فحص سرطان القولون: من يجب فحصه وكيف

يعتبر السرطان قاتلًا صامتًا حيث تظهر الأعراض في الغالب في مراحله المتقدمة عندما يكون من الصعب علاجه.

هذا هو السبب في أن المجتمع الطبي يوصي بشدة بإجراء فحوصات منتظمة للسرطان للأفراد المعرضين لمخاطر عالية ، حتى لو لم يكن لديهم أي أعراض. يساعد هذا النوع من الرعاية الصحية الاستباقية في الإصابة بالمرض مبكرًا قبل أن ينتشر أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يتم التأكيد على الحاجة إلى الفحص بشكل خاص في حالة سرطان القولون ، والذي غالبًا ما يكون بدون أعراض ويسهم بشكل رئيسي في الوفيات العالمية.

سيؤدي التشخيص المبكر للسرطان من خلال الفحوصات المنتظمة إلى العلاج المبكر ، والذي يمكن أن يحسن بشكل كبير من معدل البقاء على قيد الحياة.

ما مدى انتشار سرطان القولون؟

تبلغ احتمالات الإصابة بسرطان القولون بعد سن 50 عامًا تقريبًا 1 من 20 (5٪).

بناءً على تحليل قاعدة بيانات SEER الأخير ، يبدو أن سرطان القولون يتزايد بين الشباب. هناك ما يقرب من 51٪ زيادة في سرطان القولون قبل سن الخمسين في العقدين الماضيين مقارنة بالعقدين الماضيين.

بناءً على هذا التحليل ، نصحت جمعية السرطان الأمريكية بتغيير الإرشادات للبدء في فحص سرطان القولون في سن 45 ، بدلاً من التوصية السابقة بالبدء في سن 50 عامًا.

يمكن للفحص باستخدام تنظير القولون أن يقي من الإصابة بسرطان القولون بنسبة تصل إلى 90٪.

أين يتم الشعور بألم سرطان القولون عادة؟

قد لا يسبب سرطان القولون الألم في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، إذا كان الألم موجودًا ، فإن موقعه يعتمد على موقع السرطان. يمكن الشعور بالألم في أي مكان في البطن.

علامات وأعراض سرطان القولون

قد لا يسبب سرطان القولون أي أعراض في وقت مبكر وقد تكون الأعراض غير محددة تمامًا. ومع ذلك ، فإن الأعراض الرئيسية لسرطان القولون تشمل:

• نزيف في المستقيم
• التغييرات في عادات الأمعاء
• وجع بطن
• غثيان
• التقيؤ
• فقدان الشهية
• فقدان الوزن غير المبرر

هل تختلف أعراض سرطان القولون عند الذكور عن الإناث؟

لا ، إن أعراض سرطان القولون متشابهة لدى الرجال والنساء ، على الرغم من أن انتشار السرطان أعلى قليلاً لدى الرجال منه لدى النساء.

طرق مختلفة للكشف عن سرطان القولون

يمكن تقسيم طرق فحص سرطان القولون إلى طرق غير باضعة وغزوية.

1. طرق غير الغازية

الطرق غير الغازية هي اختبارات تعتمد على البراز للتحقق من آثار الدم ، مثل اختبار الدم ، واختبار البراز الكيميائي المناعي (FIT) ، واختبار كولوغارد ، والتي تجمع بين FIT وبعض علامات الخلايا السرطانية.

يعد اختبار FIT إيجابيًا في حوالي 70 ٪ من مرضى سرطان القولون ، بينما يكون اختبار Cologuard إيجابيًا في حوالي 92 ٪.  ومع ذلك ، قد تحدث نتائج اختبار إيجابية كاذبة وسلبية كاذبة.

هذا يعني أن العديد من المرضى الذين ثبتت إصابتهم في الاختبارات غير الغازية قد لا يكونون مصابين بالسرطان ، وفي بعض الأحيان إذا كانت نتائج الاختبار سلبية ، فقد يكون السرطان قد فات.

2. الأساليب الغازية

تشمل الاختبارات الغازية للسرطان التنظير الداخلي ، مثل التنظير السيني المرن (تقييم الجانب الأيسر من القولون) أو تنظير القولون (فحص طول القولون بالكامل). المعيار الذهبي لفحص سرطان القولون هو تنظير القولون.

الكشف عن سرطان القولون بالمنزل

يمكن إجراء اختبارات فحص البراز غير الباضعة لسرطان القولون مثل اختبار FIT و Cologuard في المنزل. ومع ذلك ، لا يزال يتعين إرسال عينة البراز التي تم جمعها إلى المختبر لتحليلها.

