متلازمة القولون العصبي (IBS): الأسباب والأعراض والعلاج المنزلي

تعد متلازمة القولون العصبي (IBS) واحدة من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي انتشارًا والتي تعرقل عمل القناة الهضمية ، مما يؤدي إلى حدوث الكثير من الضائقة الهضمية.

تكون حركة العضلات في الجهاز الهضمي إما بطيئة أو سريعة للغاية ، مصحوبة بانقباضات مفاجئة أو مفرطة تؤدي إلى ألم في البطن.

يحدث هذا المرض عندما تصبح حركة عضلاتك المعوية غير منتظمة أو متقطعة. يمكن أن تؤدي تقلصات العضلات غير المنتظمة وزيادة التهيج في كل من الأمعاء الدقيقة والكبيرة إلى ظهور القولون العصبي.

ويشار أيضا إلى القولون العصبي إلى القولون التشنجي والتهاب القولون المخاطي.

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، فإن القولون العصبي شائع جدًا في الولايات المتحدة. حوالي 10 ٪ -15 ٪ من البالغين يعانون من أعراض القولون العصبي ، ولكن فقط 5 ٪ -7 ٪ تم تشخيصه. واحد من كل خمسة أمريكيين يعانون من القولون العصبي.

حتى في المرحلة العالمية ، ظهرتمتلازمة القولون العصبي IBS كواحدة من أكثر اضطرابات الجهاز الهضمي انتشارًا.

يتم تصنيف متلازمة القولون العصبي كذلك إلى ثلاثة أنواع. وتشمل هذه:

1. IBS-C (الإمساك الغالب): يتناوب الشخص بين الإمساك والبراز الطبيعي. الأكل قد يسبب تشنجات في البطن أو ألم شديد.
2. IBS-D (الإسهال السائد): يعاني المريض من الإسهال بعد فترة وجيزة من الاستيقاظ من النوم أو بعد تناوله شيئًا. في بعض الأحيان ، قد تكون حركة الأمعاء غير إرادية وقد يحتاج الشخص إلى القيام بزيارات عاجلة متكررة إلى المرحاض.
   IBS-A أو IBS-M (بالتناوب الإمساك  والإسهال)

أسباب متلازمة القولون العصبي

المسببات الدقيقة للـ IBS غير معروفة بوضوح حتى الآن. ومع ذلك ، قد تولد عدة عوامل. وتشمل هذه:

• النظام الغذائي: حمية منخفضة في محتوى الألياف أو تحتوي على أطعمة حلوة للغاية أو حار.
• عدم تحمل المواد الغذائية: ضعف هضم اللاكتوز في السكريات (موجود في معظم منتجات الألبان والمعالجة) ، الفركتوز (الموجود في شراب) ، والسوربيتول (الموجود في ثمار الحجر والفواكه المجففة).
• الالتهابات: الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة والأمعاء (حتى بعد إزالة الكائنات الحية الدقيقة).
• البكتيريا المفرطة: زيادة عدد البكتيريا في الأمعاء الدقيقة أو تغيير نوعها.
• الأمراض العقلية: اضطرابات القلق والاكتئاب واضطرابات الأعراض الجسدية.
• أحداث الحياة المبكرة: ذكريات مؤلمة من الماضي قد تسبب الإجهاد ، مثل الاعتداء البدني أو الجنسي.
• الإجهاد العاطفي: المشاعر القوية ، مثل الغضب والقلق والإحباط والعصبية والإجهاد ، والتي يمكن أن تؤثر على أعصاب الأمعاء.
• مشاكل الجهاز الهضمي: تتميز IBS بحركة غير طبيعية أو غير منتظمة لعضلات القولون.

يحدث الإمساك عندما لا تتحرك العضلات المعوية بالسرعة التي ينبغي لها عادة ، مما يزيد من وقت العبور من البراز.

الإسهال ، من ناحية أخرى ، ينجم عن حركة سريعة غير معتادة لعضلات القولون.

قد يعاني المرضى الذين يعانون من التهاب القولون العصبي من تشنجات أو انقباضات مفاجئة لعضلات القولون ، والتي قد تحدث وتسبب آلام في البطن.

في بعض الأحيان ، قد تصبح عضلات القولون مفرطة النشاط أو تنقبض بشكل مفرط ، عادةً ما تكون استجابةً للتوتر أو الأكل.

علامات وأعراض القولون العصبي

أعراض القولون العصبي ليست سيئة باستمرار. في بعض الأحيان ، يتم التحكم فيها ؛ في بعض الأحيان ، تحدث عمليات التوهج. قد تصبح الأعراض أسوأ مع استهلاك بعض الأطعمة أو المشروبات.

تتضمن بعض الأعراض الرئيسية لـ IBS:

• آلام في البطن – تتحسن عندما تتغوط ، ولكنها تزداد سوءًا عند تناول الطعام
• الانتفاخ – شعور غير مريح أن بطنك منتفخة أو ممتلئة
• الإمساك
• الإسهال
• الانتفاخ
• الغثيان
• صداع الراس
• مخاط في البراز
• آلام الظهر
• الإرهاق الشديد والشعور بالخمول
• حركة الأمعاء غير الطوعية أو العرضية
• مشاكل في التبول – حاجة متكررة / مفاجئة للتبول ؛ الشعور كما لو أن مثانتك ليست مجانية أبدًا
• فقدان الشهية

كيف يتم تشخيص متلازمة القولون العصبي؟

تشخيص القولون العصبي مهم للغاية من أجل الحصول على علاج سريع.

