هل يسبب ديهدروتستوستيرون DHT تساقط الشعر وطرق التعامل معه
يمكن أن يكون تساقط الشعر أو الصلع غير جذاب لأي شخص في أي عمر. يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى تساقط الشعر ، مثل سوء نظافة الشعر ، والاستعداد الوراثي ، ونقص الحديد أو الزنك أو المعادن الأساسية الأخرى ، من بين عوامل أخرى.
سوف تستكشف هذه المقالة دور هرمون معين أو الأندروجين يسمى ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT) في التسبب في نوع معين من اضطراب تساقط الشعر يسمى الثعلبة الأندروجينية في كل من الرجال والنساء.
سيتم أيضًا مناقشة طبيعة وأعراض هذا الاضطراب إلى جانب بعض طرق العلاج.
ما هو DHT؟
يُطلق على الأندروجينات هرمونات الذكورة لأنها مسؤولة عن تطور الصفات الذكورية ، وليس لأنها توجد في الرجال فقط.
في الواقع ، الأندروجينات موجودة في الإناث أيضًا ، ولكن بكميات أقل. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف مستويات الأندروجين في الجسم من شخص لآخر.
التستوستيرون هو الاندروجين الأكثر وفرة أو شيوعًا الذي يتم تحويله إلى DHT من خلال عمل إنزيم يسمى 5-alpha reductase (5-AR) ينتج في الخصيتين والبروستاتا والجهاز التناسلي الأنثوي والمبايض والأعضاء الأخرى بما في ذلك الجهاز العصبي.
في النساء ، يمكن أيضًا اشتقاق DHT من ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA). من المعروف أن التراكيز العالية والحساسية للديهدروتستوستيرون تحفز الثعلبة الأندروجينية في كل من الرجال والنساء.
أربع مراحل لدورة نمو الشعر
ينمو شعرك من بصيلات الشعر ، وهي عبارة عن اكتئاب يشبه النفق داخل فروة الرأس ، وفي الجزء السفلي منها مجموعة من الخلايا المنتجة للشعر.
يتكون نمو الشعر من أربع مراحل:
- طور التنامي – هو النمو النشط الذي ينمو فيه الشعر إلى أقصى حد.
- مرحلة كاتاجين– يتوقف الشعر عن النمو أكثر.
- مرحلة تيلوجين – يتم دفع بصيلات الشعر إلى حالة من الخمول أو الراحة. تستمر هذه المرحلة الأطول.
- مرحلة اكسوجين- تتميز هذه المرحلة الأخيرة بتساقط الشعر الكامل النمو.
كلما طالت مرحلة التنامي ، كان الشعر أقوى وأكثر سمكًا. من ناحية أخرى ، كلما طالت مرحلة التيلوجين ، يصبح الشعر أرق وأضعف حتى يتساقط.
DHT والمستقبلات وتساقط الشعر
في التركيزات المتزايدة ، من المعروف أن DHT يحفز الصلع الوراثي. لكن المستويات العالية من الديهدروتستوستيرون وحدها لا تسبب تساقط الشعر.
تحتوي بصيلات الشعر على مستقبلات معينة على أسطحها تجذب الأندروجين وتربطه مثل التستوستيرون و DHT. يتفاعل الديهدروتستوستيرون بقوة أكبر مع هذه المستقبلات من هرمون التستوستيرون لتغيير بنية بصيلات الشعر بشكل عكسي.
نظرًا لأن فروة الرأس تفقد الشعر بمعدل أسرع بكثير من نمو الشعر الجديد ، يبدأ الصلع. وكلما زاد عدد مستقبلات الأندروجين ، زادت حساسية بصيلات الشعر لهذه الهرمونات.
يتم تحديد عدد مستقبلات الأندروجين في فروة رأسك من خلال العوامل الوراثية ، والتي غالبًا ما تجعل الصلع سمة وراثية. (3) إلى جانب مستويات DHT ومستقبلات الأندروجين ، تلعب جيناتك أيضًا دورًا مهمًا في ظهور اضطراب تساقط الشعر وتطوره. (4)
هذه الجينات مسؤولة عن إنتاج الأندروجينات ، وتحويلها ، وعدد المستقبلات الموجودة في بصيلات الشعر.
علامات تساقط الشعر المرتبط بـ DHT
من الطبيعي تمامًا فقدان 80-100 خصلة شعر يوميًا في المتوسط ، لكن تساقط الشعر الزائد بشكل منتظم يمكن أن يكون علامة تحذيرية للثعلبة الأندروجينية.