أسباب الخضوع لفحص سرطان القولون

سرطان القولون هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة بالسرطان في الولايات المتحدة. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 50000 مريض يموتون كل عام بسبب سرطان القولون. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي فحص سرطان القولون إلى إنقاذ حياتك.

يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان القولون على مرحلة التشخيص:

• يرتبط سرطان المرحلة المتقدمة بضعف البقاء على قيد الحياة.
• إذا تم العثور على السرطان في المرحلة المبكرة (المرحلة الأولى أو الثانية) ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يبلغ 95٪ تقريبًا.
• بالنسبة للسرطان في المرحلة الثالثة (النقيلي للعقد الليمفاوية) ، ينخفض ​​معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى 70٪.
• بالنسبة لسرطان المرحلة الرابعة (ورم خبيث بعيد) ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 5٪ فقط. (5)

لذلك ، فإن فحص السرطان هو أهم شيء لتحسين الوفيات المرتبطة بالسرطان. يعد الكشف عن السرطان على أمل اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة وعلاجه أفضل طريقة لعلاج السرطان.

الأشخاص الذين يجب أن يتم فحصهم لسرطان القولون

تعزز معظم أنظمة الرعاية الصحية ، بما في ذلك قانون الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ، فحص سرطان القولون. إن خطر الإصابة بسرطان القولون مرتفع للغاية لدى كل من الرجال والنساء في تقدم العمر.

بناءً على الإرشادات الجديدة الصادرة عن جمعية السرطان الأمريكية ، يجب أن يبدأ الرجال والنساء المعرضون لخطر متوسط ​​في فحص سرطان القولون في سن 45 عامًا.

يوصى بالفحص المبكر لسرطان القولون للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من سلائل القولون وسرطان القولون ومتلازمات سرطان القولون الوراثية أو تاريخ شخصي لمرض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون.

عادةً ما يُنصح الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون ببدء فحص سرطان القولون قبل 10 سنوات من تشخيص أقرب فرد من أفراد الأسرة بالسرطان.

قد يحتاج أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من متلازمات سرطان القولون الوراثي إلى بدء فحص سرطان القولون في العشرينات من العمر.

يُنصح عادةً أولئك الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء بإجراء تنظير القولون كل عام إلى عامين بعد مرور 8-10 سنوات من المرض.

عوامل الخطر المرتبطة بسرطان القولون

يمكن تقسيم عوامل الخطر لسرطان القولون إلى نوعين: عوامل الخطر غير القابلة للتعديل وعوامل الخطر القابلة للتعديل.

• عوامل الخطر غير القابلة للتعديل هي تلك العوامل التي لا يمكنك تغييرها ، مثل الشيخوخة والعوامل الوراثية ، بما في ذلك التاريخ العائلي للأورام الحميدة في القولون ، وسرطان القولون ، ومتلازمات سرطان القولون الوراثي والتاريخ الشخصي لمرض التهاب الأمعاء.
• عوامل الخطر القابلة للتعديل هي تلك التي يمكنك تغييرها ، والتي تشمل تجنب الأطعمة عالية الدهون والمعالجة واللحوم الحمراء والأطعمة المدخنة. إن تناول الطعام الصحي ، مثل اتباع نظام غذائي قليل الدسم ، وتقليل الأطعمة المصنعة ، والمزيد من الفواكه والخضروات ، يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

الفرق بين البواسير وسرطان القولون

عادة ما تسبب البواسير أعراض عدم الراحة الشرجية ونزيف المستقيم. يمكن أن يظهر هذان العرضان أيضًا في سرطان القولون إذا كان بالقرب من فتحة الشرج.

لذلك يجب على الأشخاص الذين لديهم أعراض توحي بالبواسير وهم في سن فحص سرطان القولون الخضوع للفحص لتحديد سبب الأعراض سواء البواسير أو سرطان القولون.

كلمة أخيرة

سرطان القولون هو سرطان شائع جدًا وسبب رئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة والعالم الغربي. قد لا تظهر أي أعراض على العديد من المرضى قبل أن يصل السرطان إلى مرحلة متقدمة.

لذلك ، يجب على الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون ، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، والذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان القولون وأورام القولون ، الخضوع لتنظير القولون للكشف عن سرطان القولون في مرحلة مبكرة ، والذي يرتبط بمعدلات بقاء جيدة. .

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخضوع لتنظير القولون مع الكشف عن سلائل القولون وإزالة الأورام الحميدة يمكن أن يمنع تطور سرطان القولون.