علاج القولون العصبي – الأسباب والتشخيص

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطراب هضمي شائع يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض المؤلمة في وقت واحد مثل آلام البطن المتكررة وكذلك نوبات الإسهال والإمساك.

السبب الدقيق لهذه الحالة غير واضح ، ولكن يمكن أن تحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل. نظرًا لعدم وجود سبب واحد لهذا المرض ، وتختلف الأعراض من شخص لآخر ، يجب ضبط علاج القولون العصبي وفقًا لاحتياجات كل مريض على حدة.

ضع في اعتبارك أن الهدف من العلاج هو تخفيف ضائقة الجهاز الهضمي وتقليل النوبات بدلاً من علاج الحالة نفسها.

أسباب الإصابة بمتلازمة القولون العصبي

المسببات الدقيقة لـ IBS غير معروفة بشكل واضح حتى الآن. ومع ذلك ، قد تولده عدة عوامل. وتشمل هذه:

1. النظام الغذائي

الأنظمة الغذائية منخفضة المحتوى من الألياف أو التي تحتوي على أطعمة حلوة للغاية أو حارة.

2. عدم تحمل المواد الغذائية

ضعف هضم السكريات اللاكتوز (الموجود في معظم منتجات الألبان والمعالجة) ، والفركتوز (الموجود في العصائر) ، والسوربيتول (الموجود في الفاكهة ذات النواة الحجرية والفواكه المجففة).

3. العدوى

الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة والأمعاء (حتى بعد إزالة الكائنات الحية الدقيقة).

4. البكتيريا المفرطة

زيادة عدد البكتيريا في الأمعاء الدقيقة أو حدوث تغيير في نوعها.

5. العوامل النفسية والاجتماعية للضعف النفسي والاجتماعي

اضطراب القلق والاكتئاب واضطرابات الأعراض الجسدية.

6. أحداث الحياة المبكرة

الذكريات المؤلمة للماضي التي قد تكون سببًا في التوتر ، مثل الاعتداء الجسدي أو الجنسي.

7. الإجهاد العاطفي

المشاعر القوية ، مثل الغضب والقلق والإحباط والعصبية والتوتر ، والتي يمكن أن تؤثر على أعصاب الأمعاء.

8. مشاكل حركية في الجهاز الهضمي

يتميز القولون العصبي بحركة غير طبيعية أو غير منتظمة لعضلات القولون.

يحدث الإمساك عندما لا تتحرك عضلات الأمعاء بالسرعة التي ينبغي لها عادةً ، في حين أن الحركات الرخوة هي نتيجة لحركة العضلات السريعة بشكل غير عادي.

العلاج الطبي القياسي

من المرجح أن يصف طبيبك الأدوية لتهدئة الأعراض. وتشمل هذه:

1. الأدوية المضادة للإسهال

الأدوية المضادة للإسهال مثل لوبراميد أو فيبريزي. ومع ذلك ، يجب على الأفراد الذين يستهلكون الكحول أو أولئك الذين خضعوا لاستئصال المرارة تجنب استخدام فيبريزي.

2. المضادات الحيوية

يمكن وصف المضادات الحيوية إذا أظهرت الاختبارات زيادة في نمو البكتيريا المعوية.

3. الأدوية المضادة للتشنج

الأدوية المضادة للتشنج مثل ديسيكلومين وهيوسين وبينافيريوم وسيميتروبيوم لتنظيم تقلصات عضلات القولون وتخفيف آلام البطن.

4. دواء للنساء المصابات بالإمساك السائد القولون العصبي

يشمل دواء القولون العصبي للنساء المصابات بسيادة القولون العصبي لوبيبروستون (معتمد من إدارة الغذاء والدواء) وليناكلوتيد وبروكالوبريد.

5. المسهلات وملينات البراز

تُستخدم الملينات وملينات البراز بشكل روتيني كخط علاج أول لـ IBS-C ، لأنها تساعد في تحفيز حركة الأمعاء وتسهيل مرور البراز بسهولة لتخفيف الإمساك.

الملينات ، خاصة تلك التي تحتوي على سكريات غير مهضومة أو كحول سكر ، لا تناسب الجميع ، ولكن عادةً ما تكون تلك التي تحتوي على البولي إيثيلين جلايكول هي الأكثر فعالية ، بشرط أن يتم تناولها بالجرعات الصحيحة.

6. الخيارات الجراحية

إذا كانت أعراض القولون العصبي لديك لا تستجيب لأي من العلاجات الدوائية المذكورة أعلاه أو إذا كانت حالتك تفسح المجال لمضاعفات أكثر خطورة ، فقد يفكر طبيبك في الخيارات الجراحية.

اعتمادًا على شدة القولون العصبي لديك ، قد يتعين إزالة القولون إما جزئيًا أو كليًا. يُنصح بالجراحة في الغالب للمرضى الأكبر سنًا الذين تصارعوا مع هذا المرض لسنوات عديدة.

7. الارتجاع البيولوجي

الارتجاع البيولوجي هو علاج حديث العهد يتضمن تسجيل استجابات المريض الفسيولوجية للتوتر والاسترخاء. ثم يتم مشاركة النتائج مع المريض.

من خلال هذه الملاحظات ، يتعلم المريض التلاعب بنشاطه الفسيولوجي للحصول على نتائج صحية أفضل. قد تمكن نفس التقنية مرضى القولون العصبي من تحسين وظائف الجهاز الهضمي أيضًا.

كيف يتم تشخيص القولون العصبي؟

يعد تشخيص متلازمة القولون العصبي أمرًا مهمًا للغاية من أجل الحصول على علاج سريع.

يقوم الطبيب أولاً بتقييم الأعراض الخاصة بك وتحليل عائلتك والتاريخ الطبي.

ويلي ذلك فحص جسدي. يقوم الطبيب بتقييم حالتك والتحقق من الألم والانتفاخ في منطقة البطن. قد يقوم الطبيب أيضًا بفحص الأصوات في معدتك باستخدام سماعة الطبيب.

قد يصف الطبيب أيضًا بعض الاختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الأعراض الخاصة بك وللحصول على رؤية داخلية للجهاز الهضمي للكشف عن أي تشوهات. وتشمل هذه:

• تحاليل الدم
• اختبارات البراز
• منظار القولون
• التنظير السيني
• التنظير العلوي
• اختبارات التصوير الأخرى مثل التصوير المقطعي للحوض أو البطن أو تصوير الأمعاء أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

كلمة أخيرة

سبب متلازمة القولون العصبي متعدد العوامل ، وبالتالي ، من غير المحتمل أن تستفيد منه استراتيجية واحدة. من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى مزيج من نمط الحياة والتدخلات الغذائية والطبية والنفسية للسيطرة على أعراض القولون العصبي.

يجب أن تعمل عن كثب مع طبيبك للتوصل إلى خطة علاج مخصصة لتلبية احتياجاتك الفردية.

استمرار الرعاية مهم بنفس القدر لضمان نتائج ناجحة لأن هذه مشكلة مزمنة لا يمكن إدارتها إلا بدلاً من علاجها.

مواصلة القراءة
متلازمة القولون العصبي (IBS): العلاجات المنزلية والرعاية الذاتية

علاج القولون العصبي – الأسباب والتشخيص