 1.3 ٪ من سكان الولايات المتحدة وأكثر عرضة لحدوثه عند النساء ، خاصة النساء فوق سن 60 عامًا.
تشمل عوامل الخطر الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية وجود سجل طبي عائلي لمرض الغدة الدرقية وتاريخ طبي شخصي أو عائلي لأي مرض مناعي المناعة الذاتية والتدخين وزيادة التعرض لليود.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية
تشمل الأسباب الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
مرض جريفز: مرض جريفز هو السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية.
إنه مرض مناعي ذاتي حيث يرى الجهاز المناعي جزءًا من الغدة الدرقية كجسم غريب ، مثل البكتيريا أو الفيروس ، ويجعل الجسم المضاد لمكافحته.
في مرض جريفز ، يصنع الجسم المضاد ضد مستقبلات TSH. هذه الأجسام المضادة تدفع الغدة الدرقية إلى إفراز هرمون الغدة الدرقية ، وليس للمخ تحكم.
يصيب مرض غراف عادة النساء بين سن 20 و 40 سنة.
العقيدات السامة أو تضخم الغدة الدرقية المتعدد الأوعية السامة هو سبب آخر لفرط نشاط الغدة الدرقية بسبب إفراز هرمون الغدة الدرقية غير المناسب.
في هذه الحالة ، تبدأ واحدة أو أكثر من عقيدات الغدة الدرقية في إنتاج هرمون الغدة الدرقية بشكل مستقل ، في حين أن ما تبقى من الغدة الدرقية يتوقف بشكل مناسب عن عمل هرمون الغدة الدرقية استجابة لذلك.
مع تقدم النساء في العمر ، من الأرجح أن يعانين من عقيدات سامة أو دراق عديد السامة.
في كثير من الأحيان ، يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تصبح الغدة الدرقية ملتهبة ويصدر هرمون الغدة الدرقية المخزن مرة واحدة.
وتسمى هذه الحالة التهاب الغدة الدرقية. التهاب الغدة الدرقية هو حالة عابرة تتحلل من تلقاء نفسها أو يمكن أن تؤدي إلى قصور الغدة الدرقية.
الأسباب الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية تشمل الإفراط في تناول هرمون الغدة الدرقية ، والإفراط في تناول / التعرض لليود ، أو إفراز غير طبيعي لهرمون TSH ، أو نادرًا ما تكون الأورام في الخصيتين أو المبايض.
علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
نظرًا لأن الجسم بأكمله يستخدم هرمون الغدة الدرقية ، فمن المحتمل أن يكون هناك مجموعة واسعة من الأعراض والعلامات التي قد تحدث.
من المهم أيضًا أن تتذكر أنه في المراحل المبكرة جدًا من فرط نشاط الغدة الدرقية ، وغالبًا ما يطلق عليه فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، قد لا يصاب أي شخص بأعراض ملحوظة على الإطلاق أو قد يكون دقيقًا وغير محدد.
يميل الأشخاص الأصغر سناً إلى تجاهل الأعراض المبكرة ، مثل العصبية والهز ودقات القلب السريعة وعدم تحمل الحرارة ، وغالبًا ما يعزونهم إلى التوتر.
يميل كبار السن إلى ظهور أعراض مختلفة مثل مشاكل النوم ، وفقدان الوزن عن غير قصد ، و / أو مع إيقاع سريع غير منتظم للقلب يسمى الرجفان الأذيني.
يمكن الإشارة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية بعلامات مختلفة مثل:
- التعب أو ضعف العضلات
- مشاكل النوم
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
- نبضات سريعة (الخفقان)
- فقدان الوزن عن غير قصد
- العصبية أو التهيج
- الإسهال أو أكثر براز فضفاضة متكررة
- زيادة الحساسية للحرارة
- تقلب المزاج
- هزات اليد
- التعرق الغزير
- نشل في الوجه والأطراف
- الأظافر الهشة
- النخيل الحمراء
- جاحظ العيون في بعض الحالات
- التغييرات في الدورة الشهرية أو عدم انتظام الحيض
- شعر ناعم وهش وفقدان للشعر
- ترقق الجلد
- تضخم الغدة الدرقية ، الذي ينطوي على غدة درقية موسعة تعطي مظهرًا منتفخًا على الرقبة
كيف يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية؟
إذا كان هناك أي شك بوجود مشكلة محتملة في الغدة الدرقية ، فمن المهم مراجعة طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.
