أسباب وعلامات وعلاج درجات الحروق المختلفة
ما هي الحروق؟
بشكل عام ، “الحروق” هي جروح تتطور عندما تتعرض بشرتك للحرارة المفرطة. في حين أنه صحيح أن معظم الحروق تنتج عن كميات واردة من الحرارة ، إلا أنه يمكنك أيضًا تكبد هذه الجروح دون التعرض الحراري المباشر ، كما هو الحال في الصعق بالكهرباء.
لذا فإن التعريف الأوسع للحروق سيكون تراكمًا زائدًا للطاقة في الأنسجة القادمة إلى الجلد من الخارج.
قد تكون الطاقة من الأشعة فوق البنفسجية (ضوء الشمس) من خلال نافذة زجاجية ، أو من مادة كيميائية تلامس الجلد مثل الغسول أو الحمض ، أو من علاجات العلاج الإشعاعي.
ما هي درجات الحروق المختلفة؟
من أجل البساطة ، يتم تصنيف الحروق بناءً على عمق الإصابة في الجلد ، كحرق من الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة.
يسبب الحرق من الدرجة الأولى احمرار الجلد والحرارة ولكنه لا يؤدي إلى تكون البثور.
كما أن الحرق من الدرجة الثانية يسبب الاحمرار والحرارة ويشكل نفطة “ماء”. احمرار الجلد يغمر بالضغط.
الحرق من الدرجة الثالثة هو حرق كامل السُمك يدمر النهايات العصبية في المنطقة المصابة مما يؤدي إلى خدر أو فقدان الإحساس.
هذا النوع من الحروق يعطل تدفق الدم في المنطقة المصابة ، مما يتسبب في تحول الجلد إلى اللون الأبيض بالكامل أو متفحمة ومتورمة بشكل واضح. سيتطلب مكان الحرق عادة تطعيم الجلد للشفاء.
ما هي أسباب / أنواع الحروق الشائعة وكيف تؤثر على الجلد؟
حروق الدرجة الأولى والدرجة الثانية لها عدة أسباب شائعة.
الأسباب الأكثر شيوعًا لدرجات الحرق المختلفة هي:
حروق الدرجة الأولى هي حروق شمس خفيفة.
تنتج الحروق من الدرجة الثانية عادة عن لمس موقد ساخن أو مكواة تجعيد أو انسكاب الماء الساخن أو حروق شمس شديدة.
عادة ما ترتبط حروق الدرجة الثالثة بالنار أو الشحم الساخن. الشحوم الساخنة أكثر سخونة من الماء ، لذلك يمكن أن تحترق بشكل أعمق.
ما هي أفضل نصائح الرعاية المنزلية للحروق من الدرجة الأولى؟
يمكن لضغط الماء البارد (حتى الحليب البارد أو الكريم) أن يبرد الجلد ويمكن أن يقلل من مقدار الضرر الناتج عن الحروق.
يطبق بعض الناس الخل موضعيًا ، مما يوفر تأثير تبريد تبخيري على الجلد مما يساعد على جعل حروق الدرجة الأولى أقل إيلامًا.
هل تحتاج جميع الحروق إلى رعاية طبية طارئة؟
يعتبر الحرق بمثابة إصابة ويجب تقييمه ومعالجته على هذا النحو. يجب أن يكون العلاج عاجلاً ، ولكن ليس بالضرورة في غرفة الطوارئ.
لكن القاعدة الجيدة هي الذهاب إلى ER إذا لم تكن متأكدًا من شدة الحرق.
ما هي علامات وأعراض حروق الدرجة الثالثة؟
الحرق من الدرجة الثالثة أو السماكة الكاملة يعني الجلد الميت حيث أن جميع طبقات الجلد معنية. لون البشرة مائل للبياض أو باهت ولا يسلق بالضغط. تم تدمير النهايات العصبية ، لذلك قد لا تكون مؤلمة مثل حروق الدرجة الثانية.