يقوم الطبيب أولاً بتقييم الأعراض الخاصة بك وتحليل عائلتك والتاريخ الطبي.

ثم ، يتم إجراء الفحص البدني. يقوم الطبيب بتقييم حالتك ، والتحقق من الألم والانتفاخ في منطقة البطن. قد يقوم الطبيب أيضًا بفحص الأصوات في معدتك باستخدام سماعة الطبيب.

قد يصف الطبيب أيضًا بعض الاختبارات. وتشمل هذه:

• اختبارات الدم: يتم إجراء اختبارات الدم لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من شيء غير IBS ، مثل فقر الدم أو أمراض الجهاز الهضمي أو العدوى.
• اختبارات البراز: يقوم الطبيب بإجراء اختبارات للبراز لمعرفة ما إذا كان هناك دم في البراز أو أي إشارة إلى بعض الأمراض والالتهابات الأخرى.

يقوم الطبيب أيضًا بفحص الدم في البراز عندما يفحص المستقيم أثناء الاختبارات البدنية.

• تنظير القولون: تنظير القولون هو إجراء سريري يستخدم أنبوبًا به عدسة لفحص الأمعاء الغليظة.

يتم إدخال الأنبوب في فتحة الشرج ، ويذهب إلى المستقيم والقولون ، ويوفر صورًا على الشاشة ، مما يسهل على الطبيب تحديد المشكلات.

• التنظير السيني: التنظير السيني هو اختبار طبي يستخدم كاميرا صغيرة لفحص الجزء الداخلي من المستقيم والقولون السفلي لبعض الأمراض أو العدوى.
• التنظير العلوي: قد يتم إجراء التنظير العلوي ، والذي يتضمن إدخال نطاق ضيق ومرن من الألياف البصرية مع الكاميرا في الجهاز الهضمي من خلال الفم.

يسمح هذا الاختبار للطبيب بفحص المعدة والأمعاء الدقيقة العليا بحثًا عن أي علامات للنزيف وتشكيل القرحة والالتهابات.

العلاج الطبي

من المرجح أن يصف طبيبك الأدوية لتهدئة الأعراض. وتشمل هذه:

• الأدوية المضادة للإسهال مثل اللوبراميد أو المضادات الحيوية لمنع نمو البكتيريا.
• الأدوية المضادة للتشنج مثل ديسيكلومين ، هيوسين ، بينفيريوم ، وسيميتروبيوم لتنظيم انقباضات عضلات القولون وتخفيف آلام البطن.
• دواء متلازمة القولون العصبي للنساء اللاتي لديهن متلازمة القولون العصبي المهيمنة بالإمساك مثل lubiprostone (وافقت إدارة الأغذية والعقاقير).
• يتم استخدام المسهلات وملينات البراز بشكل روتيني كعلاج من الدرجة الأولى لـ IBS-C ، وهو شكل محدد من أنواع القولون العصبي الذي يصاحبه ألم البطن والانتفاخ بالإمساك.

ومع ذلك ، لا يستجيب الجميع جيدًا للمسهلات ، وخاصة تلك التي تحتوي على السكريات غير المهضومة أو كحول السكر.

عادة ما يتم العثور على أدوية مسهلة تحتوي على مادة البولي إيثيلين غليكول الأكثر فعالية ، شريطة أن تلتزم بالجرعة المناسبة.

قد تساعد هذه الأدوية في تحفيز حركة الأمعاء وتسهيل المرور السهل للبراز ، وبالتالي تخفيف الإمساك.

إذا كانت أعراض القولون العصبي لديك لا تستجيب لأي من العلاجات المذكورة أعلاه أو إذا كانت حالتك تفسح المجال لمضاعفات أكثر خطورة ، فقد يفكر طبيبك في الخيارات الجراحية.

اعتمادًا على شدة القولون العصبي لديك ، قد يلزم إزالة القولون إما جزئيًا أو كليًا.

تعتبر الجراحة بمثابة الملاذ الأخير لعلاج القولون العصبي. يوصى به في الغالب للمرضى الأكبر سنا الذين تصارعوا مع هذا المرض لسنوات عديدة.
الارتجاع البيولوجي هو علاج حديث العهد يتضمن تسجيل الاستجابات الفسيولوجية للمريض للتوتر والاسترخاء. ثم يتم مشاركة النتائج مع المريض.

من خلال هذه الملاحظات ، يتعلم المريض التعامل مع نشاطه الفسيولوجي للحصول على نتائج صحية أفضل. نفس التقنية قد تمكن مرضى القولون العصبي من تحسين أدائهم الهضمي أيضًا.

مزيج من استراتيجيات الاسترخاء للتخفيف من حدة عقل المريض وجسمه قد يكون مفيدًا في تسهيل حركة الأمعاء الملساء.

متلازمة القولون العصبي : العناية الذاتية والعلاجات المنزلية

إذا كنت تتعامل مع متلازمة القولون العصبي، فقد تشعر بالارتياح للنصائح التالية والعلاجات المنزلية.

1. نصائح العناية الذاتية

يمكن أن توفر تدابير الرعاية الذاتية هذه بعض الراحة من أعراض القولون العصبي:

• استهلاك حمية متنوعة ومغذية وتجنب الأطعمة الدهنية.
• لا تتخطي وجبات الطعام أو تأخذ استراحة طويلة بينهما.
• تناول أجزاء صغيرة من الطعام ست مرات يوميًا بدلاً من ثلاث وجبات فاخرة.
• قلل من استهلاكك للأطعمة المصنعة لأنها قد تحتوي على نشاء مقاوم ، ليس من السهل هضمه.
• الحفاظ على مستويات السوائل الكافية في الجسم لمقاومة الجفاف ، وخاصة تلك التي لا تحتوي على الكافيين.