بعد تاريخ شامل وفحص بدني ، سيتم إجراء اختبارات دم للتحقق من مستويات TSH و T3 و T4.
يشار إلى فرط نشاط الغدة الدرقية بواسطة:
- أعلى من المستويات العادية من T3 و T4
- أقل من المستوى الطبيعي لل TSH
في بعض الأحيان ، اعتمادًا على مستوى الشك عند الطبيب ، يتم إجراء اختبار الجسم المضاد للغدة الدرقية أيضًا مع اختبارات الفحص الأولية.
يشير هرمون TSH المنخفض أو المكبوت بمستويات هرمون T3 و T4 العلوي الطبيعي إلى حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
في بعض الأحيان ، تكون نتائج مختبر الغدة الدرقية غير طبيعية ولكن لا تتبع هذا النمط النموذجي. في هذه المرحلة ، قد يتم طلب إجراء مزيد من الاختبارات أو الإحالة إلى أخصائي الغدة الدرقية (أخصائي الغدد الصماء).
في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى فحوصات مخبرية أخرى ، خاصةً إذا كان هناك شك في التهاب الغدة الدرقية أو أحد الأسباب النادرة لفرط نشاط الغدة الدرقية.
الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية هي اختبار موسع يستخدم موجات صوتية لإخبار الطبيب عن شكل الغدة الدرقية وما حجمها.
يعد فحص الغدة الدرقية واستيعابها نوعًا من التجارب النووية التي تستخدم اليود المشع. سيُخبر هذا الاختبار الطبيب بأي جزء من الغدة الدرقية يصنع هرمون الغدة الدرقية ومدى صعوبة عمله.
الأمر متروك للطبيب أو الأخصائي لوضع كل أجزاء اللغز معًا لمعرفة التشخيص الصحيح.
كيف يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟
يعتمد الخيار الأفضل لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية على سبب وشدة حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
يجب أيضًا مراعاة عمر المرضى والحالات الصحية الأخرى.
العلاجات الثلاثة الرئيسية هي اليود المشع ، والأدوية المضادة للغدة الدرقية ، والجراحة.
طرق العلاج القياسية هي على النحو التالي.
أ. اليود المشع
اليود المشع هو في الواقع علاج فرط نشاط الغدة الدرقية الأكثر استخدامًا في الولايات المتحدة.
يستخدم اليود المشع لكبح الإنتاج المفرط للهرمونات من خلال تدمير الغدة الدرقية.
نظرًا لأن الغدة الدرقية هي العضو الوحيد في الجسم الذي يستخدم اليود في إنتاج هرمون ، يستخدم اليود كوسيلة لإيصال شكل خاص من الإشعاع إلى الجزء المفرط نشاطًا من الغدة الدرقية.
هذا العلاج لا يحتاج إلى العلاج في المستشفيات ويتم تقديمه عادة في شكل حبوب منع الحمل. سوف يدمر فقط ما يثبت عليه. لذلك ، لا تتأثر الأنسجة السليمة المجاورة.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أشهر لمعرفة التأثير الكامل للعلاج. سيؤدي هذا إلى قصور الغدة الدرقية في معظم الحالات ، مما يتطلب مكملات هرمون الغدة الدرقية. نادرا ، قد تكون هناك حاجة لجرعة علاج ثانية.
إلى جانب قصور الغدة الدرقية ، تشمل الآثار الجانبية الأخرى لعلاج اليود المشع الغثيان والذوق المعدني في الفم والغدد اللعابية المنتفخة.
يمكن اتخاذ الاحتياطات اللازمة للمساعدة في منع بعض هذه الاحتياطات ، ويجب اتباع الاحتياطات الأخرى للأسبوع الأول بعد العلاج.
لا ينصح بمعالجة اليود المشع إذا كنت حاملاً أو مرضعة. ينصح أيضًا بعدم الحمل لمدة 6 أشهر على الأقل بعد العلاج.