غالبًا ما يُطلق على الثعلبة الأندروجينية اسم الصلع الذكوري لأنه يؤثر على الرجال أكثر من النساء.
يمكن تفسير هذا الانتشار المتزايد بين الذكور من خلال حقيقة أن الرجال لديهم مستويات أعلى بكثير من الأندروجين (DHT) من النساء. لكن هذا لا يعني أن النساء محصنات ضده ، بل أقل عرضة له.
علاوة على ذلك ، تتجلى هذه الحالة بشكل مختلف عند الرجال والنساء ، وهذا هو سبب تصنيف الصلع الوراثي إلى نوعين:
- الثعلبة الذكورية أو الصلع الذكوري
- الثعلبة الأندروجينية الأنثوية أو الصلع الأنثوي
تؤثر الثعلبة الأندروجينية في الغالب على الأشخاص في الأربعينيات أو الخمسينيات من العمر ، ولكنها قد تحدث أيضًا في العشرينات من العمر ، وإن لم تكن شائعة.
يشمل الصلع الذكوري تراجع خط الشعر الأمامي خاصةً في الجانبين ، وفقدان الشعر على التاج أو الرأس ، وتخفيف شعر الصدر.
في الصلع الأنثوي ، يحدث تساقط الشعر عادةً في الرأس. يبدأ بانحسار الشعر المركزي أعلى الرأس مما يؤدي إلى اتساع خط التقسيم ، بينما نادرًا ما يتأثر خط الشعر الأمامي.
العلاج الطبي لتساقط الشعر الناتج عن DHT
يهدف العلاج الطبي للثعلبة الأندروجينية في المقام الأول إلى تقليل إنتاج DHT ومنعها من الارتباط بمستقبلات الأندروجين في بصيلات شعرك.
هناك طريقتان منفصلتان للعلاج لكل من هذه الأغراض:
1. مثبطات 5-AR
مثبطات 5-AR هي فئة من الأدوية الفموية التي تمنع نشاط إنزيمات 5-AR ، والتي تحول التستوستيرون إلى DHT. اثنان من أكثر المثبطات شيوعًا هما فيناسترايد ودوتاستيريد.
2. مضادات الأندروجين أو حاصرات التستوستيرون
مضادات الأندروجين أو حاصرات التستوستيرون هي الأدوية التي لا تحد فقط من إنتاج الأندروجينات ولكن أيضًا تمنع تفاعلها مع مستقبلات الأندروجين الموجودة في بصيلات الشعر.
سبيرونولاكتون هو مضاد للأندروجين يستخدم لعلاج تساقط الشعر المرتبط بـ DHT عند النساء الذي لا يستجيب للعلاجات القياسية مثل المينوكسيديل. تأتي حاصرات الديهدروتستوستيرون أيضًا في شكل شامبو لا يحتاج إلى وصفة طبية.
تشمل بعض الآثار الجانبية لمثبطات وحاصرات DHT:
- طفح جلدي
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- سرعة القذف
- استفراغ و غثيان
- احتباس الماء
- عيوب خلقية
- الحيض غير المنتظم
تتضمن بعض طرق العلاج الأخرى التي لا تؤثر على الهرمونات بشكل مباشر ما يلي:
- المحاليل الموضعية مينوكسيديل (قوة الوصفة الطبية) والنانوكسيديل (OTC)
- كيتوكونازول
- العلاج بالليزر منخفض المستوى
- العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية
- جراحة زراعة الشعر
- الأعشاب والمعادن للتحكم في تساقط الشعر المرتبط بالديهدروتستوستيرون
تم العثور على أعشاب ومعادن معينة مفيدة في معالجة الصلع الوراثي. هذه متوفرة في شكل مكملات يجب تناولها بالجرعة الموصوفة لملاحظة نتائج إيجابية.
لكن هذه الأعشاب والمعادن ستساعد فقط في إدارة تساقط الشعر عند استخدامها كتدابير تكميلية إلى جانب العلاج الطبي الرئيسي.
تحذير: بما أن المكملات العشبية والمعدنية غير معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، فمن الأفضل استشارة الطبيب قبل تناولها. سيقوم الطبيب بتقييم حالتك وتاريخك الطبي بشكل صحيح للتوصية بالمكملات المناسبة والجرعة المناسبة لك.
1. الزنك
يمنع الزنك تحويل هرمون التستوستيرون إلى DHT عن طريق منع نشاط 5-AR.