الماء (6-7 أكواب) هو الخيار الأفضل لتكملة احتياجاتك من السوائل ، ولكن يمكنك أيضًا تناول العصائر غير المحلاة أو الفواكه والخضروات النضرة لهذا الغرض.

• تجنب المشروبات الكحولية والكافيين لأنها يمكن أن تسبب الإسهال عن طريق تحفيز الأمعاء وترك جسمك بالجفاف.

وبالمثل ، قلل من تناول المشروبات الغازية لأنها يمكن أن تسهم في تراكم غاز البطن.
وترتبط الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مواد التحلية الاصطناعية أيضًا بزيادة حدوث الإسهال ويجب تجنبها.

هذا ينطبق بشكل خاص على المحليات التي تحتوي على كحول السكر مثل إكسيليتول ، السوربيتول ، والمانيتول.
الجسم المحروم من النوم أكثر عرضة لضعف الجهاز الهضمي من الجسم الأكثر راحة.

• من الضروري أن تحصل على قسط كاف من النوم بانتظام للحفاظ على أعراض القولون العصبي تحت السيطرة.
• إدارة الإجهاد هي المفتاح لتجنب تفجر IBS. بذل جهود متضافرة للحفاظ على عقلك والجسم خالية من التوتر.

تحقيقًا لهذه الغاية ، يمكنك تجربة عدد من التقنيات التصالحية مثل التأمل واليوغا والتنفس العميق والاستماع إلى الموسيقى الهادئة والمريحة أو الانخراط في الهوايات والأنشطة العلاجية التي تجدها ممتعة.
قد تساعد التمارين الرياضية على تحسين صحتك المعوية وتخفيف الانزعاج المرتبط بـ IBS.

من المعروف أن النشاط البدني المنتظم له تأثير محفز على عضلات القولون ، مما قد يساعد في تسهيل مرور البراز والغازات بسهولة عبر الجهاز الهضمي.

• تضيف الأطعمة الغنية بالألياف إلى البراز وتجعلها سهلة العبور. وبالتالي ، غالباً ما ينصح مرضى القولون العصبي بزيادة تناولهم للألياف الغذائية تدريجياً لتنظيم حركة الأمعاء لديهم.

• تعتبر بذور الكتان مصدرًا جيدًا للألياف الغذائية القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان اللازمة لمرور سريع للنفايات.
• مليئة أيضًا بأحماض أوميغا 3 الدهنية التي تساعد على تعزيز دفاعات الجسم الطبيعية وتحسين أداء الجهاز الهضمي.
• قد تكون هذه البذور ليفية مفيدة في الحد من حدوث كل من الإمساك والإسهال.
• تشكل الألياف القابلة للذوبان مادة صمغية ، وهي مادة تشبه الهلام ، مما يجعل البراز ناعمًا. الألياف غير القابلة للذوبان يضيف الجزء الأكبر إلى البراز.
• إن تناول نخالة الشوفان يوميًا يمكن أن يكمل متطلبات الألياف في الجسم ويقلل من شدة أعراض القولون العصبي. قد تعمل نخالة الشوفان كمنعم طبيعي للبراز ، مما يساعد على التغوط بشكل سلس وغير مؤلم في حالة IBS-C.
• بالمقارنة مع الشعير والجاودار والقمح ، يحتوي الشوفان على كميات أقل من البرولامين. البرولينات هي مكونات في الغلوتين تجعل المرضى أكثر عرضة للسمية.

• يمكن للبابونج أيضًا تقليل الالتهابات في الأمعاء وتخفيف التشنجات البطنية وتخفيف أعراض الأمراض المعدية المعوية داخليًا.

وذلك لأن مقتطفات من زهرة البابونج تحتوي على خصائص التئام الجروح ، ومضادة للالتهابات ، ومضاد للتشنج.

• للزنجبيل تأثير طارد ويمكن أن يقلل الغاز والنفخ. يفتقر تأثيره إلى الكثير من التفسير العلمي ، ولكن غالبًا ما يوصى بالزنجبيل لعلاج أعراض القولون العصبي.

عنصر في الزنجبيل له خصائص مسكنة ، مضادة للجراثيم ، مضاد للقىء ، ومسكنات. ويقدم بعض الفوائد النفسية كذلك. الزنجبيل قد يقلل أيضًا من الألم ويحسن حركية الأمعاء.
الحفاظ على مجلة. يمكن أن تساعدك مجلة الغذاء في تحديد خيارات الطعام والعادات الغذائية التي تؤدي إلى تفاقم أعراض القولون العصبي لديك.

• دوّن كل ما تستهلكه يوميًا ، بما في ذلك البهارات والنكهات التي تدخل في طعامك. علاوة على ذلك ، يجب أن تسرد عدد المرات التي مرت فيها بحركة الأمعاء جنبًا إلى جنب مع التوقيت وتحديد ما إذا كان ذلك مؤلمًا أم لا.

إذا واجهت التغوط المؤلم ، فقم بتقييم شدة الألم على مقياس من 1 إلى 10.

أخيرًا ، احتفظ بسجل مكتوب لمشاعرك أو مزاجك أثناء كل وجبة. هذه المعلومات يمكن أن توفر لطبيبك رؤية مهمة لحالتك.