أحد أسباب عدم العلاج باليود المشع هو عندما يكون لديك مرض غريفز لأنه قد يؤدي إلى تفاقم انتفاخ العينين (اعتلال المدار).
ب. الأدوية
يتوفر دواءان عن طريق الفم لفرط نشاط الغدة الدرقية وهما ميثيمازول وبروبيل ثيوراسيل (PTU) تتداخل هذه الأدوية مع كيفية عمل الغدة الدرقية لهرمون الغدة الدرقية.
يمكن استخدام الأدوية عن طريق الفم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية ولكن لا تقدم عادة علاجًا دائمًا.
بعض المرضى الذين يعانون من مرض جريفز بعد تناول الأدوية لمدة تصل إلى 18 شهرًا. ومع ذلك ، لا يوجد يقين بشأن المدة التي ستستغرقها .
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للأدوية المضادة للغدة الدرقية هي خلايا النحل والحكة والطفح الجلدي.
نادراً ما تؤثر هذه الأدوية على نخاع العظم وقدرتها على إنتاج خلايا الدم البيضاء ، مما يجعلك عرضة للعدوى.
تحتاج وظيفة الكبد أيضًا إلى مراقبتها من خلال الاختبارات عند استخدام هذه الأدوية.
يستخدم الميثمازول بشكل عام أكثر من PTU لأنه يعتقد أن له آثار جانبية أقل. ومع ذلك ، لا يمكن استخدامه أثناء الحمل.
إذا كانت هناك حاجة إلى الأدوية المضادة للغدة الدرقية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فمن المستحسن PTU. (1)
في بعض الأحيان ، سيعطي طبيبك حاصرات بيتا للمساعدة في علاج أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا ليس دواء ضد الغدة الدرقية ولكن كثيرا ما يعطى بالميثمازول و PTU.
تعمل حاصرات بيتا على إبطاء معدل ضربات القلب ، وتخفيض ضغط الدم ، وتقليل اهتزاز الأيدي (الهزات) الشائعة جدًا في فرط نشاط الغدة الدرقية.
ج. الجراحة / الدرق
ينصح في بعض الأحيان بالإزالة الجراحية للغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية).
في بعض الأحيان ، تتم إزالة العقيدات المفرطة النشاط / المفرطة النشاط أو فص واحد من الغدة الدرقية. في حالات أخرى ، يتم إجراء استئصال الدرقية الكلي أو الكلي.
اعتمادا على مدى الجراحة ، قد ينتج عن قصور الغدة الدرقية الدائم ، الأمر الذي يتطلب مكملات هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى تلف الأعصاب التي تذهب إلى صندوق الصوت مما يؤدي إلى بحة في الصوت أو فقدان الصوت ، وتندب جراحي في الجزء الخارجي من الرقبة ، وتلف الغدد الدرقية التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في انخفاض مستويات الكالسيوم.
إذا خضعت للجراحة وعلاج اليود المشع ، فسيتعين عليك الاعتماد على الأدوية لبقية حياتك للحفاظ على مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
تغييرات نمط الحياة لدعم صحة الغدة الدرقية
إدخال تغييرات في نظامك الغذائي قد يساعد في تعزيز فعالية الأدوية الخاصة بك ودعم صحة الغدة الدرقية.
أ. الحفاظ على التحقق من تناول اليود الخاص بك
الخطوة الأساسية هي أن تكون مدركاً لمحتوى اليود في نظامك الغذائي أو المكملات الغذائية.
غالبًا ما يرتبط الإفراط في تناول اليود بزيادة خطر الإصابة بالغدة الدرقية ، ولكن هذا لا يعني أنك بحاجة إلى التخلي عن اليود تمامًا لأن اليود يخدم غرضًا مهمًا في الأداء العام لجسمك.
إذا كنت قد تم بالفعل تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، فمن المستحسن أن تبقي علامة تبويب وثيقة على كمية اليود الذي تستهلكه بشكل يومي ولا تضيف اليود إلى نظامك الغذائي أو تأخذ في شكل ملحق.
