السعال الديكي: التشخيص والتطعيم والعلاج

السعال الديكي هو عدوى بكتيرية شديدة العدوى. يحدث بسبب بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي ، الذي يصيب بطانة الشعب الهوائية مثل القصبة الهوائية.

على الرغم من أنه يؤثر بشكل أساسي على الأطفال الصغار ، يمكن للمراهقين والبالغين أيضًا الحصول على هذه العدوى. في بعض الأحيان ، يمكن أن تنتقل العدوى من قبل الأفراد الذين تم تطعيمهم. المعروف أيضا باسم السعال الديكي ، هو مرض قابل للإبلاغ في الولايات المتحدة الأمريكية.

وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية (WHO) في عام 2008 ، فإن التطعيم العالمي ضد السعال الديكي منع حوالي 687000 شخص من الوفاة.

مع الأخذ في الاعتبار فعالية اللقاح ، توصي منظمة الصحة العالمية بإعطاء الجرعة الأولى للرضع عند حوالي 6 أسابيع من العمر ، مع جرعات معززة لاحقة 4-8 أسابيع ، في سن 10-14 أسبوعًا ثم في 14-18 أسبوعًا.

السعال الديكي ليس مشكلة شائعة في البلدان الصناعية ، وإن كانت الفاشيات تحدث من وقت لآخر. في البلدان التي يكون فيها الناس استباقية بشأن التحصين ، يكون خطر السعال الديكي منخفضًا إلى حد كبير.

ملاحظة: يمكن أن تقلل اللقاحات من خطر السعال الديكي إلى حد كبير. ومع ذلك ، بمجرد إصابتك بالمرض ، يجب أن يحضرك طبيب. يمكن أن ينتقل السعال الديكي ، كونه مرضًا معديًا ، إلى أفراد الأسرة الآخرين ، مما يعرضهم لخطر كبير للإصابة ، وهو ما يستدعي العلاج اعتمادًا على الموقف.

Table of Contents

أسباب السعال الديكي

السعال الديكي ناتج عن إصابة ببكتريا السعال الديكي. تلتصق البكتيريا بالأهداب التي تصيب الشعب الهوائية التنفسية ، مسببة تورمًا في الجهاز التنفسي العلوي. تنتشر هذه العدوى من خلال قطرات من شخص مصاب.

تتراوح فترة الحضانة ، أو الفترة ما بين الإصابة والظهور الأول للأعراض ، بين 6 و 20 يومًا.

قد تنتشر العدوى من خلال:

مشاركة نفس مساحة التنفس مع شخص مصاب
استنشاق القطيرات المحمولة جواً عند السعال أو العطس الفردي المصاب
اتصال بعنصر منزلي قد يكون على مقربة من الشخص المصاب
أحد أفراد الأسرة المصابين
اللعاب

من المحتمل أن يظل الشخص معديًا لمدة 21 يومًا تقريبًا من السعال أو بعد 5 أيام من تناوله دورة المضادات الحيوية المقررة لمدة 10 أيام.

علامات وأعراض السعال الديكي

على الرغم من إصابة ببكتيريا السعال الديكي ، فقد يستغرق ظهور الأعراض لدى الفرد حوالي 6-20 يومًا. نظرًا لأن السعال الديكي يميل إلى محاكاة نزلات البرد ، فمن الضروري تحديدها كعدوى مميزة من خلال البقاء على دراية بأعراضها التي قد تتطور إلى أشكال قوية.

تشمل هذه الأعراض:

السعال في نوبات قد تستمر لبضع دقائق وتتفاقم خلال الليل
نوبة سعال مصحوبة بالتقيؤ
السعال الشديد الذي قد يجهد عينيك ويسبب احمرارًا ونزيفًا خفيفًا في بعض الأحيان
زرقة عند الرضع ، والتي قد تتحول لون بشرتهم إلى اللون الأزرق عندما يواجهون صعوبة في التنفس
التنفس المضطرب ، مما تسبب في انقطاع النفس
حمى منخفضة
إلى جانب هذه الأعراض الكلاسيكية لمرض السعال الديكي ، قد يعاني الفرد المصاب من التعب والجفاف وضعف الشهية.