لا تساعد هذه التقنية إلا إذا كانت المعلومات التي تكتبها في المجلة صحيحة تمامًا ومحدثة تمامًا.

يجب أخذ هذه المجلة إلى الطبيب للتقييم حتى يمكن تأسيس علاقة بين المنشطات الغذائية وتفاقم الأعراض.

2. اتباع نظام غذائي منخفض فودماب

فودماب (سكريات قليلة التعدد المخمرة ، سكر ثنائي ، سكر أحادي ، و بوليول) هو مصطلح يستخدم لتحديد الكربوهيدرات قصيرة السلسلة التي لا يمكن هضمها بسهولة.

يمكن أن يحدث هذا لأن الإنزيمات التي تكسر الكربوهيدرات غير موجودة ولأسباب أخرى عديدة. يتم التعامل مع هذه الكربوهيدرات بواسطة البكتيريا الموجودة في الأمعاء.

نتيجة لذلك ، يتم تشكيل المنتجات الثانوية الغازية المحفزة تناضحيا وزيادة مستويات السوائل في الأمعاء.

خلصت الدراسات إلى أن الوجبات الغذائية المنخفضة في فودماب مفيدة للمرضى الذين يعانون من القولون العصبي. الحد من فودماب يخفف من أعراض الجهاز الهضمي من القولون العصبي.

في هذا النظام الغذائي ، تتوقف عن تناول فودماب تمامًا لمدة أسبوعين تقريبًا. هذا يمنع أعراض القولون العصبي.

بعد ذلك ، يتم إعادة تنشيط فودماب في النظام الغذائي واحداً تلو الآخر لفهم نوع المادة الغذائية التي تسبب المضاعفات والكمية التي يمكن للهضم أن يهضمها بسهولة.

يجب أن يتم تضمين نظام غذائي منخفض فودماب فقط بعد استشارة أخصائي التغذية / اختصاصي التغذية الخاص بك ، والذي يمكن أن يوفر لك نظامًا غذائيًا شخصيًا غنيًا بالعناصر الغذائية الضرورية بناءً على الأعراض.

أيضا ، الامتناع عن استهلاك الصبار ، والأطعمة الغنية بالسكر والغلوتين والشاي.

	الأطعمة عالية فودماب	البدائل المناسبة منخفضة فودماب
اللاكتوز	الحليب: منتظم وكذلك قليل الدسم. حليب البقر والماعز والحليب	الحليب: الحليب الخالي من اللاكتوز وحليب الأرز بدائل الآيس كريم: الجيلاتي ، وشراب الجبن: الجبن الطري والطازج
الفركتوز الزائد	الفواكه: التفاح ، والخوخ ، والمانجو ، والكمثرى ، والبطيخ ، والفواكه المعلبة منغمسين في العصير الطبيعي محليات العسل: الفركتوز وشراب الذرة عالي الفركتوز	الفواكه: موز ، عنبية ، شمام ، كارامبولا ، دوريان ، عنب ، جريب فروت ، شمام العسل ، الكيوي ، ليمون ، ليمون ، برتقال ، فواكه عاطفية ، توت ، وفراولة بدائل العسل: شراب ذهبي أو شراب القيقب محليات: أي مواد تحلية باستثناء البوليولات
قلة السكريات (الفركتان و / أو الغلاكتان)	الخضروات: الخرشوف ، الهليون ، الشمندر ، البروكلي ، براعم بروكسل ، الكرنب ، الشمر ، الثوم ، الكراث ، البامية ، البصل ، البازلاء ، الكراث	الخضراوات: براعم الخيزران ، تشوك بوك ، فليفلة ، جزر ، كرفس ، ثوم المعمر ، ذرة ، باذنجان ، فاصوليا خضراء ، الجزر الأبيض ، اليقطين ، والبصل الأخضر (الجزء الأخضر فقط)
	الحبوب: حبوب الجاودار والقمح عند تناولها بكميات كبيرة (على سبيل المثال ، البسكويت ، الخبز ، الكسكس ، البسكويت ، والمعكرونة)	الحبوب: الحبوب الخالية من الغلوتين والخبز الإملائي وغيرها من المنتجات القائمة على الحبوب
البوليولات	الفواكه: التفاح ، المشمش ، الأفوكادو ، الكرز ، الليشي ، كمثرى الناشي ، النكتارين ، الخوخ ، الكمثرى ، البرقوق ، الخوخ ، والبطيخ	الفواكه: موز ، عنبية ، شمام ، عنب ، جريب فروت ، شمام للعسل ، الكيوي ، ليمون ، ليمون ، برتقال ، فواكه عاطفية ، وتوت

3. استخدام النعناع

يعتبر زيت النعناع فعالاً في إدارة أعراض القولون العصبي لأنه يحتوي على وظائف مضادة للعدوى ومضادة للالتهابات وطاردة.

يحتوي النعناع على (PO) زيت المنثول (L-menthol) ، والذي له تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء للجهاز الهضمي.

هذا يساعد على تخفيف أعراض القولون العصبي مثل الانتفاخ والتشنج والإسهال والغاز والألم والتشنجات المعوية. يمكن أن يساعد الطعام على المرور عبر المعدة بسهولة.

وجدت تجربة سريرية عشوائية ، مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها أجريت على 72 مريضا مع IBS PO ليكون وكيل علاج آمن وفعال يوفر الإغاثة السريعة من أعراض القولون العصبي.