لا ينبغي عليك الإفراط في تناول الأطعمة الغنية باليود أو تجويعها ، لكن عليك ضبط مدخولك لتلبية الاحتياجات اليومية دون تجاوز الحد الأقصى المسموح به للبدل الغذائي المنصوص عليه.
بالنسبة لفرط نشاط الغدة الدرقية الشديد الذي يهدد الحياة ، قد يصف لك الطبيب جرعات عالية من اليود مما يؤدي إلى إبطاء الغدة الدرقية علاجيًا وسيعدك لإجراء عملية جراحية.
لا يوجد أبدًا أي حالة يجب فيها تناول اليود لوحدك إذا كنت مصابًا بفرط نشاط الغدة الدرقية لأنه سيؤدي إلى مرضك.
ب. التغييرات الغذائية
لقد تبين أن المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية لديهم علامات زيادة في الإجهاد التأكسدي ، وفقد الكثير منهم وزناً كبيراً.
لا توجد دراسات تشير إلى أن أي نوع معين من النظام الغذائي هو الأفضل للأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية. ومع ذلك ، إنه وقت مناسب للتعرف على كيفية دعم جسمك بنظام غذائي غني بالمواد المضادة للاكسدة.
قد يكون اتباع نظام غذائي نباتي غني بالفواكه والخضروات مفيدًا في الحد من مخاطر الأمراض المرتبطة بالإجهاد التأكسدي. (5) (6)
من المهم تحقيق التوازن بين العناصر الغذائية الرئيسية لديك والانتباه إلى ما تتناوله بشكل عام لأن تقلبات الوزن شائعة أثناء تشخيص الغدة الدرقية وفرط نشاطها.
على وجه الخصوص ، قد يكون من الضروري وجود المزيد من البروتين إذا كان هناك الكثير من فقدان الوزن وهزال العضلات ، وهي عواقب مؤسفة لفرط نشاط الغدة الدرقية. قد يكون التشاور مع اختصاصي التغذية المسجل مفيدًا.
تحقيقًا لهذه الغاية ، يجب عليك استشارة موفر الرعاية الصحية وأخصائي التغذية لمناقشة خطة النظام الغذائي المناسبة.
أبلغهم بأي مصادر خارج النظام الغذائي لليود مثل مكملات اليود أو أدوية السعال أو الفيتامينات المتعددة التي قد تتناولها.
مع مراعاة جميع العوامل ذات الصلة ، سيحدد هؤلاء الخبراء الأطعمة التي يجب أن تكون محدودة أو يجب تجنبها تمامًا.
ج. النظر في المكملات الغذائية
كما ذكرنا سابقًا ، من المهم أن توازن بين كمية اليود التي تتناولها. يمكن أن يؤثر تناول كمية قليلة جدًا من اليود على وظائف الغدة الدرقية لديك. اليود ليس هو الشيء الوحيد الذي سيؤثر على الغدة الدرقية لديك.
معالجة نقص التغذية الخاصة بك عن طريق تناول المكملات الغذائية التي وافق عليها الطبيب. وتشمل هذه:
السيلينيوم قد يساعد في توازن وظيفة الغدة الدرقية. أظهرت دراسة أن تناول مكملات السيلينيوم إلى جانب العلاج الطبي لمرض جريفز لمدة 6 أشهر كان له تأثير إيجابي على الاستجابة للدواء.
يجب تحسين مستويات الكالسيوم وفيتامين (د) بسبب الآثار الضارة لفرط نشاط الغدة الدرقية على العظام. الاستبدال الأمثل ضروري إذا تم العثور على نقص.
اسأل طبيبك إذا كنت يجب أن تأخذ مكملات الفيتامينات / المعادن وفيتامينات ب إضافية.
يمكن أن يتداخل الصويا مع امتصاص هرمون الغدة الدرقية. التناقضات في الامتصاص يمكن أن تؤدي إلى الارتباك في تفسير نتائج المختبر وتعديل الأدوية بشكل غير مناسب.
من المهم أن تبقي الأطعمة المحتوية على فول الصويا والمكملات الغذائية بضع ساعات بعيدا عن مكملات هرمون الغدة الدرقية.
ملاحظة: قبل أن تبدأ أي نوع من المكملات ، من الضروري أن تقوم بتشغيله من قبل طبيبك أولاً لمعرفة ما إذا كان مناسبًا لك.
