مخطط قياس الطول التاجي المقعدي – (CRL)
الفحوصات المنتظمة والفحص قبل الولادة ضروريان أثناء الحمل. قد يصف طبيبك الاختبارات المستخدمة في تحديد موعد الحمل وتقدير عمر الحمل والبحث عن تشوهات الكروموسومات بحيث يمكن أن يتقدم الحمل بسلاسة. يعد قياس الطول التاجي المقعدي (CRL) للجنين أحد هذه الفحوصات .
ما هو قياس الطول التاجي المقعدي ؟
CRL هو طول الجنين ، ويقاس من أعلى رأسه إلى الأرداف. هذا القياس بالسنتيمتر ولا يأخذ بعين الاعتبار الأطراف أو كيس الصفار. نظرًا لأنه يمكن أخذ قياس الطول التاجي المقعدي من حوالي 6 إلى 7 أسابيع من الحمل بحد أقصى إلى 14 أسبوعًا ، فيعتبر مفيدا في حساب عمر الحمل للجنين. يجعل التباين البيولوجي المنخفض في هذه المرحلة من الحمل من أدق تقدير لعمر الحمل.
بمجرد أن يصبح عمر الحمل واضحًا في CRL ، يمكن لطبيبك تقديم تاريخ الولادة المتوقع. كلما تم إجراء هذا المسح في وقت مبكر ، كان أكثر دقة. لاحظ أن عمر الحمل يختلف عن عمر الإخصاب. يتم حساب عمر الحمل من اليوم الأول لآخر فترة شهرية ، بينما يكون عمر الإخصاب أقل من أسبوع عمر الحمل أسبوعين.
إلى ماذا يشير قياس الطول التاجي المقعدي على صحة طفلك؟
يساعد فحص CRL طبيبك على تقييم صحة وتطور طفلك في الرحم. يبلغ متوسط طول الطفل حوالي 51 سم ويزن حوالي 3.5 كجم وقت الولادة. من خلال هذا الفحص ، من الممكن معرفة طول ووزن طفلك في مراحل مختلفة من الحمل. هذه بعض المشكلات التي تساعد CRL في الكشف عنها:
- وجود دقات قلب – إذا كان قياس CRL 7 مم أو أكثر ، يمكن للموجات فوق الصوتية عبر المهبل اكتشاف نبضات قلب الجنين. يتم إجراء هذا النوع من الموجات فوق الصوتية من خلال المهبل بدلاً من الخارج وهو كيفية إجراء معظم الموجات فوق الصوتية.
- الإجهاض – يمكن أن يكشف CRL عن عدم وجود دقات قلب ، وبالتالي الإجهاض الفائت. في مثل هذه الحالات ، لا تعاني الأم المتوقعة من الأعراض المعتادة للإجهاض مثل الألم أو النزيف. المعروف أيضًا باسم الإجهاض الصامت ، تستمر المشيمة في إنتاج هرمون الحمل ، مما دفع المرأة إلى الاعتقاد بأنها لا تزال حامل. إذا كان قطر كيس الوسيط (MSD) الخاص بك أكبر من 5 ملم أكبر من قياس CRL ، فقد يكون الإجهاض في الأثلوث الأول وشيكًا. يمكن أن يحدث هذا على الرغم من اكتشاف دقات قلب طبيعية في طفلك.
- قياسات CRL الموجودة في الجانب السفلي قد تكون مؤشرا أيضا على تشوهات الكروموسومات مثل متلازمة إدواردز (التثلث الصبغي 18) ، ثلاثي الصبغيات ، أو غيرها من المشاكل المرتبطة بالنمو.
وفقا لدراسة ، هناك علاقة مباشرة بين CRL تقاس قبل أسبوع الحمل العاشر ووزن الولادة. هذه دراسة فريدة من نوعها حيث تركز دراسات أخرى على العلاقة بين كلا العاملين فقط بعد الأسبوع العاشر من الحمل. تم إجراء ما مجموعه 632 عملية فحص بالموجات فوق الصوتية على النساء الحوامل اللائي لم يتعرضن لأي مضاعفات. أشارت النتائج إلى وجود علاقة إيجابية بين CRL في الأثلوث الأول المبكر ووزن الولادة للجنين. يمكن أن يساعد ذلك على التنبؤ بانخفاض الوزن عند الولادة (LBW) وضمان استعداد الوالدين ليكون عاطفيًا للولادة المبكرة ورعاية الأطفال حديثي الولادة.
مخطط قياس الطول التاجي المقعدي
تم تقديم مخطط CRL لأول مرة من قبل روبنسون في عام 1975 وما يزال يعمل به، المرجع الرئيسي للتاريخ الحمل وكذلك التقييم. أدناه ، نحن نقدم مخطط CRL للرجوع اليها.
| عمر الحمل في أسابيع |
|
كتلة |
| الأسبوع 6 | 4 mm | < 1g |
| الأسبوع 7 | 11 mm | < 1g |
| الأسبوع 8 | 17 mm | 1 g |
| الأسبوع 9 | 23 mm | 2 g |
| الأسبوع 10 | 34 mm | 4 g |
| الأسبوع 11 | 44 mm | 7 g |
| الأسبوع 12 | 57 mm | 14 g |
| الأسبوع 13 | 68 mm | 23 g |
| الأسبوع 14 | 81 mm | 43 g |
هذه هي قياسات الجنين التقريبية في مراحل مختلفة من الحمل. قد تؤثر هذه القياسات على عوامل أخرى مثل عمر الأم وعادات التدخين وكمية حمض الفوليك المستهلكة.
كل طفل مختلف ، وهناك اختلافات طفيفة في النمو والتنمية طبيعية. قد تختلف قياسات الطبيب المرجعية أيضًا عن مخطط CRL. بعد فحص CRL ، تأكد من إجراء محادثة مع أخصائي أمراض النساء حول تقدم طفلك واطلب تقرير مفصل عن ذلك.