الظفر الناشب: الأسباب والأعراض والعلاج
يعد ظفر القدم الناشئ داخل الجلد أو الظفر الناشب مشكلة شائعة ولكنها مؤلمة حيث تخترق زوايا أو حواف صفيحة الظفر الجلد المحيط أو اللحم الذي يسمى طية الظفر المعروف أيضا باسم الظفر المغروس باللحم.
تتداخل ثنية الظفر عادةً مع قاعدة وجوانب صفيحة الظفر إلى درجة صغيرة. يحدث تشفُّر الظفر عندما تنتفخ طيات الظفر نحو الداخل نحو فراش الظفر بحيث تقطع صفيحة الظفر فيه أو عندما ينمو الظفر بشكل غير منتظم ويحفر في الطية.
تمارس أنشطة حمل الأثقال لفترات طويلة وارتداء الأحذية الضيقة مع صندوق إصبع القدم الضيق ضغطًا لا داعي له على أصابع القدم ، مما قد يؤدي إلى ثني أظافر القدم وجعله ينمو إلى الأسفل بدلاً من الارتفاع بشكل مستقيم.
عادة ما تصيب هذه المشكلة الأشخاص الذين يعانون من الجلد الزائد حول الظفر. عندما يتم ضغط أصابع القدم باستمرار ، ينتفخ هذا الجلد الزائد فوق صفيحة الظفر. يسبب هذا النمو الكثير من الالتهاب وعدم الراحة ، مما يجعل المشي وحتى الوقوف صعبًا للغاية.
تناقش هذه المقالة أسباب ظفر القدم الناشب ، وطرق العلاج المتاحة لإدارة الحالة ، والحالات التي تتطلب التدخل الطبي لتجنب المضاعفات.
⚡ روابط سريعة
أسباب ظهور الظفر الناشب
تشمل الأسباب الرئيسية لظفر إصبع الناشب ما يلي:
- ارتداء أحذية غير ملائمة صغيرة الحجم أو ذات مقدمة ضيقة ، مما يضغط بشدة على أصابع القدم
- ارتداء الجوارب الضيقة التي تضغط على أصابع القدم
- تقليم أو قص أظافر القدم بزاوية منحنية أو قصيرة جدًا بحيث يصبح فراش الظفر مكشوفًا
- إصابة إصبع القدم أو صفيحة الظفر بدعكها بسطح صلب أو إسقاط شيء ثقيل عليها أو أثناء تمرين قوي ، مما يجعل الظفر ينمو بشكل غير طبيعي في الجسد
- كسر أظافر القدم مما يسمح لها بالنمو بزوايا غريبة
- الحالات الطبية مثل onychauxis ، والتي تتميز بأظافر منحنية أو مشوهة بشكل غير عادي
- التهابات الأظافر الفطرية
- الوضعية غير سليمة
علامات وأعراض الظفر الناشب
عادة ما يكون ظفر القدم الناشئ مصحوبًا بالعلامات والأعراض التالية:
- يزداد الألم المستمر سوءًا عند تحريك إصبع القدم المصاب أو وضعه تحت أي نوع من الضغط.
- شدة الألم تعتمد على مدى النمو الداخلي.
- يصبح الجلد حول الظفر الغارز في الجلد أحمر ، وناعم ، ومتورم.
- قد يتصلب الجلد المجاور للظفر المنغرز في النهاية.
- قد ينحني أظافر القدم في إصبع القدم.
- هناك إفرازات سائلة أو تشبه الصديد في الموقع المصاب ، والتي عادة ما تكون علامة على الإصابة.
العلاج الطبي للظفر الناشب
لا تتطلب أظافر القدم المغروسة علاجًا طبيًا دائمًا ، ولكنها تصبح ضرورية إذا أصبحت المشكلة متكررة أو مؤلمة بشكل لا يطاق أو تزداد سوءًا أو تلتهب.
هناك العديد من الطرق المختلفة لإدارة الظفر الناشب ، مثل استخدام فواصل أصابع القدم والجبائر أو إزالة المسامير الغارزة للداخل من خلال الكي الكهربائي والاستئصال بالترددات الراديوية واستئصال ليزر ثاني أكسيد الكربون ، ولكن الجراحة هي الطريقة الوحيدة التي تقدم حلاً دائمًا.
سيقوم الطبيب بفحص الانصمام ثم يوصي بالعلاج الأنسب.
إذا كانت هناك حالة أساسية تسبب أو تؤدي إلى تفاقم النمو ، فيجب علاجها أولاً. وهذا يشمل الفطريات الفطرية ، وهي عدوى فطرية شائعة تصيب الأظافر ، وفرط التعرق ، وهو ميل غير طبيعي للتعرق كثيرًا على الرغم من الحرارة أو النشاط البدني.