عوامل الخطر
احتمال الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية يكون لدى النساء أكثر من الرجال. النساء أكثر عرضة للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية بثمانية مرات من الرجال.
في حين أن المشكلة قد تحدث لدى النساء في أوائل الثلاثينيات من العمر ، فمن المرجح أن تؤثر على النساء فوق سن 60.
وفقا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية ، يجب على البالغين ، وخاصة النساء ، بدءا من سن 35 ، إجراء فحص دم كل 5 سنوات لمراجعة أي حدوث لمشاكل الغدة الدرقية.
العوامل التي يمكن أن تجعلك أكثر عرضة لتطوير فرط نشاط الغدة الدرقية هي:
- تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تجعلك عرضة لتطوير فرط نشاط الغدة الدرقية وجود سجل طبي شخصي أو عائلي لاضطرابات الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية وأي مرض مناعي ذاتي مثل فقر الدم الخبيث ومرض السكري من النوع الأول والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة وانعدام الغدة الكظرية الأساسي.
- تصاب بعض النساء بمرض الغدة الدرقية أثناء الحمل أو بعده.
- تناول بعض أدوية القلب التي تحتوي على اليود يزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض الغدة الدرقية.
ما هي مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية؟
فرط نشاط الغدة الدرقية بدون معالجة يمكن أن يكون له مضاعفات حادة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة على صحتك العامة:
- على الرغم من وجود مستويات عالية من الهرمونات في مجرى الدم لديك عندما تكون فرط نشاط الغدة الدرقية ، فإن تناول أدوية لفرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يخفض مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك ، وإذا لم تتم مراقبته ، فقد تصبح هذه المستويات منخفضة للغاية.
- يمكن أن تعكس مستويات الهرمونات التي تتم مراقبتها بشكل غير منتظم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل التعب وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم وزيادة الوزن المعتدلة والاكتئاب وتباطؤ الأنشطة العقلية والجسدية.
- في بعض حالات مرض غريفز ، يمكن أن تتطور حالة متزامنة في العين تدعى اعتلال عين غريفز.
يتميز ذلك بانتفاخ العينين ، ألم في العين ، حساسية للضوء ، ومشاكل في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة.
على الرغم من أنه نادر للغاية ، قد يؤدي اعتلال العين لدى غريفز أيضًا إلى فقدان البصر.
- فرط نشاط الغدة الدرقية غير المنضبط في المرأة الحامل يمكن أن يؤثر على صحة كل من الأم والطفل.
وبالتالي ، يُنصح بتتبع مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك قبل أن تنوي الحمل.
- سوف يؤثر على القلب ، مما يؤدي إلى إيقاع سريع غير منتظم للقلب يسمى الرجفان الأذيني ، مما قد يؤدي إلى حدوث جلطة دماغية. يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب الاحتقاني.
- سوف يؤثر على العظام ويسبب هشاشة العظام ، مما يزيد من خطر الكسر.
- سوف يسبب هدر العضلات ويمكن أن يؤدي إلى صعوبة في المشي.
عندما لا يتم علاجه ثم يواجه ضغوطًا أو إصابة أخرى ، فقد تتطور عاصفة الغدة الدرقية. هذه حالة نادرة للغاية ولكنها قاتلة.
هل فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدي بالضرورة إلى تخفيف الوزن؟
الأفراد الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية يميلون إلى ارتفاع معدل الأيض القاعدي ، مما قد يؤدي إلى زيادة حرق السعرات الحرارية.
فقدان السعرات الحرارية السريع قد يعزز فقدان الوزن عن غير قصد ، وهو أحد الأعراض النموذجية لفرط نشاط الغدة الدرقية.
على عكس هذا ، فإن بعض مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية قد يكتسبون الوزن بدلاً من فقدانه.
قد يحدث هذا من خلال تفاعل عدة عوامل أخرى مثل اللياقة البدنية وعادات الأكل وحساسية الأنسولين والوراثة.
المراجعة الطبية المناسبة ضرورية للمساعدة في التأكد من السبب الرئيسي وراء زيادة الوزن المرتبطة.