ما هو وقت الشفاء لدرجات الحروق المختلفة؟
عادة ما يتم شفاء حروق الدرجة الأولى بالكامل في غضون 3-5 أيام.
تستغرق حروق الدرجة الثانية 5-8 أيام إذا كان الضرر عميقًا.
تحتاج حروق الدرجة الثالثة إلى الاستئصال الجراحي للجلد الميت ثم تغطيته باستخدام عملية ترقيع الجلد لاستعادة مرونة ووظيفة منطقة الحروق. لذلك ، قد يستمر وقت الشفاء من حروق الدرجة الثالثة لمدة 3-4 أسابيع ، حتى مع معدل جيد لشفاء الجلد وعدم وجود عدوى.
هل تطعيم الجلد مطلوب للبثور؟
لا يجب أن تتطلب البثور تطعيمًا للجلد ، لكن من الحكمة معالجتها بعناية للحفاظ على تغطية البثرة سليمة. القيام بذلك يقلل من الألم ، والذي سيكون أكثر حدة إذا انكسر البثور.
تسمح البثرة السليمة بالشفاء عند حدوث غطاء “واقٍ”. ومع ذلك ، يمكن أن تُثقب البثرة في نقطة يتم توصيلها بالجلد لإزالة السوائل الزائدة مع الحفاظ على تغطية البثرة سليمة.
يمكن استخدام إبرة الخياطة التي تم تعقيمها (عن طريق وضعها في لهب مطابق حتى الأحمر) لثقب البثرة.
ومع ذلك ، فإن هذه التقنية غازية ويمكن أن تؤدي إلى مزيد من تلف الجلد أو العدوى إذا لم يتم ذلك بعناية. وبالتالي ، يجب على المرء ألا يحاول هذا الإجراء دون إشراف خبير لتجنب المضاعفات.
ماذا يمكن أن تكون المضاعفات المحتملة لدرجات الحروق المختلفة؟
تؤدي حروق الدرجة الأولى إلى تلف بنية الكولاجين والمصفوفة لطبقة الجلد المصاب ، وبالتالي تضيف إلى مظهر الشيخوخة التراكمي للجلد.
حروق الدرجة الثانية تدمر الخلايا الصباغية ، أو الخلايا الصباغية ، الموجودة في طبقة البشرة (السطحية) من الجلد. قد يحدث تصبغ غير منتظم دائم نتيجة لذلك. حروق الدرجة الثانية يمكن أن تسبب ندبات في الجلد.
من المؤكد أن حروق الدرجة الثالثة ستترك ندبات متبقية دائمة.
ما هي الإجراءات الوقائية التي يجب اتخاذها ضد أنواع الحروق المختلفة؟
استخدم دائمًا واقيًا شمسيًا جيدًا بعامل حماية من الشمس 20 أو أعلى من الطيف الواسع (لكل من حماية UVA و UVB) عند المغامرة في الهواء الطلق. حتى في الأيام الملبدة بالغيوم ، تأتي أشعة الشمس فوق البنفسجية ويمكن أن تحرق بشرتك.
في حالة حدوث حرق ، حافظ دائمًا على المنطقة المصابة نظيفة. قم بتغطيته بمضاد حيوي مناسب (مثل مرهم مضاد حيوي ثلاثي) مثبت في مكانه بواسطة ضمادة “غير لاصقة” من الشاش المعقم.
ما نوع دواء الألم الأنسب لإصابات الحروق؟
تعمل الكريمات أو المستحضرات المخدرة الموضعية (الليدوكائين والبنزوكايين وما إلى ذلك) بشكل جيد لتخفيف ألم حروق الشمس. عادة ، يكفي المضاد الحيوي الفموي الذي يحتوي على الكوديين لحروق عميقة من الدرجة الثانية.
قد تتطلب الحروق العميقة الخطيرة دواء الألم الذي يديره الطبيب لتخفيف الألم.