تشخيص السعال الديكي

سيقوم طبيبك بإجراء الفحص البدني وتقييم الأعراض الخاصة بك. من المحتمل أن يوصي طبيبك بالاختبارات التالية للتأكد من السبب وراء الأعراض:

الأشعة السينية للصدر لتحديد أي إصابة في الجهاز التنفسي ، تراكم السوائل ، أو التهاب.
اختبارات الدم للحصول على تقدير عدد خلايا الدم البيضاء. بشكل عام ، يعد ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء مؤشراً على وجود عدوى أو التهاب.
في الحالات التي يصبح فيها التشخيص صعبًا ، قد يتم إجراء اختبار لعينة المخاط للتحقق من وجود بكتيريا السعال الديكي في إفرازات الأنف.

العلاج الطبي للسعال الديكي

يعتمد علاج السعال الديكي على مدة الإصابة وعمر الفرد المصاب.

يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر والذين يعانون من أعراض حادة إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج.
قد يتم وصف المضادات الحيوية للأفراد الذين تم تشخيصهم في الأسابيع الثلاثة الأولى من العدوى وتعليمات بالبقاء في المنزل وعزل أنفسهم لمنع انتشار العدوى.
الأفراد الذين عانوا من أعراض السعال الديكي لأكثر من 3 أسابيع ، عادة ، لا يشرع أي دواء لأن البكتيريا قد لم تعد موجودة في النظام. تتجلى الأعراض نتيجة للأضرار التي لحقت بالفعل في الممرات التنفسية والمسالك.
يجب أن تدار جميع أفراد الأسرة في المنطقة القريبة من المريض بالاريثروميسين كعلاج للوقاية بعد التعرض لتفادي الإصابة في المستقبل القريب. يتم تنفيذ هذا في غضون 21 يومًا من بداية السعال المميز في المريض.

ملحوظة:

من المهم جدا عزل المريض. هذا هو تجنب انتقال العدوى إلى أشخاص آخرين. العزلة ضرورية على الأقل حتى يخضع المريض لخمسة أيام من دورة المضادات الحيوية. يجب على الأشخاص الذين يشاركون المريض نفس مساحة التنفس أن يغطوا وجوههم بقناع عندما يكونون بالقرب من الشخص المريض.
كذلك ، يوصى بأن يحصل أفراد أسرة المريض على الوقاية بعد التعرض للحيلولة دون انتشار البكتيريا في المنطقة المجاورة.
إذا لاحظت أي علامات لصعوبات في التنفس وقيء مفرط في طفلك المصاب ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

تعليمات للمساعدة في علاج السعال الديكي

ينصح الأطباء بالتأكد من أن المريض:

الحصول على راحة كافية لتسريع الانتعاش.
اشرب الكثير من السوائل لتجنب التعرض للجفاف.
إزالة البلغم في الممرات الأنفية والحنجرة بانتظام.
يتم إعطاء الأدوية لتقليل أعراض الحمى والألم.
عزل بشكل صارم لتجنب انتشار العدوى حتى نهاية مرحلة الديكي الوخيم. أيضا ، يجب عزل المرضى في دورة
المضادات الحيوية حتى حوالي 5 أيام بعد بدء الدورة.

نصائح تكميلية لعلاج السعال الديكي

إلى جانب العلاج الطبي القياسي الذي يحدده طبيبك ، يمكنك تجربة العلاجات المساعدة التالية.

1. خذ راحة كافية

الراحة ضرورية لتعزيز الجهاز المناعي. تجنب القيام بأي تمرين بدني يمكن أن يجهد جسمك. خذ قسطا من الراحة طوال اليوم لتعزيز الانتعاش.