متى ترى الطبيب
نظرًا لأن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية غير محددة ، فإن تشخيصها قد يكون مهمة شاقة.
دوّن الأعراض الخاصة بك واستشر طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الغدد الصماء إذا كنت تعاني من الدوار ونبض القلب السريع غير المنتظم وارتفاع ضغط الدم الانقباضي.
يمكن أن تؤدي حالة غير مشخصة من فرط نشاط الغدة الدرقية إلى نتائج مميتة وتهدد الحياة.
إليك بعض الأسئلة التي قد يوجهها لك طبيبك.
- ما الأدوية ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، التي تتناولها؟
- ما هي الأعراض الخاصة بك؟
- هل المشكلة موجودة في عائلتك؟
- أخبرني عن جدولك اليومي؟
- هل واجهت زيادة مفاجئة في الوزن؟
إليك بعض الأشياء التي قد ترغب في طرحها على طبيبك؟
- ما خيار العلاج الذي تشعر به هو الأفضل بالنسبة لي ولماذا؟
- هل ستتحسن حالتي مع الدواء؟
- هل أحتاج لعملية جراحية؟
- هل هذه الأدوية آمنة لتناولها مع أدويتي المستمرة؟
- ما هي التغييرات نمط الحياة تقترح؟
- هل هناك أي آثار جانبية محتملة سأواجهها أثناء العلاج؟
- هل سيؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات في حملي؟
متابعة ما بعد التشخيص
بمجرد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، من المرجح أن يوصي طبيبك بطريقة علاجية مناسبة لحالتك.
لمساعدتك في تتبع صحتك ، يوصي الأطباء بضرورة:
- تابع طبيبك على النحو الموصى به للتأكد من أنك تستجيب للعلاج ؛ قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو العلاجات البديلة أو التقييمات.
- راقب مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك عن طريق إجراء فحص دم كل 2-6 أشهر بعد أن تبدأ في تناول الأدوية الموصوفة أو التي تخضع للعلاج.
- إذا كان العلاج الذي تم تبنيه هو الجراحة المشعة ، فتأكد من إجراء فحص للدم بشكل متكرر أو كما أوصى طبيبك.
- يضمن الغدة الدرقية المفرطة النشاط عدم زيادة وزنك على الرغم من زيادة تناول الطعام. ومع ذلك ، بمجرد البدء في تناول الأدوية واستعادة وظائف الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي ، تابع عن كثب وزنك.
- الخط السفلي
- فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر سلبًا على جسمك بالكامل.
- إذا كان لديك أي أعراض تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، فحدد موعدًا مع طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية. تأكد من اصطحاب جميع مكملاتك معك لزيارتك.
- اكتب أي أسئلة لديك قبل الموعد المحدد لذلك أنت متأكد من أنها ستتم معالجتها.
- عملية صنع القرار المرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية معقدة ، والشخص المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية يكون عاطفيًا بسبب الهرمونات المرتفعة.
وبالتالي ، من الجيد أن تحضر أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء الموثوق بهم للمساعدة في التأكد من قيامك بجمع جميع المعلومات بشكل صحيح.
تذكر أنه يمكن استخدام أكثر من علاج لإدارة الحالة وغالبًا ما تكون الأدوية المضادة للغدة الدرقية مطلوبة عندما يبدأ شخص ما بفرط نشاط الغدة الدرقية.
قد تكون العلاجات التكميلية مثل التأمل واليوجا مفيدة أيضًا.
بصرف النظر عن الأدوية القياسية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، أدخل التغييرات الغذائية واليوغا في روتينك لمساعدة جسمك على استقرار مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
إجابات الخبراء (سؤال وجواب)
ما هي الأعراض الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية؟
فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة قابلة للعلاج. تشمل الأعراض الشائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
• إعياء
• فقدان الوزن
• التهيج و / أو القلق
• الارتعاش
• الإسهال أو حركات الأمعاء المتكررة
• عدم تحمل الحرارة (الشعور بالحرارة طوال الوقت)
• خفقان القلب
• تهيج العين أو انتفاخ العين
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فمن المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يتم إجراء اختبارات الدم لتقييم ضعف الغدة الدرقية. من المهم أن نلاحظ أن هذه أعراض غير محددة.