ما هي أفضل خطة علاج لدرجات مختلفة من الحروق؟ هل يجب تغطية المنطقة المحروقة أو تركها مفتوحة؟
عادة لا تحتاج الحروق من الدرجة الأولى إلى خلع الملابس أو الأغطية. معظم الحروق الأخرى تكون أكثر راحة إذا تم علاجها بضمادات مغلقة لمنع التعرض للهواء والمزيد من الاحتكاك على سطح الحرق بالملابس أو اللمس البسيط.
من المهم تغيير الضمادة عندما تصبح متسخة (على الأقل يوميًا) لمنع العدوى وتفاقم إصابة الحروق.
هل يحتاج جميع ضحايا الحروق من الدرجة الثالثة إلى جراحة ترميمية؟
نعم ، إلى الحد الذي يشار فيه على الأقل إلى ترقيع الجلد بحروق من الدرجة الثالثة.
اعتمادًا على موقع الحرق والهياكل المكشوفة (المفاصل والأعصاب والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك) ، قد يتطلب العلاج المناسب تدوير لسان عنيق من الجلد وأنسجة أعمق مع شرايين وعروق سليمة على الجرح لاستعادة أو الحفاظ على الوظيفة الكاملة في المنطقه.
حروق الجفن كاملة السُمك أو الحروق على مفاصل الأصابع قد تكون أمثلة على الحروق التي تحتاج إلى جراحة ترميمية حقيقية.
لماذا تعتبر حروق الدرجة الثالثة مميتة؟
يمكن أن تعاني مناطق صغيرة من الجسم من حروق من الدرجة الثالثة ليست مميتة للشخص. مناطق الحروق من الدرجة الثالثة تمثل الجلد الميت وسوف تتطلب جراحة ترميمية لتغطية منطقة الجلد المفقودة.
غالبًا ما يعاني معظم المرضى الذين يموتون من الحروق من حروق من الدرجة الثالثة على مساحات واسعة من سطح الجلد.
يمكن أن يكون الاستثناء من ذلك حرقًا كهربائيًا عالي الجهد مميتًا بسبب الكمية الهائلة من الطاقة التي تدخل الجسم ، مما يمنع القلب من النبض.
ما هي أفضل طريقة للعناية بالحروق الكهربائية والكيميائية؟
يحتاج كلا هذين النوعين من الحروق إلى نفس العناية الطبية ، مثل استبدال السوائل والعناية بالجروح (المعقمة ، إن أمكن). قد يحتاج أي من النوعين إلى التنضير الجراحي وربما التطعيم للشفاء أيضًا.
بالطبع ، إزالة (أو تحييد) المادة الكيميائية المسببة للحرق مهم جدًا في الرعاية المبكرة للحروق الكيميائية.
ما الاحتياطات التي يجب اتخاذها لمنع حروق الشمس؟
تجنب حمامات الشمس بين 11 صباحًا و 3 مساءً لمنع التعرض الشديد لطاقة الشمس التي تسبب حروق الشمس الأكثر ضرراً. ارتدِ ملابس واقية ، مثل القمصان ذات الأكمام الطويلة والقبعات ذات الحواف العريضة ، لحماية وجهك وذراعيك من التعرض لأشعة الشمس.
استخدم واقيًا شمسيًا جيدًا واسع النطاق (UVA و UVB) قبل الخروج إلى الخارج ، وأعد وضعه كلما شعرت بتأثيره ، خاصة بعد غسل الجلد ، في حالة التعرق الشديد ، أو بعد السباحة.
ما هي النصائح الوقائية التي يجب مراعاتها للوقاية من الحروق؟
ارتد قفازات واقية عند حرق القمامة ، أو التعامل مع الأطعمة أثناء الشواء ، أو استخدام الشحوم الساخنة للقلي للحفاظ على بشرتك محمية من الحرارة الشديدة. لا تستخدم المقالي ذات المقابض السائبة عند الطهي!
إذا تعرضت لإصابة بحروق ، حافظ على نظافة المنطقة ومغطاة بمرهم مضاد حيوي. راجع الطبيب دائمًا عندما تشك في شدة الحروق أو تحتاج إلى علاج.