إن التحليل التلوي الشامل لعام 2019 لـ 12 تجربة عشوائية شملت 835 شخص بالغ يقدم مزيدًا من الدعم للإمكانات العلاجية لـ PO في معالجة الألم والانزعاج الهضمي المرتبط بـ IBS.

استشر مزود الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مكملات PO والجرعة أو مكمل غذائك بشكل طبيعي مع شاي النعناع.

ملاحظة: تجنب تناول النعناع بكميات زائدة لأنه قد يسبب الغثيان وفقدان الشهية ومشاكل القلب واضطرابات الجهاز العصبي.

خاتمة:
زيت المنثول قد يساعد في تسهيل الحركة السلسة للعضلات المعوية وبالتالي تحسين حركة الأمعاء. ومع ذلك ، يجب عليك استخدام هذا الزيت القوي بكميات مناسبة لتحقيق النتائج المرجوة. تحدث مع طبيبك حول صيغة PO الأكثر أمانًا والأنسب لحالتك. أيضًا ، إذا قررت تناول مكملات PO الغذائية ، استشر طبيبك قبل البدء.

4. استهلاك اللبن / البروبيوتيك

الزبادي الذي يحتوي على “ثقافات حية” هو علاج شائع للإسهال المرتبط بـ التهاب القولون العصبي. يشير البروبيوتيك إلى سلالات صديقة من البكتيريا الحية التي تنتج حمض اللبنيك ، مما يساعد في القضاء على البكتيريا الضارة في الجسم.

أشارت دراسة أجريت عام 2010 أجريت على 274 مريضاً من مرض التهاب القولون العصبي إلى أن الأطعمة بروبيوتيك مثل اللبن الزبادي المخمر قد تساعد في تحسين حركية الأمعاء ، وربما عن طريق تنشيط عضلات الجهاز الهضمي.

ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لإنشاء الآلية الدقيقة التي من خلالها البروبيوتيك قد تسهل مرور البراز وتقليل الانزعاج الهضمي في المرضى الذين يعانون من القولون العصبي.

وبالمثل ، فإن التحليل التلوي 2105 الذي شمل ما مجموعه 1793 مريضا IBS سلط الضوء على إمكانات واعدة من البروبيوتيك كأداة مساعدة في الجهاز الهضمي ، وخاصة من حيث تخفيف شدة أعراض القولون العصبي.

أظهرت دراسة أخرى أجريت عام 2012 على 130 مريضاً من مرضى القولون العصبي تأثيرًا علاجيًا أكبر من الزبادي بروبيوتيك في تقليل أعراض القولون العصبي أكثر من تأثير الزبادي العادي.

يعزى التأثير إلى وجود ألياف السنط (نوع من الألياف القابلة للذوبان) و بيفيدوباكتيريوم في اللبن الزبادي.

الزبادي هو منتج متعدد الاستخدامات يمكن استخدامه في تحضير الأطعمة المتعددة أو استهلاكه من تلقاء نفسه. من الأفضل استخدام زبادي بروبيوتيك للحصول على أقصى راحة من الجهاز الهضمي.

خاتمة:
يمكن أن تساعد المصادر الغذائية للبروبيوتيك مثل الزبادي في ملء الأمعاء بالبكتيريا الصحية لتحسين وظيفة الجهاز الهضمي. قد يكون من الأفضل أن تسأل طبيبك عن المدخول اليومي الموصى به. قد توفر البروبيوتيك المستهلكة تخفيفًا من أعراض القولون العصبي ، شريطة ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها.

5. اليوغا

تبين أن اليوغا مفيدة في تخفيف أعراض القولون العصبي.

اليوغا تركز على جعل الجسم في حالة تأهب واعي. كما أنه يحثك على الشعور بالانضباط في جسمك.

يوجا يجبرك على اتباع نمط حياة صحي تتخلله ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والتي قد تساعدك بعد ذلك على تهدئة أعراض القولون العصبي.

أظهرت الأبحاث أن اليوغا تجعلك “على اتصال” بحواسك ويزودك بتجربة إيجابية للجسم وشعور بالراحة.

أجريت دراسة لأكثر من شهرين وشاركت مجموعتين من الناس. قدمت مجموعة واحدة اليوغا مرتين كل يوم ، في حين أعطيت المجموعة الأخرى 2-6 ملغ من اللوبراميد كل يوم. وقد لوحظ أن التحسن في أعراض القولون العصبي لدى كلا المجموعتين كان قابلاً للمقارنة.

اليوغا براناياما (التحكم في التنفس) تساعد المرضى الذين يعانون من القولون العصبي المهيمن على الإسهال من خلال رفع مستويات منخفضة من لهجة متعاطفة.

يساعد كل من Savasana (الاسترخاء التام) و Pranayama yoga في تخفيف التوتر عن جسمك ويمنحك هروبًا مؤقتًا من كل ما تشعر به من قلق وتوتر.

إنها تحدث تغيرات فسيولوجية إيجابية في جسمك عن طريق خلق توازن إيجابي في الجهاز العصبي.

يخفف من أعراض القلق والاكتئاب وغيرها من الاضطرابات الناجمة عن الإجهاد. إنها ممارسة سهلة التنفس تستخدم الإيقاعات الطبيعية للتنفس ، وبذلك تجلب عقلك وجسدك وعواطفك في وئام تام.

علاجات الصحة العقلية

يمكن أن تكون علاجات الصحة العقلية طرق علاج فعالة للغاية لإدارة أعراض القولون العصبي المرتبط بالأمعاء.

