التهاب الجفن: الأنواع والأسباب والأعراض والعلاج الطبي
التهاب الجفن هو مشكلة عينية شائعة تتميز بالتهاب الجفون.
تنمو الرموش من بصيلات الشعر التي تحتها غدد دهنية صغيرة ، تُعرف باسم غدد ميبوميان.
يحدث التهاب الجفن عندما تصبح هذه الغدد تحت الجلد التي تبطن الجفون مسدودة بالغبار أو القشرة أو خلايا الجلد أو البكتيريا.
ما مدى انتشار التهاب الجفن؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الجفن ، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
لا توجد بيانات للكشف عن العدد الإجمالي لحالات التهاب الجفن المبلغ عنها في الولايات المتحدة في وقت معين. ومع ذلك ، تعتبر واحدة من أكثر الشكاوى التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع في كل من مكاتب طبيب العيون وطبيب العيون.
أنواع التهاب الجفن
يمكن تصنيف التهاب الجفن إلى نوعين اعتمادًا على مكان حدوثه:
1. التهاب الجفن الأمامي
يصبح الجلد الموجود في قاعدة الرموش على طول الحافة الأمامية الخارجية للجفن ملتهبًا.
عادة ما تحدث هذه الحالة بسبب تراكم البكتيريا أو قشرة الرأس في ثنايا الجفون في غياب نظافة مناسبة للجفن.
2. التهاب الجفن الخلفي
يقتصر الالتهاب على الزوايا الداخلية للعين ، حيث يلتقي الجفن مع مقلة العين.
تحدث الحالة عادةً عندما لا تعمل غدد الميبوم بشكل صحيح ولا تنتج ما يكفي من الزيت للحفاظ على رطوبة العينين جيدًا.
أسباب التهاب الجفن
يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى التهاب الجفن.
1. خلل في غدد ميبومي
تنتج الغدد الميبومية الموجودة تحت جذور الرموش مادة زيتية تسمى الميبوم ، والتي تشكل طبقة منيعة على الفيلم المسيل للدموع.
يحدث التهاب الجفن عندما تصبح غدد ميبوم مسدودة بالجلد الميت أو قشرة الرأس أو الغبار أو أي شيء آخر بحيث لا تستطيع تشحيم العينين بشكل صحيح.
2. فرط نمو البكتيريا
جلدك مليء بشكل طبيعي ببكتيريا غير ضارة ، والتي تميل إلى التكاثر بسرعة في غياب النظافة المناسبة للبشرة وتتراكم على طول حواف الجفون.
يمكن أن يؤدي هذا التراكم البكتيري إلى تهيج الجلد الرقيق فوق الجفون ويمهد الطريق للعدوى. يميل الجفن المصاب إلى الاحمرار والحكة والتورم والقشور – وهي حالة تسمى التهاب الجفن.
3. غزو العث
يؤدي النمو المفرط للبكتيريا في ثنايا وشقوق الجفون إلى تكوين غشاء حيوي يشبه اللويحات يعمل كعلف لسوس الرموش يسمى ديموديكس. يمكن أن يتسبب تراكم الطفيليات المفرط على الجفون في حدوث التهاب ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
4. الدواء
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى التهاب الجفن كأثر جانبي.
5. الحساسية
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي رد فعل تحسسي تجاه المنتجات المستخدمة على جفونك ، والتي تشمل مكياج العين وأدوية العين وسائل العدسات اللاصقة ، إلى التهاب الجفن.
علامات وأعراض التهاب الجفن
في معظم حالات التهاب الجفن ، يظهر الانزعاج العرضي بشكل متساوٍ في كلتا العينين ، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من انزعاج أكبر في إحدى العينين من العين الأخرى. قد تأتي الأعراض وتختفي ولكنها عادة ما تكون أسوأ في الصباح.
تميز العلامات والأعراض التالية الحالة النموذجية لالتهاب الجفن:
- قرحة وتورم في الجفون
- حكة في الجفون أو العيون
- إحساس غريب في العين المصابة ، مما يجعلك تشعر بأن لديك جسيمات غريبة عالقة فيه
- تقشير الجلد حول قاعدة الرموش
- احمرار في العينين أو فوق الجفون
- زيادة الحساسية للضوء (رهاب الضوء) ، مما قد يؤدي إلى صداع خفيف أو غثيان
- إفرازات لسائل دهني أخضر من العين ، مما يؤدي إلى التصاق جفونك معًا في الصباح عند الاستيقاظ
- زيادة الوميض
- حرق أو لسعة في العين
يمكن أن يؤدي التهاب الجفن الشديد إلى العلامات والأعراض التالية:
- عيون جافة
- رؤية ضبابية
- سقوط الرموش المعروفة بالمدارس
- نمو الرموش بشكل خاطئ بزاوية غير طبيعية على الجفون
- تقرحات صغيرة أو كيسات (بردة) ونمش على الجفون
- عدم الراحة في استخدام العدسات اللاصقة بسبب نقص التشحيم الطبيعي للعين
- انتفاخ حول العينين
- عيون دامعة
- تندب الجفن
يمكن أن يؤدي التهاب الجفن المطول أو الذي لا يتم التعامل معه بشكل جيد إلى الإصابة بعدوى ثانوية ، خاصةً في الأشخاص الذين يفركون المنطقة المصابة أو يلمسونها باستمرار دون تعقيم أيديهم قبل وبعد.
العلاج الطبي
قد يقترح طبيبك العلاجات التالية لإدارة التهاب الجفن.
