التهاب المفاصل في اليدين: الأسباب والأعراض والتشخيص
يشير مرض التهاب المفاصل إلى التهاب المفاصل ويحدث لأسباب متنوعة. يمكن أن تمنع الحالة المفاصل من العمل بشكل صحيح وغالبًا ما ترتبط بالألم.
يحدث التهاب المفاصل في اليدين عادةً عند قاعدة الإبهام أو المفصل الأوسط للإصبع أو المفصل القريب من الإصبع. ومع ذلك ، يمكن أن تتأثر مفاصل اليد والمعصم الأخرى بناءً على التاريخ الطبي السابق و / أو الصدمة.
ما مدى شيوعه؟
تظهر أعراض التهاب المفاصل التي يمكن تشخيصها باستخدام التصوير الطبي في 81٪ من كبار السن.
وجد أن التهاب المفاصل الروماتويدي يصيب 1.16٪ من النساء و 0.44٪ من الرجال. يزداد انتشاره مع تقدم العمر ، حيث يتأثر حوالي 5 ٪ من الأشخاص فوق سن 55.
يصيب التهاب مفاصل اليد المصحوب بأعراض 13٪ -26٪ من السكان وهو أكثر انتشارًا بين النساء.
أنواع التهاب مفاصل اليدين
قد تظهر أنواع مختلفة من التهاب المفاصل في اليدين ، بما في ذلك:
- التهاب المفاصل: يحدث هذا بسبب تآكل الغضروف على المفاصل وهو تنكسي بطبيعته.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: هو أحد أمراض المناعة الذاتية حيث تعمل الخلايا المناعية في الجسم ضد بطانة الغضروف بين عظام الرسغ واليد. يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عمومًا في كلتا اليدين وفي بعض الحالات على المرفقين أيضًا.
أسباب التهاب المفاصل في اليدين
التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل بأطراف الأصابع عادة ما يكون لهما عامل وراثي ، بينما يمكن أن يحدث التهاب المفاصل لأسباب مختلفة ، مثل:
- العمر: تزداد فرص الإصابة بالفصال العظمي مع تقدم العمر.
- الوزن: الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل.
- الجنس: يحدث هشاشة العظام عند الرجال في وقت أبكر من النساء ولكن له أعراض أكثر حدة عند النساء.
- الجينات: يُشتبه في أن مكونًا وراثيًا متورط في التهاب المفاصل ، مما يؤدي إلى ظهور الحالة في سن أصغر ، خاصة في أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي.
- الإصابات: قد تؤدي إصابة المفصل ، حتى مع العلاج المناسب ، إلى الإصابة بالتهاب المفاصل. يُعرف هذا أيضًا باسم التهاب المفاصل اللاحق للصدمة وينتج عادةً عن الاضطرابات أو الكسور.
تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لأنواع مختلفة من التهاب المفاصل ما يلي:
- العدوى: يمكن أن تصيب بعض البكتيريا والفيروسات المفصل ويمكن أن تؤدي إلى تطور التهاب المفاصل.
أمراض الالتهابات / المناعة الذاتية / النسيج الضام (مثل النقرس والصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي).
علامات وأعراض التهاب مفاصل اليدين
الأعراض الشائعة المصاحبة لالتهاب المفاصل في اليدين هي:
- الألم: قد يتراوح من وجع خفيف إلى ألم حاد في ذروته ، والذي يصبح ثابتًا مع تقدم المشكلة. يكون الألم أكثر وضوحًا في الصباح في حالات الالتهاب ويمكن أن يزداد سوءًا مع استخدامه في التهاب المفاصل.
- التصلب: مع مرور الوقت ، قد يحدث انخفاض في الحركة أو فقدانها ، مما قد يمنع الفتح أو الإغلاق الكامل للأصابع.
- التورم: يؤدي التورم إلى زيادة حجم المفاصل وظهورها بشكل غريب ويخلق صعوبة في الحركة.
- الخرق: يمكن الشعور بفرقعة أو نقر أو تكسير ، مما يدل على حركة الجيوب الهوائية في المفاصل.
- تشوه المفاصل: قد تظهر الأصابع مشوهة بسبب التورم وفقدان الغضاريف والأربطة الرخوة وتغيرات العظام.