وذلك لأن التواصل بين الدماغ والقناة الهضمية يسهم إلى حد كبير في الأداء العام للأمعاء.

يمكن أن يتأثر نشاط الأمعاء ، في بعض الأحيان ، بجوانب نفسية معينة ، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض الأمعاء.

ويعتقد أن التدخلات النفسية يمكن أن يكون لها تأثير أفضل على الأعراض من العلاج السريري والأدوية.

مثل هذه العلاجات النفسية تساعد في الحد من التوتر ، والمشاعر السلبية ، وتصورات مختلة.

قد تؤثر أيضًا على تفاعل القناة الهضمية عن طريق تعديل الاستنتاج القائل بأن الدماغ يستمد من أحاسيس القناة الهضمية وكيف يؤثر على القناة الهضمية.

1. العلاج المعرفي السلوكي

العلاج المعرفي السلوكي (CBT) هو نوع من العلاج النفسي الذي يتكون من استخدام العلاقة بين الأحداث والإجراءات والتصورات والعواطف وردود الفعل الفسيولوجية.

الخطوة الأولى في العلاج المعرفي السلوكي هي جعل المرضى يفهمون أعراض القولون العصبي ونموذج العلاج المعرفي السلوكي. يتم تحفيز المرضى في وقت واحد لتحديد العوامل النفسية المحتملة التي تسهم في القولون العصبي.

بعد ذلك ، يعمل المرضى مع المستشار / المعالج لتأسيس الرابط المحتمل بين الإجراءات والتصورات والعواطف وأعراض القولون العصبي. بعد ذلك ، يتم استخدام العلاج السلوكي (مثل إدارة الإجهاد).

من الضروري إجراء تقييم من قبل أخصائي نفسي صحي لمعرفة ما إذا كان العلاج المعرفي السلوكي يمكن أن يساعدك على تخفيف أعراض الجهاز الهضمي.

تتعلق الأسئلة المطروحة في هذا التقييم بأعراضك ونظامك الغذائي وجدول نومك ومزاجك والإجهاد العام الذي تعاني منه في حياتك.

بعد ذلك ، سيخبرك أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إن كان العلاج المعرفي السلوكي سيساعد في تهدئة الأعراض أو يجب عليك الذهاب لعلاج آخر. قد يحولونك أيضًا إلى محترفي الرعاية الصحية الآخرين إذا لزم الأمر

2. علاج بالاسترخاء

علاج الاسترخاء هو طريقة علاجية تعمل على الثقة بين مقدم الرعاية والممرض. لا توجد إجراءات طبية المعنية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القولون العصبي ، يتكون علاج الاسترخاء من الاسترخاء التدريجي للعضلات والانضباط الذاتي والتأمل والصور.

الاسترخاء التدريجي للعضلات: تتطلب منك هذه التقنية أن تشد أولاً مجموعة عضلية معينة ثم تسترخي منها.

تؤدي هذه الطريقة إلى حالة من الاسترخاء العميق يمكن أن تقلل إلى حد كبير من القلق والإجهاد عند القيام به مع التنفس البطني.
التصور / الصور الإيجابية: في هذه الطريقة ، تفترض أنك في مكان هادئ وهادئ ، حيث يوجد جمال في كل مكان. تتخيل أنه يمكنك الاسترخاء هناك.

تعمل هذه التقنية على مبدأ تحويل تركيزك. تركز كل انتباهك على هذا المكان الخيالي ولا تشارك في الأفكار التي تزعجك.

3. العلاج بالتنويم المغناطيسي

يمكن أن يؤثر العلاج بالتنويم المغناطيسي بشكل مفيد على أمراض الجهاز الهضمي التي تتأثر الوظيفة ، مثل القولون العصبي.

بصرف النظر عن تخفيف أعراض الجهاز الهضمي ، فإنه يعمل بشكل جيد على الأعراض النفسية الجسدية مثل القلق والاكتئاب. كما أنه يعزز الوظائف المعرفية.

يستمر العلاج بالتنويم المغناطيسي بطريقة معينة حيث تغلق عينيك أولاً ثم تقوم بأداء الاسترخاء العضلي التدريجي وطرق التعميق.

الهدف الأساسي من العلاج بالتنويم المغناطيسي هو تزويدك لإدارة وظيفة الأمعاء بفعالية. مع تقدم العلاج ، تتعلم التحكم في أمعائك وليس العكس.

ملاحظة: إذا اخترت الخضوع للعلاج بالتنويم المغناطيسي ، فتأكد من زيارة أخصائي رعاية صحية موثوق به (مستشار أو طبيب أو طبيب نفساني). لا تقم بزيارة التنويم المغناطيسي غير موثوق بها والتي نصبت نفسها.

المضاعفات المحتملة

جانبا من عدم الراحة ، التهاب القولون العصبي لا تشكل أي تهديد خطير لحياتك.

ومع ذلك ، إذا فشلت في إدارة الحالة بشكل صحيح ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث المضاعفات التالية:

قد يتعرض المرضى الذين يعانون من التهاب القولون العصبي والذين يعانون من البواسير أيضًا إلى مزيد من الألم والانزعاج في المستقيم أو منطقة الشرج الناجم عن نوبات الإسهال المتكررة أو الإمساك.
الإمساك المطول في المرضى الذين يعانون من القولون العصبي يمكن أن يؤدي إلى انحشار برازي أو تصلب تدريجي للبراز التي تبقى عالقة في القولون.