2. البقاء رطب

شرب كمية كافية من الماء يمكن أن يبقي جسمك رطب. كما أنه يساعد على ترطيب الشعب الهوائية وإخراج المخاط وتقليل سمكه.

بما أن الإصابة بمرض ما يمكن أن تقلل من جوعك وشهيتك ، فإن شرب السوائل قد ينقذك. أيضًا ، قد يساعد الجمع بين الماء والعناصر الغذائية في توفير الفيتامينات والمعادن الأساسية اللازمة لمكافحة العدوى.

يُنصح بشرب الكثير من السوائل على شكل ماء ، عصائر ، ماء جوز الهند ، حساء ، فواكه مائية ، مرق ، وعصائر فواكه وخضروات لتفادي الجفاف.
تجنب منتجات الألبان مثل الحليب والآيس كريم التي يمكن أن تزيد من كثافة المخاط وتزيد من تفاقم وضعك.

إذا واجهت أعراض الجفاف ، استشر طبيبك على الفور. تشمل أعراض الجفاف جفاف الفم والعطش الدائم والصداع والدوار وضعف العضلات وانخفاض التبول.

الأطعمة التي قد تساعد

يحتاج جسمك إلى التغذية للمساعدة في مواجهة الغزو الميكروبي وإصلاح الضرر الناجم عن ذلك. من الضروري استكمال نظام غذائي صحي مع بعض الأطعمة التي يمكن أن تغذي جسمك المريض.

1. يحتوي الزنجبيل على خواص مضادة للبكتيريا ومحفزة للمناعة قد تسرع من عملية الشفاء.

يمكنك تناول الزنجبيل والعسل في السعال الديكي. اخلطي ملعقة كبيرة من كل من عصير الزنجبيل المستخرج حديثًا والعسل الخام. خذ هذا الخليط مرتين يوميًا لبضعة أيام.

2. يمكن أن يساعد فيتامين C في تقليل نوبات السعال الديكي السعال كما تدعمها دراسات ترجع إلى قرن من الزمان.

في نظامك الغذائي ، قم بتضمين ثمار الحمضيات الغنية بفيتامين C مثل الليمون لتهدئة المسالك التنفسية التالفة. بدلا من ذلك ، يمكنك استشارة الطبيب للحصول على المكملات الغذائية.

3. الأوريجانو هو علاج عشبي فعال آخر للالتهابات الجهاز التنفسي.

يمكنك استنشاق أبخرة زيت الأوريجانو. غلي وعاء من الماء وأضيف إليه 5-6 قطرات من زيت الأوريجانو النقي. قم بتغطية رأسك بمنشفة واستنشاق البخار. استخدم هذا العلاج مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لبضعة أيام لتخفيف السعال.

ملاحظة: هذه العلاجات هي مواد مساعدة. بمجرد إصابتك بالمرض ، يجب أن يحضرك طبيب وتتبع الدورة والتعليمات المقررة.

مراحل السعال الديكي

السعال الديكي يعرض نفسه على ثلاث مراحل – حيث تظهر الأعراض أولاً نحو نقطة الشفاء.

1. نزلة

تشبه أعراض السعال الديكي أعراض نزلات البرد الشائعة في المرحلة الأولية. تبدأ هذه الأعراض بعد 5 إلى 10 أيام من تعرضك للعدوى وتستمر لمدة 3 أسابيع تقريبًا ، وهي نهاية فترة الحضانة.

2. الانتيابية

هذه هي أشد مرحلة من مراحل العدوى ، والتي تستمر من أسبوع إلى ما يصل إلى 10 أسابيع. يرافقه نوبات قاسية متعددة من السعال ، تحدث بعد كل 24 ساعة. في محاولة لإزالة المخاط المحاصر من الرئتين ، يسعل الفرد بقوة وعنف. قد ينتهي السعال بـ “صوت الديكي” حيث ينتقل الهواء إلى الرئتين بعد السعال. قد تحدث حالات القيء أثناء نوبات السعال.

