ألم القدم: الأسباب والتشخيص والعلاج
تحمل القدم ضغوطًا مختلفة طوال اليوم مع دعم وزن جسمك بالكامل.
عند دمجها مع عوامل أخرى مختلفة ، يمكن أن تسبب هذه الضغوط مشاكل في القدم بسهولة ، مثل التواء أو التهاب أو إصابة. يمكن أن تسبب مشاكل القدم هذه الألم وتحدُ من حركتك .
يشير ألم القدم إلى أي نوع من الألم الذي يعاني منه جزء من القدم ، بما في ذلك القوس أو المشط أو أصابع القدم أو الكعب أو النعل.
ما مدى شيوع ألم القدم؟
ألم القدم هو مشكلة متكررة ، تم الإبلاغ عنها في حوالي 17 ٪ -30 ٪ من عموم السكان. يصيب 20٪ -37٪ من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا أو أكثر.
أفادت دراسة أن حوالي 29 ٪ من النساء و 19 ٪ من الرجال يعانون من آلام القدم السائدة في معظم أيام الشهر.
الأعراض المصاحبة لآلام القدم
يتجلى ألم القدم بشكل عام في آلام حادة أو باهتة. ومع ذلك ، قد يرتبط بعلامات وأعراض أخرى ، مثل:
| التشنجات | الوخز |
| ضعف العضلات | التهاب (وذمة / تورم) |
| حرقان أو إحساس بالوخز (تنمل) | صعوبة في حركة المفاصل |
| فقدان الإحساس | اختلال التوازن |
| الكدمات أو النزيف | متلازمة تململ الساق |
أسباب آلام القدم
تشمل العوامل الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب ألم القدم ما يلي:
- الأحذية غير المناسبة: يمكن أن يتسبب ارتداء الأحذية ذات الكعب غير المناسب أو الكعب العالي في ألم القدم واضطرابات القدم.
- الإصابة: يمكن أن تسبب الإصابات أثناء التمارين عالية التأثير أو الأنشطة الرياضية مثل الجري أو التمارين الرياضية ألمًا في القدم. وتشمل هذه الالتواءات ، والسلالات ، والكسور ، والأربطة ، والأوتار ، أو تمزق العضلات.
- هشاشة العظام: ينجم عن الإفراط في استخدام الغضروف الذي يحيط بالمفاصل. المنطقة المصابة بشكل شائع في إصبع القدم الكبير. ومع ذلك ، قد يسبب هشاشة العظام أيضًا ألمًا في الكاحل ووسط القدم.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: يمكن أن يؤدي إلى الألم والتصلب والتورم والألم والدفء في مفاصل القدمين والكاحلين.
- داء السكري: يمكن أن يؤدي داء السكري إلى تلف الأعصاب ، وانخفاض تدفق الدم ، وتقرحات أو تقرحات في القدم ، مما يسبب الألم.
إلى جانب هذه ، يمكن أن تسبب العديد من الحالات المحددة الأخرى ألمًا في القدم ، مثل:
- التهاب اللفافة الأخمصية
- التهاب وتر أخيل
- النسيج
- الورم
- الثآليل
- الأظافر النامية
- ورم مورتون العصبي
- أصابع المطرقة
- قدم الرياضي
- تشوه هاغلوند
- مرض الشرايين الطرفية
- النقرس
- القدم المسطحه
- متلازمة النفق الرسغي
- مرض سيفير
العلاج الطبي القياسي لآلام القدم
يمكن أن تساعد مجموعة متنوعة من خيارات العلاج في تخفيف آلام القدم ، اعتمادًا على السبب.
1. الأدوية
تشمل الأدوية شائعة الاستخدام ما يلي:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مثل النابروكسين والإيبوبروفين والأسبرين ، يتم إعطاؤها عادةً.
- تشتمل المسكنات الموضعية على تركيبات تحتوي على مضادات الالتهابات الموضعية وزيت التربنتين وزيت الأوكالبتوس والمنثول على سبيل المثال لا الحصر.
- تستخدم الحقن الستيرويدية لتخفيف الألم والالتهاب في المفاصل والأوتار.
- الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) يمكن أن تساعد في تحسين التهاب المفاصل الروماتويدي.
ملاحظة: يجب أن تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية فقط بناءً على توصية طبيبك لأنها يمكن أن تزيد من خطر حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي والكلى والقلب والأوعية الدموية.