كلما بقي البراز في القولون ، أصبح أكثر صلابة. البراز المتصلد مؤلم للغاية ويصعب المرور به.
عادة ما يعاني مرضى القولون العصبي من نوبات إسهال مستمرة أو متكررة ، والتي يمكن أن تستنزف السوائل من الجسم وتسبب الجفاف.
يمكن أن تتسبب الإصابة بأعراض القولون العصبي بشكل كبير في سلامتك العاطفية أو العقلية وتمهيد الطريق للاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج الأخرى. هذا الشرط يمكن أن يعيق نوعية حياتك ويعوق الأنشطة اليومية.

لا يمكنك استباق حدوث أعراض IBS ، والتي يمكن أن تظهر في أي وقت أو في مكان وترسلك إلى أقرب مرحاض.

قد يكون هذا عائقًا كبيرًا عند الخروج ، حيث قد لا يكون لديك دائمًا مرفق صرف صحي تحت تصرفك.

وبالتالي ، قد تجد صعوبة في التواصل اجتماعيًا. قد يبدو الخروج من العمل مهمة شاقة.

كيفية منع القولون العصبي؟

من الصعب جدًا منع حدوث مشكلة دون معرفة عاملها المسبب بالضبط. ليس من السهل تضييق الأسباب الحقيقية وراء القولون العصبي. وبالتالي ، لا يمكن اقتراح تدابير وقائية.

إذا تم تشخيصك بـ IBS ، كل ما يمكنك فعله هو التحكم في الأعراض بفعالية من خلال تنظيم مستويات الإجهاد وتناول نظام غذائي صحي.

عوامل الخطر: ما هي المشغلات المشتركة؟

عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى القولون العصبي:

• الجنس: IBS هو أكثر شيوعا بين النساء من الرجال. لكل ذكر مصاب بـ IBS ، هناك إناث.

ويعزى هذا التناقض إلى التغيرات الهرمونية في النساء خلال دورتهن الشهرية. (15)

• التدخين: تميل أعراض القولون العصبي إلى أن تكون أسوأ بين الأشخاص الذين يدخنون أو أولئك الذين يتعرضون بانتظام للتدخين السلبي.

من المعروف أن النيكوتين الموجود في السجائر يؤدي إلى تفاقم الضائقة الهضمية المرتبطة بـ IBS.

• العوامل الوراثية: بعض الأشخاص مهيئين وراثيا لـ IBS. بعض أفراد أسرهم يناضلون مع هذا الشرط كذلك.
• الإجهاد: أنت أكثر عرضة للإصابة بنظم IBS خلال فترات التوتر والقلق والتوتر.

الأشخاص الذين يعانون بشكل متكرر من مستويات الضغط العالي هم أكثر عرضة لخطر هذا المرض.

• عدم تحمل الطعام: يمكن أن يؤدي أي نوع من عدم تحمل الطعام أو الحساسية إلى ظهور أعراض القولون العصبي.
• الإمساك: أي عائق في مرور أو حركة البراز من خلال الجهاز الهضمي يمكن أن يمهد الطريق لـ IBS.
• فرط الحساسية: الأشخاص الذين يعانون من أمعاء مفرطة الحساسية بشكل طبيعي أكثر عرضة للإصابة بـ IBS.
• التنظيم الهرموني المعدل: يرتبط الارتفاع الحاد في مستوى هرمون الاستروجين بزيادة شدة آلام البطن لدى مرضى القولون العصبي.

متى ترى الطبيب

يجب استشارة الطبيب أولاً حتى يتسنى له مراجعة الأعراض والتحقق من وجود أي شيء خطير. قد يحيلك إلى طبيب الجهاز الهضمي إذا لزم الأمر.

استشر الطبيب إذا:

• لديك البطن منتفخ.
• هناك نزيف من فتحة الشرج أو لديك براز دموي.
• كان هناك خسارة واضحة في الوزن.
• لديك آلام حلقة.
• لديك بشرة شاحبة.
• واجهت خفقان للقلب.

بمجرد تشخيص الإصابة بـ IBS ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي إذا:

• هناك خسارة كبيرة في وزنك مع حمى ثابتة.
• لديك براز دموي.
• أنت تعاني من ألم في منطقة البطن بالإضافة إلى الدوخة والإغماء والقيء.
• انزعاج خلال نومك بسبب نوبة الإسهال.

ما قد يطلب منك طبيبك:

• هل لديك الأمراض الهضمية ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، أو سرطان القولون ، أو مرض التهاب الأمعاء ، تعمل في عائلتك؟
• هل أنت على أي دواء؟
• هل كان لديك عدوى في الماضي القريب؟
• هل كان لديك أي حدث ضاغط قد تسبب أعراض القولون العصبي لديك؟
• هل هناك أي شيء يخفف من أعراضك أو يفاقمها؟
• هل الأعراض أسوأ في الليل أم أثناء النهار؟
• هل تزداد الأعراض سوءًا بعد تناول الطعام أو البقاء جائعًا لفترة طويلة؟
• هل تعاني حاليا من أي مشكلة صحية أخرى؟
• أعط حسابًا تفصيليًا لخياراتك الغذائية وأنماط الأكل والعادات الغذائية الأخرى ذات الصلة.