3. النقاهة

تستمر هذه المرحلة لمدة 1-3 أسابيع حيث تقل حدة شدة السعال بشكل كبير ، ويحاول الجسم التعافي من الإصابة.

التطعيم ضد السعال الديكي

أفضل طريقة لمنع الإصابة بالسعال الديكي هي تلقيح السعال الديكي. يبدأ التطعيم أثناء الطفولة ، ويمكن للبالغين الحصول عليها أيضًا.

يمكن إعطاء اللقاح المسمى Tdap (الكزاز ، والخناق ، والسعال الديكي ) في البالغين والرضع والمراهقين لمنع السعال الديكي.

يوصى بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) للحصول على جرعة واحدة من Tdap بدلاً من جرعة معززة من Td ضد الدفتيريا. قد يختلف تركيب اللقاح عن الأطفال الصغار ، المعروف باسم DTaP.

المضاعفات المتعلقة بالسعال الديكي

يمكنك السير بسهولة على طريق الشفاء من خلال العناية المناسبة. ومع ذلك ، من الضروري زيارة الطبيب إذا لاحظت أي أعراض للسعال الديكي. التدخل الطبي ضروري لتحليل حالتك.

أيضا ، الحصول على مراجعة طبية يمكن أن تقلل من فرصك في الوقوع فريسة للمضاعفات. هناك احتمالية أن يتحول السعال الديكي إلى قبيح عند البالغين الأكبر سنًا والأطفال الصغار الذين لم يتلقوا لقاح السعال الديكي بعد.

تشمل المضاعفات:

• انخفاض إمدادات الأوكسجين إلى الدم نتيجة لنوبات السعال
• الالتهاب الرئوي
• التهابات العين
• توقف التنفس أثناء النوم ، والتنفس المضطرب أثناء النوم
• الأرق ، عدم القدرة على النوم
• انخفاض في وزن الجسم

متى ترى الطبيب

اطلب عناية طبية فورية إذا لاحظت الأعراض الكلاسيكية للسعال الديكي. إلى جانب ذلك ، تشمل الأعلام الحمراء الرئيسية التي تستدعي مراجعة أخصائي الرعاية الصحية ما يلي:

السعال دائم لأكثر من 3 أسابيع
السعال الذي يزداد سوءًا أو يميل إلى الشدة مع مرور الوقت
صعوبة في التنفس بما في ذلك ضيق التنفس ، الاختناق ، فترات توقف التنفس ، مسحة مزرقة على الجلد ، التنفس الضحل.
تطوير علامات الالتهاب الرئوي أو نوبات التجربة

ملاحظة: التماس العناية الطبية العاجلة في أدنى ظهور أو اشتباه في المرض.

نصائح إضافية عند المعاناة من السعال الديكي

الاقلاع عن التدخين.
اربط قطعة صغيرة من الكافور في منديل وشمها من وقت لآخر.
تجنب التعرض للبرد والرطوبة لأنها يمكن أن تزيد من سوء الحالة.
حافظ على منزلك خاليًا من المواد المهيجة مثل الحريق أو دخان التبغ الذي يمكن أن يسبب السعال.
غطي فمك أثناء السعال واغسل يديك كثيرًا.
عند الخروج ، ارتدي قناعًا.
تجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب الحساسية في الجهاز التنفسي العلوي ، بما في ذلك منتجات الألبان والسكر والغلوتين وفول الصويا. أيضا ، لا تأكل الأطعمة الجافة وتفتت. هذه يمكن أن تحفز تشنج السعال.
التمسك بتناول وجبات صغيرة يسهل هضمها لمنع طرد الطعام أثناء السعال.
يمكن أن يساعد تثبيت المرطب على تهدئة المسالك الهوائية والحفاظ عليها رطبة.