2. الجراحة
إذا كان ألم القدم مستمراً ولا تعمل الأدوية ، فقد يتم إجراء جراحة للمساعدة في استعادة الوظيفة وتصحيح التشوهات وتخفيف الانزعاج في الحالات المناسبة. قد تشمل هذه العمليات الجراحية:
- جراحة هامرتو
- جراحة الورم
- جراحة تحفيز الكعب
- الدمج
3. دعم الأجهزة
بالإضافة إلى الأدوية ، يمكنك الاستعانة بأجهزة تقويم العظام لدعم ساقك:
- يتم استخدام الجبائر الليلية لإبقاء الكاحلين والقدمين في وضع ثابت بحيث تظل اللفافة الأخمصية ووتر أخيل ممتدة قليلاً. الجبائر الليلية يمكن أن تساعد في تحسين التهاب اللفافة الأخمصية عند استخدامها لمدة 1-3 أشهر.
- الجبيرة هي أجهزة موضوعة داخل الحذاء للمساعدة في تخفيف الضغط عن القدم. وجدت دراسة أن استخدام أجهزة تقويم العظام لمدة 12 أسبوعًا مع الأحذية الجديدة يمكن أن يساعد في تخفيف آلام القدم وتقليل سمك اللفافة الأخمصية بالمقارنة مع الأحذية الجديدة وحدها.
4. العلاج الطبيعي
يمكن استخدام العلاج الطبيعي كعلاج أولي أو جنبًا إلى جنب مع واحد أو أكثر من الخيارات المذكورة سابقًا اعتمادًا على السبب وحالة المريض الفردية.
تشخيص آلام القدم
قد يستخدم الطبيب الإجراءات والأدوات التالية لتحديد سبب ألم قدمك:
- التاريخ السريري: سيسألك الطبيب عن بداية الألم والأعراض المصاحبة والمحفزات مثل الإصابة والتاريخ الطبي وتاريخ العائلة واستخدام الأدوية.
- الفحص البدني: سيتحقق الطبيب من علامات الالتهاب والإصابة ونطاق الحركة والتشوهات في هياكل القدم. قد يطلب منك الطبيب أيضًا المشي أو التوازن لفحص آثار الأنشطة الروتينية.
- اختبارات التصوير: يتم إجراء هذه الاختبارات لفحص هياكل القدم المختلفة للتشوهات أو الأمراض. وتشمل هذه:
- الأشعة السينية
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
- الموجات فوق الصوتية
- فحص العظام
عوامل الخطر لآلام القدم
تزيد العديد من العوامل من فرص الإصابة بألم القدم ، بما في ذلك:
- كبار السن
- الوقوف لفترات طويلة
- حالة زيادة الوزن أو السمنة
- تشوه هيكلي القدم
- التدخين
- الصدمة
- الأدوية (قد يرتبط بعضها بمشاكل الأوتار)
متى ترى الطبيب
يمكن أن يختفي ألم القدم مع الراحة المناسبة والرعاية الذاتية. ومع ذلك ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي طبي إذا كان الألم مستمرًا أو مشددًا أو يحد من المشي أو النشاط أو شديد للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، استشر طبيبك إذا كان ألم قدمك مصحوبًا بما يلي:
- تقرحات أو علامات العدوى
- ضعف تدفق الدم
- التغييرات في لون البشرة (مزرق ، أسود ، أحمر ، شاحب)
- التغييرات في هيكل القدم
- تورم مستمر
- خدر أو وخز
أيضًا ، يوصى بالاتصال بطبيبك إذا كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة أو لديك تاريخ من ضعف علاج الجلد.
ما قد تطلبه من طبيبك:
- ما نوع الأحذية التي يجب أن أستخدمها؟
- ما خيارات العلاج المتوفرة للمساعدة في تخفيف الألم؟
- هل أحتاج إلى استشارة طبيب الأقدام أو جراح العظام؟
- ما الأنشطة التي يجب أن أتجنبها؟
- هل أحتاج إلى مساعدة في المشي أو تقويم العظام؟
ما قد يطلبه منك طبيبك:
- متى بدأ ألم القدم؟
- هل الألم مستمر أم متقطع؟
- ما الأعراض الأخرى التي تعاني منها؟
- هل الأعراض موجودة في وقت معين فقط؟
- ما هي الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم أو تخفيف الألم؟
- ما الدواء الذي استخدمته مؤخرًا؟
- هل تعاني من التهاب المفاصل ، وخاصة النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
كلمة أخيرة
يمكن أن ينتج ألم القدم عن أسباب مختلفة ، تتراوح من الالتواء إلى العدوى.
يمكن علاج آلام القدم بسهولة من خلال العناية المنتظمة بالقدم والأحذية المناسبة وتدابير الرعاية الذاتية وتقويم القدم والأدوية. استشر الطبيب إذا لم يخف الألم.