يجب أن تكون إضافة الأطعمة الغنية بالزنك مثل المحار إلى نظامك الغذائي اليومي هي الخطوة الأولى للحصول على الجرعة المطلوبة من هذا المعدن. ولكن إذا فشلت في تلبية احتياجاتك من الزنك من خلال النظام الغذائي وحده ، فاطلب من طبيبك أن يبدأ بتناول مكملات الزنك مثل كبريتات الزنك.
2. لحاء بيجيوم
تحتوي مستخلصات لحاء البيجيوم على حمض أتريك ، والذي ثبت أنه يمتلك خصائص مضادة للأندروجين.
3. زيت بذور اليقطين
أظهرت كل من التجارب البشرية والحيوانية أن تناول زيت بذور اليقطين يمكن أن يمنع تحويل هرمون التستوستيرون إلى DHT عن طريق منع 5-AR ، مع عدم الإبلاغ عن أي آثار جانبية طالما أن الموضوع ليس لديه حساسية من الزيت.
4. البلميط المنشاري
يعمل البلميط المنشاري بنفس طريقة عمل زيت بذور اليقطين في مكافحة الصلع الوراثي.
5. النعناع
النعناع هو عشب علاجي له نشاط كبير في مكافحة الأندروجين. لكن البحث الذي تم إجراؤه حول هذا الموضوع يخضع لقيود معينة ، مما يستلزم الحاجة إلى دراسات أكثر شمولاً وصرامة لإثبات هذا الادعاء بشكل قاطع.
يتوفر النعناع على شكل كبسولات شاي ومكملات غذائية.
6. عرق السوس
عرق السوس هو عشب معروف باحتوائه على العديد من الخصائص الطبية وقد يعمل كمضاد طبيعي للأندروجين في الجسم. كما أنه يمنع تحويل هرمون التستوستيرون إلى DHT عن طريق منع نشاط 5-AR.
7. D- شيرو اينوزيتول
قد يساعد استهلاك D-chiro inositol في تقليل مستويات الأندروجين في الجسم ، وهو أمر مهم لإدارة الصلع الوراثي.
9. نبات الحامول العملاق ، والأعشاب الصينية ، والياسمين المزهر ليلاً
أظهرت الدراسات أن مستخلصات نبات نبات الحامول العملاق وعشب العقدة الصيني (Polygonum multiflorum) والياسمين المزهر ليلاً يمكن أن يحد من نشاط 5-AR للحد من مستويات DHT في الجسم.
هل مستويات هرمون التستوستيرون العالية تؤدي إلى تساقط الشعر الأندروجيني؟
الرجال الذين يعانون من ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون لا يعانون بالضرورة من الثعلبة الأندروجينية. يجب تحويل هرمون التستوستيرون إلى DHT من أجل إتلاف بصيلات الشعر.
علاوة على ذلك ، هناك حاجة لعدد كبير من مستقبلات الأندروجين لربط ما يكفي من DHT لإحداث أي ضرر حقيقي.
كلمة أخيرة
يعتبر ارتفاع تركيز الديهدروتستوستيرون في الجسم سببًا رئيسيًا لتساقط الشعر لدى كل من الرجال والنساء ، ولكنه ليس السبب الوحيد. لن يؤدي هذا الهرمون إلى إتلاف الشعر إلا بمجرد ارتباطه بمستقبلات الأندروجين التي تبطن بصيلات الشعر. لذلك ، الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الديهدروتستوستيرون ولكن انخفاض مستقبلات الأندروجين يجب ألا يكون لديهم سبب للقلق.
بعض الناس لديهم استعداد وراثي لهذه الحالة ، والتي تظهر بشكل مختلف عند الرجال والنساء. يفقد الذكور الشعر أكثر من الإناث.
تتوفر الكثير من علاجات تساقط الشعر التي تتناول زيادة تركيزات الديهدروتستوستيرون والحساسية المتزايدة لبصيلات الشعر تجاه هذا الهرمون ، ولكنها تستغرق وقتًا لتعمل. مهما كانت فعالية العلاج ، فإنه لا يمكنه إيقاف تساقط الشعر أو عكسه تمامًا.
أفضل ما يمكنك توقعه هو تقليص معدل الصلع ، ولكن سيظل هناك درجة معينة من تساقط الشعر. إذا لم تحقق العلاجات والمكملات القياسية المذكورة أعلاه تحسنًا كبيرًا ، فيمكنك تجربة طرق أحدث مثل الليزر منخفض المستوى.