قضمة و عضة الصقيع : المراحل العلاج و طرق الوقاية
كيف تتحقق من إصابتك بقضمة الصقيع
مثل الماء يتحول إلى جليد في درجات حرارة منخفضة ، يمكن أن يتجمد الجلد أيضًا عند تعرضه لظروف الطقس المتجمدة. ينتج عن هذا التجمد للجلد والأنسجة تحته قضمة الصقيع.
تتعرض أجزاء الجسم التي تظل بشكل عام معرضة للطقس البارد لقضمة الصقيع. تشمل هذه الأجزاء الأنف وأصابع القدم والخدين والذقن والأذنين.
تحدث قضمة الصقيع عادةً عند التعرض لطقس شديد البرودة. ومع ذلك ، فإن درجات الحرارة المعتدلة التي تشتد بسبب ظروف مثل المطر أو الرياح أو الرطوبة أو الجفاف أو الطاقة المنخفضة أو ضعف الجسم يمكن أن تسبب أيضًا قضمة الصقيع.
أسباب قضمة الصقيع
يتفاعل الجسم مع التعرض الطويل الأمد للطقس البارد عن طريق تضييق الأوعية الدموية للأطراف حيث تظل مكشوفة.
تضييق الأوعية الدموية هو وسيلة الجسم للحفاظ على الطاقة أو حرارة الجسم. إنه يقيد تدفق الدم إلى الأطراف ويعيد توجيهه إلى الأعضاء الحيوية بدلاً من ذلك ، وبالتالي يوفر لهم كميات كافية من الأكسجين والمواد المغذية. يساعد هذا أيضًا في الحفاظ على دفء قلب جسمك.
إذا لم ينخفض تدفق الدم إلى الأطراف ، فإن كمية أكبر من الدم تتعرض لدرجة حرارة منخفضة. هذا يقلل من درجة حرارة الجسم.
يؤدي نقص إمدادات الدم إلى برودة الأطراف ويبدأ استجابة الصيد ، والتي يحدث فيها تمدد وانقباض الأوعية الدموية بالتناوب.
يتم تحديد فترة التمدد بحيث يمكن الحفاظ على درجة حرارة الأطراف بأقل قدر من تدفق الدم إلى تلك المناطق. تساعد آلية الجسم هذه في الحفاظ على وظائف الأطراف.
ومع ذلك ، عندما يكون هناك خطر انخفاض حرارة الجسم (درجة حرارة الجسم حوالي 96 درجة فهرنهايت) ، يستمر الانقباض لفترة طويلة لمنع تعرض الأعضاء الحيوية للدم البارد. بسبب تقييد تدفق الدم إلى الأطراف ، تحدث قضمة الصقيع.
يزداد خطر الإصابة بقضمة الصقيع في درجات حرارة أقل من 5 درجات فهرنهايت (-15 درجة مئوية) ، ويمكن أن تؤدي الرياح الباردة عند درجة حرارة -16.6 درجة فهرنهايت (-27 درجة مئوية) إلى تسريع العملية. الرضع وكبار السن أكثر عرضة لقضمة الصقيع من الشباب.
مراحل مختلفة من قضمة الصقيع
تحدث قضمة الصقيع على ثلاث مراحل:
1. قضمة الصقيع السطحية
تتميز قضمة الصقيع الخفيفة ، المعروفة أيضًا باسم لسعة الصقيع ، بتغير في مظهر الجلد. قد تظهر المناطق المصابة باللون الرمادي أو الأبيض ولها لمسة شمعية.
إنها بشكل عام إصابة غير متجمدة. يمكن وضع الماء الدافئ على المنطقة المصابة ، وبعد ذلك قد يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويبدأ في التقشير كما هو الحال في حروق الشمس.
2. قضمة الصقيع ذات سمك جزئي
تفقد الأجزاء المصابة من الجسم الإحساس. تصبح صعبة وقد تفشل في استعادة شكلها الأصلي بعد الضغط عليها.
3. قضمة الصقيع كاملة السماكة
تتسبب أشد درجات قضمة الصقيع في تلف الأنسجة الدائم. إذا لم تتم معالجته في الوقت المناسب ، فقد يصبح النسيج المصاب غير فعال بسبب موت الخلايا وقد يتحول إلى اللون الأسود.
كيف تعرف ما إذا كانت قضمة الصقيع؟
تختلف أعراض عضة الصقيع باختلاف كل مرحلة ، ولكنها تشمل عادةً ما يلي:
- الخدر
- تجميد الطبقة الخارجية من الجلد فقط بينما تظل الأنسجة تحتها طرية (قضمة الصقيع السطحية)
- طبقات الأنسجة المجمدة والصلبة (قضمة الصقيع العميقة)
- نسيج شمعي للجلد
- بقع بيضاء أو رمادية على الجلد
- مثير للحكة
- تكون بثور مليئة بالصديد أو الدم
- الغرغرينا (الأنسجة الميتة السوداء) في الحالات القصوى
العلاج السريري لقضمة الصقيع
لا تتطلب الحالة الخفيفة من قضمة الصقيع أو لسعة الصقيع عناية طبية ويمكن علاجها باستخدام الإسعافات الأولية في المنزل. ومع ذلك ، يجب تقييم الحالات الأخرى من قضمة الصقيع وعلاجها سريريًا.
من الضروري تقديم الإسعافات الأولية والتحقق من انخفاض درجة حرارة الجسم. عند التشخيص ، يتم تحديد العلاج المناسب ، والذي يمكن أن يشمل الأدوية ، وعلاج إعادة التدفئة ، والجراحة ، والعناية بالجروح.
يعتمد العلاج السريري لقضمة الصقيع على شدتها:
- يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم إذا أصبت بعدوى حيث تكونت البثور.