ما قد تريد أن تسأل طبيبك:

• كيف يمكنني التعامل مع القولون العصبي المستمر؟
• هل هناك أي علاج دائم ل IBS؟
• ما هي الآثار الجانبية الشائعة لأدوية القولون العصبي؟
• هل يرتبط IBS بأي حالة صحية أخرى؟
• هل هناك تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي أو الحد من شدتها؟
• هل هناك علاجات منزلية يمكنني تجربتها مع الدواء؟
• ما هي يوميات الطعام وكيف تساعد في تشخيص أو إدارة القولون العصبي؟

كلمة أخيرة

العلاجات المنزلية المذكورة أعلاه هي أدوات مساعدة قد تساعد في تخفيف أعراض القولون العصبي إلى درجة يمكن التحكم فيها ، ولكن فقط عند استخدامها مع العلاج الذي ينصح به الطبيب.

سيكون عليك اتباع نظام غذائي صارم وتنفيذ تغييرات نمط الحياة المناسبة لرؤية أي تحسن طويل الأمد أو كبير في حالتك.

أخيرًا ، قد لا تكون هذه العلاجات مناسبة للأشخاص الذين يعانون من بعض المخاوف الصحية الموجودة مسبقًا. لتجنب أي مضاعفات لا مبرر لها في وقت لاحق ، من الضروري استشارة طبيبك قبل تجربة أي من هذه العلاجات.

إجابات الخبراء (سؤال وجواب)

هل يمكن للمرء أن يعاني من القولون العصبي دون أن يعاني من الإسهال والإمساك؟

لا. تشتمل معايير تشخيص روما IV الخاصة بـ IBS على آلام في البطن ، لكن يجب أن يرتبط ذلك بمعايير أو أكثر من المعايير المحددة:
– ذات الصلة بالتغيرات في حركات الأمعاء
– تغيير في شكل براز
– التغيير في وتيرة البراز

تتضمن المعايير الإضافية أن الأعراض يجب أن تكون متكررة في المتوسط ​​مرة واحدة على الأقل في الأسبوع في الأشهر الثلاثة الأخيرة مع ظهور الأعراض لمدة 6 أشهر على الأقل.

هل يمكن للقهوة زيادة وتيرة هجمات IBS؟

تتنوع الأدلة على دور الكافيين في اضطرابات الجهاز الهضمي. تشير بعض الدراسات إلى أن الكافيين هو سبب تحفيز حركية الأمعاء وبالتالي تفاقم حالة المرضى الذين يعانون من تواتر الأمعاء كأعراض IBS السائدة لديهم.

هل تؤدي مستويات الضغط المرتفعة إلى القولون العصبي؟

نعم. هناك دراسات ممتازة تربط الإجهاد بأعراض القولون العصبي والمثير للإعجاب العكس ، أي تخفيف أعراض القولون العصبي عند تخفيف الضغط.

هل البيض مفيد للأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي؟

البيض هو واحد من المكونات الغذائية التي ارتبطت مع اندلاع أعراض القولون العصبي لدى بعض المرضى. لا ينصح به كجزء من اتباع نظام غذائي .

هل متلازمة القولون العصبي وراثية؟

هناك أدلة قوية للإشارة إلى العوامل الوراثية في القولون العصبي لأن الدراسات التي أجريت على التوائم أحادية اللزوجة تظهر توافقًا كبيرًا مقارنة بالتوائم التوأمية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من المجموعات العائلية من مشاكل الأمعاء الوظيفية المعروفة أيضًا بوجودها توفر دليلًا على الاستعداد الوراثي.

هل تسبب متلازمة القولون العصبي زيادة الوزن؟

زيادة الوزن ليست سمة معتادة من القولون العصبي. ومع ذلك ، فإن بعض المرضى الذين يعانون من الانتفاخ كأعراض مهمة يبلغون أيضًا عن زيادة الوزن. قد تؤدي علاجات IBS بمضادات الاكتئاب أيضًا إلى زيادة الوزن.

ما هو الفرق بين مرض التهاب الأمعاء (IBD) ومتلازمة القولون العصبي (IBS)؟

IBS و IBD هي مشاكل مميزة في الجهاز الهضمي.

IBS هو شرط دون أي تغييرات كبيرة أو واضحة على الجهاز الهضمي. IBD ، من ناحية أخرى ، يؤدي إلى التهاب أو تقرح أو تضييق أو توسيع الجهاز الهضمي.

علاجات هذه الحالات هي أيضا مميزة للغاية ولكن بعض التداخل موجود في بعض المرضى.

في حين أن المعايير التشخيصية للـ IBS محددة جيدًا ويمكن تصنيف المرضى على أنهم مصابون بهذه الحالة ، يجب على المرء أن يكون حريصًا على عدم تفويت تشخيص مرض التهاب الأمعاء (IBD) حيث قد تتعايش كلتا الحالتين.

بعض النقاط الإضافية المتعلقة بـ IBS:

1. القولون العصبي هو حالة مزمنة. لا ينبغي تشخيصه للأشخاص الذين يعانون من أعراض تشير إلى ظهورهم حديثًا. سبب القولون العصبي متعدد العوامل وبالتالي لا توجد إستراتيجية واحدة من المحتمل أن تستفيد منها.
2. من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى مزيج من نمط الحياة والتدخلات الغذائية والطبية والنفسية للسيطرة على أعراض القولون العصبي.
3. من الضروري أن يكون هناك علاقة جيدة مع جميع المهنيين الصحيين الذين يتعاملون مع مرضى القولون العصبي وأن استمرارية الرعاية هي جانب مهم في إدارة المرضى.
4. إن الاستماع الجيد للأذن وضبط الإدارة لاحتياجات المرضى الفردية أمران حاسمان في تحقيق نتائج ناجحة.