عادةً ما توفر التدخلات غير الجراحية فترة راحة مؤقتة ويوصى بها لأولئك الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية لسبب ما:
- تتضمن عملية الظهر المائلة تقليم حافة الظفر المؤلمة بعيدًا عن طية الظفر قدر الإمكان. لا يمكن إجراء هذا إلا من قبل أخصائي طب الأقدام في بيئة سريرية ويجب إعادة بنائه بشكل دوري لأي راحة طويلة الأمد.
- يتم ارتداء جبيرة على شكل مزراب لإبقاء الحافة المنحنية للأظافر الناشبة بعيدة عن ثنية الظفر. تسمح هذه الدعامة البلاستيكية للأظافر الناشبة بالنمو بعيدًا عن الجلد المحيط.
- إن ضم الظفر الجانبي على طول الجانب المؤلم بضمادة أو شريط طبي لفصل الظفر والجلد المحيط به يخفف الضغط ويصرف القيح أو الإفرازات.
الأسباب الرئيسية لإجراء جراحة أظافر القدم هي:
- هناك حاجة لعملية جراحية لقطع الحافة المنحنية لأظافر القدم بحيث لا تحفر في الأنسجة المحيطة أثناء نموها للأمام.
- يجب معالجة عدوى أظافر القدم على الفور قبل أن تنتشر إلى العظم الأساسي. لتحقيق هذه الغاية ، قد يصف طبيبك المضادات الحيوية عن طريق الفم وحتى يوصي بإجراء جراحة لإزالة الأظافر جزئيًا أو كاملًا اعتمادًا على مدى العدوى وشدتها. قد يشمل ذلك استئصال جزء من الظفر جراحيًا ، وجزء من طبقة الظفر الأساسية ، وبعض الأنسجة الرخوة المحيطة ، وحتى جزء من المصفوفة.
هناك نوعان أساسيان من العمليات الجراحية لأظافر أصابع القدم الناشبة:
- قلع الظفر الجزئي ، حيث يستخدم الطبيب المقص لإزالة الجزء الناشئ من الظفر بعناية دون لمس فراش الظفر أو مصفوفة الظفر.
نظرًا لأن مصفوفة الظفر تظل سليمة ، يمكن أن تنمو صفيحة الظفر مرة أخرى بعد هذا الإجراء ، ولكن قد تستغرق عملية الشفاء ما بين 6 أسابيع و 4 أشهر.
- قلع الظفر الكلي (TNA) ، حيث تتم إزالة أظافر القدم بالكامل حتى جذرها أو مصفوفة الظفر. إذا تم تنفيذ هذا الإجراء بعامل كيميائي مثل الفينول ، فسيتم تدمير المصفوفة تمامًا ، مما يجعل من المستحيل على صفيحة الظفر أن تنمو مرة أخرى. خلاف ذلك ، قد يستغرق الأمر ما لا يقل عن عام حتى ينمو الظفر مرة أخرى بعد إزالته بالكامل.
تشخيص الظفر الناشب
يبدأ تشخيص ظفر القدم الناشب بفحص جسدي دقيق ، يليه مراجعة للتاريخ الطبي للمريض لاستبعاد أي حالات موجودة مسبقًا مثل مرض السكري أو عوامل الخطر الأخرى التي قد تكون سببت لك هذه الحالة.
قد يأمر الطبيب ببعض الاختبارات ، بما في ذلك الأشعة السينية للقدم للنظر في مدى نمو النبتة واكتشاف أي تشوه في القدم أو علامات الصدمة التي قد تكون تسببت في النمو.
عوامل الخطر للظفر الناشب
تعتبر أظافر القدم الغارزة في اللحم شائعة بين كل من الرجال والنساء ، ولكن عوامل الخطر التالية يمكن أن تجعلك عرضة لهذه المشكلة والمضاعفات المرتبطة بها:
- تشوهات القدم
- داء السكري
- كبار السن
- يؤدي فرط التعرق إلى تعرق القدمين ، وخاصة عند المراهقين
- أنشطة تحمل الأثقال التي تمارس ضغطًا غير ضروري على القدمين ، مثل الوقوف لفترات طويلة أثناء العمليات الجراحية ورقص الباليه
- الأنشطة الرياضية ، وخاصة تلك التي تنطوي على الاستخدام النشط أو الصدمات المتكررة للقدم ، مثل كرة القدم
- العناية بالقدمين بشكل غير لائق أو غير لائق ، بما في ذلك عدم تقليم أظافر القدم بانتظام أو تقريب حدودها بدلاً من قصها بشكل مستقيم
- الميل الموروث لتطوير نمو متكرر في أظافر القدم ، وهو ما يحدث عادةً إذا ولدت بأظافر كبيرة الحجم تنمو خارج حافة إصبع القدم
مضاعفات الظفر الناشب غير معالج
تميل الكثير من حالات الظفر الناشب إلى الشفاء من تلقاء نفسها من خلال الراحة والرعاية المناسبتين. ومع ذلك ، عندما تستمر المشكلة أو تزداد سوءًا ، فإن استشارة أخصائي أقدام أمر لا بد منه للحصول على العلاج الطبي المناسب.