- إزالة الأنسجة الميتة عن طريق البتر أو الجراحة ضرورية لمنع انتشار العدوى.
- أثناء إعادة التدفئة ، يمكن وصف مسكنات الألم للمساعدة في تقليل الألم.
- يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات لمنع التورم في المنطقة المصابة.
- يمكن إعطاء الحقن في الوريد (IV) لإزالة الجلطات والمساعدة في استعادة الدورة الدموية.
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBO2) يزيد من قدرة الدم على حمل الأكسجين. هذا يضمن وصول كمية كافية من الأكسجين إلى مناطق إصابة قضمة الصقيع للتخفيف من نقص التروية. كما أنه يساعد في منع الضرر التأكسدي عن طريق زيادة إمداد المناطق المصابة بمضادات الأكسدة.
- قد يساعد تناول مسيلات الدم أو الأسبرين عن طريق زيادة الدورة الدموية. يمكن تناول هذه الأدوية بعد العلاج بإعادة التدفئة خلال 24 ساعة.
- من المهم تجنب فرك المنطقة المصابة ومنع التعرض للثلج. لا تغمس يديك أو قدميك المخدرة في الماء الساخن حيث قد لا تتمكن من الشعور إذا كان الماء ساخنًا جدًا.
تشخيص قضمة الصقيع
يمكن تشخيص عضة الصقيع عن طريق التحقق من وجود أعراض بصرية مثل تلون الجلد والتنميل. ومع ذلك ، من الصعب تقدير شدة قضمة الصقيع مرة واحدة وتتطلب بضعة أسابيع من العلاج.
يمكن إجراء الاختبارات المعملية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية لتحديد أي مضاعفات تحدث بسبب قضمة الصقيع ، والتي قد تسبب تقييد تدفق الدم أو نقص تروية الأنسجة.
قد لا تشعر أن أنسجتك تتجمد لأن البرد يمكن أن يسبب الخدر. وبالتالي ، من الضروري التعرف على العلامات المبكرة لقضمة الصقيع ، مثل الإحساس بالوخز المرتبط بلسعة الصقيع.
يمكّنك التعرف على لسعة الصقيع مبكرًا من اتخاذ تدابير استباقية لتجنب مضاعفات قضمة الصقيع.
عوامل الخطر لقضمة الصقيع
قد تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بقضمة الصقيع:
- عدم وجود ملابس دافئة مناسبة
- عدم وجود مأوى
- الجفاف
- شروط نقص الأكسجة
- استهلاك الكحول
- التدخين
- استخدام حاصرات بيتا (أدوية لمشاكل القلب) التي تخفض ضغط الدم
- مشاكل طبية مثل مرض السكري وقصور الغدة الدرقية
- قلة تدفق الدم إلى الساقين بسبب مرض الشريان المحيطي (PAD) ، حيث تصبح الأوعية الدموية في الساقين صلبة وضيقة
تقلصات الأوعية الدموية التي تسببها ظاهرة رينود ، والتي تؤثر على تدفق الدم إلى أصابع القدم والأنف والأذنين والأصابع وقد تحدث بسبب الاضطرابات العاطفية أو الطقس البارد
مضاعفات قضمة الصقيع
قد تتسبب حالة قضمة الصقيع الشديدة في حدوث مضاعفات قد تستمر لفترة طويلة. تشمل هذه المشاكل:
- زيادة الحساسية لدرجات الحرارة المنخفضة
- فقدان الإحساس في الأجزاء المصابة ، مثل الأصابع
- ألم في الأجزاء المصابة
- خدر
- المشكلات المتعلقة بالنمو عند الأطفال (إذا كانت صفيحة النمو في العظم مصابة بقضمة الصقيع)
- كزاز
- الغرغرينا
متى ترى الطبيب
يوصى بطلب المساعدة الطبية في جميع حالات قضمة الصقيع. يجب أن تطلب عناية طبية فورية في الحالات التالية:
- تلون الجلد باللون الأسود أو الأبيض
- خدر في المنطقة المصابة
- أعراض انخفاض حرارة الجسم
- ارتعاش أو ألم مستمر بعد إعادة التدفئة
- قضمة الصقيع المرتبطة بالإصابة
- خطاب مغمغم
- عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم
- لا يوجد تأثير لإعادة التدفئة على تنميل أو تغير لون الجلد
- ظهور بثور في المنطقة المصابة
- انخفاض درجة حرارة الجسم (أقل من 94 درجة فهرنهايت)
ماذا قد تطلب من طبيبك
- ما هي الإجراءات التي يجب أن أتخذها أثناء انحسار قضمة الصقيع؟
- ما هي العلامات الموجودة على بشرتي التي يجب أن ألاحظها؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها للخضوع؟
- كيف يمكنني علاج قضمة الصقيع؟
- هل ستعالج المنطقة المصابة تمامًا؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- هل عانيت من قضمة الصقيع من قبل؟
- متى ظهرت الأعراض لأول مرة؟
- هل خضعت لأي علاج؟
- ما الأدوية التي تناولتها للعلاج ، إن وجدت؟
كلمة أخيرة
تسبب قضمة الصقيع ضررًا للأنسجة بسبب التجميد ، ويمكن أن تهدد الحياة.
تم العثور على زيادة في حدوث قضمة الصقيع بين الشباب الذين يخاطرون باسم الأنشطة الترفيهية. من الضروري طلب الرعاية الطبية على الفور.
يساعد العلاج في الوقت المناسب في منع تلف الأنسجة الدائم واستعادة الإحساس الكامل في المناطق المصابة.
أكمل القراءة
كيفية منع وعلاج قضمة الصقيع
مراحل مختلفة من قضمة الصقيع وطرق علاجها