وبالتالي ، فإن وجود واحد أو أكثر من هذه الأعراض لا يعني بالضرورة أن لديك فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن يساعد اختبار الدم وأحيانًا امتصاص الغدة الدرقية ومسحها في تأكيد ما إذا كان لديك بالفعل فرط نشاط الغدة الدرقية.
ما هي الآثار طويلة المدى لفرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج؟
فرط نشاط الغدة الدرقية هو اضطراب يمكن علاجه. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، فقد تؤدي إلى عدد من العواقب طويلة الأجل ، بما في ذلك هشاشة العظام (ضعف / هشاشة العظام) ، وعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، وفقدان الوزن ، ومشاكل في العين (عيون منتفخة أو متهيجة). كما يمكن أن يؤدي إلى عاصفة الغدة الدرقية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.
هل يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية علامة على سرطان الغدة الدرقية؟
تم ربط سرطان الغدة الدرقية بفرط نشاط الغدة الدرقية في حالات قليلة. والخبر السار هو أن معظم الناس الذين لديهم فرط نشاط الغدة الدرقية لا يعانون من سرطان الغدة الدرقية.
معظم المصابين بسرطان الغدة الدرقية ليس لديهم أي أعراض. لهذا السبب ، من المهم مراجعة مقدمي الرعاية الصحية لديك لتحديد ما إذا كان الفحص مبررًا اعتمادًا على عوامل الخطر لديك ، مثل تاريخ عائلي من سرطان الغدة الدرقية أو التعرض لإشعاع الرقبة أثناء طفولتك.
يمكن أن مستويات عالية من التوتر يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية؟
الأسباب المختلفة لفرط نشاط الغدة الدرقية لم يتم فك شفرتها بالكامل حتى الآن. من المفهوم جيدًا أن العوامل الوراثية يمكن أن تهيئ الفرد لتطوير فرط نشاط الغدة الدرقية ، لكن العوامل المسببة الدقيقة غير معروفة بعد.
الكميات الشديدة من الإجهاد يمكن أن تؤدي إلى خلل في وظائف الغدة الدرقية ، لكن لا يُعتقد أن الإجهاد سبب شائع لفرط نشاط الغدة الدرقية.
هل النساء أكثر عرضة لفرط نشاط الغدة الدرقية من الرجال؟
النساء أكثر عرضة لفرط نشاط الغدة الدرقية من الرجال. على وجه التحديد ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض غريفز ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من فرط نشاط الغدة الدرقية.
هل من الممكن زيادة الوزن مع فرط نشاط الغدة الدرقية؟
فرط نشاط الغدة الدرقية عادة ما يسبب فقدان الوزن. الغدة الدرقية عادة ما يسبب زيادة الوزن.
لماذا فرط نشاط الغدة الدرقية يقلل من الخصوبة؟
في النساء ، يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية فترات أفتح و / أو عدم انتظام الدورة الشهرية ، مما قد يقلل من الخصوبة.
في الرجال ، يمكن لفرط نشاط الغدة الدرقية أن يقلل من عدد الحيوانات المنوية ، والتي يمكن أن تقلل من الخصوبة. وبالتالي ، إذا كان الفرد مصابًا بفرط نشاط الغدة الدرقية ، فمن المهم علاج الحالة وتطبيع مستويات هرمون الغدة الدرقية قبل محاولة الحمل.
ما هي التغييرات الغذائية التي تقترحونها لأولئك الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية؟
لن تساعد أي تغييرات غذائية محددة في إدارة فرط نشاط الغدة الدرقية والوقاية منه ، باستثناء التوصية العامة لتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية جدًا من اليود مثل عشب البحر (الأعشاب البحرية).
يعتقد بعض مقدمي الرعاية الصحية أن تقليل أو القضاء على الأطعمة المناعية (مسببة للحساسية) ، مثل المنتجات التي تحتوي على الغلوتين أو التي تحتوي على اللاكتوز ، قد يساعد. ومع ذلك ، لا يوجد دليل علمي كاف في هذه المرحلة لتقديم مثل هذه التوصية العامة.