- الضعف: قد تصبح اليد أضعف وتفقد القوة المطلوبة للقرص والإمساك ، مما يسبب مشاكل في الأنشطة اليومية مثل تدوير المفاتيح.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا في ظهور العلامات والأعراض التالية:
- متلازمة النفق الرسغي
- تشوه بوتونيير
- تشوه عنق البجعة
- العقيدات
- التعب والضعف
- حمى منخفضة
- قلة الشهية
- فقدان الوزن
- شعور بضعف الصحة
العلاج الطبي لالتهاب المفاصل في اليدين
بشكل عام ، يمكن السيطرة على الألم والالتهاب المرتبطين بالتهاب المفاصل بالأدوية ، بما في ذلك:
1. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
تمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إطلاق المواد الكيميائية من خلايا الدم البيضاء للمساعدة في تقليل الألم والالتهاب. وهي متوفرة في تركيبات موضعية وشفوية. ايبوبروفين مثال.
2. حقن الكورتيزون
يتم حقن هذه الأدوية المضادة للالتهابات مباشرة في المفاصل للتخفيف.
3. الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
يمكن أن يساعد الاستخدام المشترك للأدوية المعدلة لطبيعة المرض ، مثل الميثوتريكسات والعلاج البيولوجي DMARD ، في تقليل تدمير المفاصل وتحسين الأداء في التهاب المفاصل الروماتويدي.
في حالات قليلة ، قد تكون هناك حاجة لإجراءات جراحية للمساعدة في تخفيف الألم أو منع التشوه والضعف. تشمل الإجراءات الجراحية لالتهاب مفاصل اليد ما يلي:
- قطع العظم: يتم قطع العظام المصابة وإعادة تنظيمها بحيث لا تسبب حركتها الألم.
- الانصهار: يندمج المفصل المصاب بالعظم باستخدام قضيب لتحقيق الاستقرار بعد إزالة النسيج الملتهب.
- تقويم المفاصل أو إعادة بناء المفاصل: بدلاً من دمج المفاصل ، يمكن استخدام الغرسات. يمكن أيضًا استخدامها للمساعدة في استعادة الحركة في المفصل المدمج.
تشخيص التهاب المفاصل في اليدين
تساعد الإجراءات والاختبارات التالية في تحديد سبب ألم اليد:
- التاريخ الطبي: سوف يستفسر الطبيب عن أي إصابة للمفصل أو أحد أفراد الأسرة المصاب أيضًا بالتهاب المفاصل.
- الفحص البدني: قد يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لتحديد مصدر الألم.
- اختبارات التصوير: تساعد اختبارات التصوير ، التي تشمل عادةً الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية ، في تسليط الضوء على أي التهاب أو عيب في العظام.
- اختبارات أخرى: يمكن إجراء اختبارات الدم والبول للتشخيص التأكيدي ، خاصة عند تقييم الأسباب الكامنة المحتملة
المضاعفات المصاحبة لالتهاب مفاصل اليدين
يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى المضاعفات التالية مع تقدم المرض:
- تشوه المفصل
- انهيار الغضروف (انحلال الغضروف)
- موت العظام (تنخر العظم)
- كسر الإجهاد
- فقدان الاستقرار
متى ترى الطبيب
قد تحتاج إلى تحديد موعد زيارة مع طبيبك العام إذا:
- لا يهدأ الألم حتى بعد تجربة العلاج المحافظ.
- يتكرر الألم ويتداخل مع أنشطتك اليومية.
- يديك منتفخة أو حمراء أو متيبسة أو دافئة عند اللمس خاصة في الصباح ، ولا تعود إلى وضعها الطبيعي بعد نصف ساعة.
- وجود أي تشوه في شكل أو لون معصمك أو إصبعك.
- تشعر بوخز في يديك.
- يديك أو أصابعك مخدرة أو ضعيفة.
- حركة أصابعك أو معصمك أو يدك محدودة.
ماذا قد تطلب من طبيبك
- ما هي خيارات العلاج الممكنة؟
- ما هي الآثار الجانبية للأدوية؟
- ما هي الإجراءات التي يمكنني اتخاذها في المنزل لتخفيف الألم؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها للخضوع؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- متى ظهرت الأعراض لأول مرة؟
- ما العوامل التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض أو تخفيفها؟
- هل تعرضت لأي إصابات أو التهابات مؤخرًا؟
- هل تعاني من أعراض أخرى ، مثل جفاف العين ، والطفح الجلدي ، والحمى ، وفقدان الوزن ، والتعب ، ومشاكل في الجهاز البولي أو الهضم؟
كلمة أخيرة
يمكن أن يكون التهاب المفاصل في اليدين مزعجًا ومؤلمًا ويتطلب علاجًا مناسبًا نظرًا لأن له عدة أسباب محتملة.
تركز التمارين التي تحسن التهاب مفاصل اليد بشكل عام على تحسين قوة قبضتك وقوة قبضتك ونطاق حركتك ووظيفتك.