إذا كنت لا تميل إلى الظفر المنغرز بشكل صحيح ، فقد تصاب الأنسجة المحيطة بالعدوى. يمكن أن تنتشر هذه العدوى السطحية بعد ذلك إلى العظام الأساسية ، خاصةً إذا كنت تعاني من حالة طبية موجودة مسبقًا تعيق تدفق الدم إلى قدميك ، مثل مرض السكري.
غالبًا ما تؤدي هذه المضاعفات إلى موت الأنسجة وتقرحات القدم والقروح المفتوحة وضعف تدفق الدم في المناطق المصابة. لذلك ، من المهم جدًا طلب العلاج الفوري إذا لاحظت أي علامة على وجود عدوى حول ظفر إصبعك الناشب.
متى ترى الطبيب
من الضروري الاعتناء بظفر إصبع القدم الناشب في المراحل المبكرة لمنع تفاقمه. هذا يعني بشكل أساسي إراحة القدم المصابة لتخفيف الضغط عن إصبع قدمك وتجنب المزيد من الإصابات.
إذا واصلت ممارسة أنشطتك العادية على الرغم من الألم المتزايد ، فقد تصبح المشكلة أكثر خطورة وقد تتحول إلى معدية.
تُعد العلامات والأعراض التالية إشارة إلى حدوث مضاعفات تتطلب عناية طبية فورية:
- زيادة التورم الذي ينتشر في الكاحل
- نزيف
- الشعور بالسخونة والارتجاف
- تصريف صديد أو إفرازات سائلة ملطخة بالدم
- رائحة كريهة
- فرط نمو الجلد حول إصبع القدم المصاب
- في بعض الأشخاص ، قد تكون المشكلة متكررة وتؤثر على أكثر من ظفر في نفس الوقت.
لا يمكن الاعتماد على العلاج المنزلي في مثل هذه الحالات لأن النمو سيعود ببساطة بعد الشفاء. وبالتالي ، سوف تحتاج إلى عملية جراحية للتخلص من مثل هذا النمو المتكرر مرة واحدة وإلى الأبد.
ماذا قد تطلب من طبيبك
- ما الذي يسبب النمو؟
- هل أحتاج إلى تناول المسكنات أم سيهدأ الألم من تلقاء نفسه؟
- كيف يمكنني حماية أظافري من الإصابة؟
- ما الذي يمكنني فعله لمنع تكرار ظهور أظافر نام؟
- هل سأحتاج إلى جراحة لإزالة الظفر؟
- ما نوع الأحذية التي يجب أن أرتديها؟
- ما هي الطريقة الصحيحة لقص أظافري؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- متى لاحظت النمو لأول مرة؟
- هل كان لديك أظافر نام من قبل؟
- ما مدى شدة الألم؟
- هل تم تشخيص إصابتك بمرض السكري أو بحالات طبية أخرى؟
- هل تتعرق قدمك بشكل مفرط؟
كلمة أخيرة
ظفر القدم الناشب هو حدث شائع يمكن أن ينتج عن مجموعة متنوعة من الأسباب الأساسية. يتميز عادةً بالألم والاحمرار والتورم ، مما قد يجعل الحركة صعبة.
يمكن أن يؤدي إجهاد قدميك إلى تفاقم الحالة ، لذلك من المهم أن تحد من نشاطك حتى يشفى أظافر القدم. العلاج المبكر هو أفضل طريقة لتجنب المزيد من تلف الأنسجة والعدوى والتندب.
إذا لم تهدأ الحالة مع العناية المناسبة بالقدم والراحة ، فاستشر طبيبك حول تدابير العلاج المناسبة لإصلاح النمو وتخفيف الانزعاج المصاحب. قد يشمل العلاج المسكنات والمضادات الحيوية والجراحة.
مواصلة القراءة
العلاجات المنزلية للظفر الناشب ونصائح وقائية