1. المضادات الحيوية
قد يوصي الطبيب بالمضادات الحيوية الموضعية ، مثل الإريثروميسين والباسيتراسين ، للحد من فرط نمو البكتيريا في الجفون. توصف المضادات الحيوية الفموية إذا فشل المرهم في توفير أي راحة.
سيتم تناقص الدواء تدريجيًا بعد التغلب على المرحلة الحادة ، والتي تستمر عادةً لعدة أسابيع.
2. الإجراءات السريرية
1) تنضير هامش الغطاء الكهروميكانيكي ، والمعروف أيضًا باسم BlephEx ، هو إجراء سريري ينطوي على إزالة الحطام والبكتيريا وسوس Demodex والبيوفيلم الذي يتشكل في هوامش الجفون.
2) المعالجة النبضية الحرارية هي طريقة سريرية تعمل عن طريق إذابة الحطام المتراكم على الجفون العلوية والسفلية من خلال تطبيق موضعي للحرارة والضغط التكيفي في بيئة خاضعة للرقابة.
3) يستخدم العلاج بالضوء النبضي المكثف مصباحًا ضوئيًا عالي الإنتاجية ينبعث منه ضوء عالي الكثافة غير ليزر مع طول موجي عريض لإذابة وتليين وطرد المواد المتراكمة التي تسد غدد الجفن.
يجب أن تصاحب هذه العلاجات والأدوية القياسية روتين يومي لتنظيف العين لتحقيق راحة دائمة.
تشخيص التهاب الجفن
سيراجع طبيب العيون أولاً الأعراض والتاريخ الطبي الخاص بك ، ثم يجري فحصًا دقيقًا لعينيك وجفنك باستخدام أداة مكبرة خاصة تسمى المصباح الشقي لتحديد أي شذوذ في بنية الجفن ونسيج الجلد ونمو الرموش وفتح غدة دهنية في العين.
من خلال هذا التحليل الدقيق ، سيكون طبيبك قادرًا على تحديد نوع التهاب الجفن الذي تعاني منه وما إذا كانت حالة جلدية أخرى ، مثل التهاب الجلد الدهني أو الوردية ، تجعله أسوأ.
قد يقوم الطبيب أيضًا باختبار الزيت أو القشرة التي تتكون على جفنك لتحديد وجود البكتيريا أو الفطريات أو دليل على الحساسية.
عوامل الخطر
الأشخاص الذين يعانون من أي من الحالات الجلدية التالية لديهم قابلية متزايدة للإصابة بالتهاب الجفن:
- التهاب الجلد الدهني ، وهو الاسم الطبي لقشرة فروة الرأس والحاجبين
- الوردية ، مما يجعل بشرتك حمراء
- الأكزيما
- الصدفية
- حب الشباب لدى المراهقين والشباب ، والذي يمكن أن يهيج أو يسد غدد الميبوم في وسط الوجه
مضاعفات التهاب الجفن
من غير المحتمل أن يؤدي التهاب الجفن إلى أي مضاعفات خطيرة إذا تم إدارته بشكل صحيح. ومع ذلك ، يمكن أن يجعل التهاب العين من المستحيل بالنسبة لك ارتداء العدسات اللاصقة حتى تهدأ الأعراض.
إلى جانب الانزعاج العام ، يمكن أن يؤدي التهاب الجفن إلى المشاكل التالية المتعلقة بالعين:
1. متلازمة جفاف العين
يمكن لخلل الغدة الميبومية المسؤول عن التهاب الجفن أن يجعل عينيك جافة وحمراء وملتهبة – وهي حالة تعرف باسم متلازمة جفاف العين.
2. التهاب الملتحمة (العين الوردية)
يرتبط التهاب الجفن بحالة عين التهابية أخرى مشابهة تسمى التهاب الملتحمة ، أو العين الوردية ، حيث يصبح الغشاء المخاطي الرقيق والشفاف الذي يغطي الجزء الأبيض من العين ويصبح السطح الداخلي للجفون متهيجًا أو ملتهبًا.
3. كيسة ميبوميان
يمكن أن يأخذ التورم في أي من غدد ميبومي شكل كيس ، وعادة ما يكون غير مؤلم ما لم يصاب بالعدوى.
4. الأنماط
يمكن أن يؤدي التهاب الجفن الجرثومي إلى تطور مؤلم مليء بالصديد أو تورم على الحافة الخارجية للجفن تسمى دمل الجفن.
متى ترى الطبيب
التهاب الجفن هو حالة مزمنة يمكن أن تحدث بشكل دوري. في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لالتهاب الجفن ، ولكن يمكنك التحكم في أعراضه بشكل فعال عن طريق ممارسة نظافة العين المناسبة يوميًا مع بعض علاجات الرعاية الذاتية.
ومع ذلك ، إذا فشلت حالتك في التحسن أو أصبحت أسوأ على الرغم من الرعاية الأولية ، فاستشر أخصائي العيون (طبيب العيون) للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.
ما قد تطلبه من طبيبك
- ما الأسباب المحتملة لتفاقم أعراض التهاب الجفن لدي؟
- هل حالتي مرتبطة باضطراب طبي؟
- هل هذه الحالة عادة مؤقتة أم طويلة الأمد؟
- إلى متى يستمر احتقان التهاب الجفن؟
- ما الاختبارات التي أحتاجها لإنجازها؟
- هل يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى تفاقم المشكلة؟
ما قد يطلبه منك طبيبك
- هل اتصلت بشخص أصيب بعدوى بالعين مؤخرًا؟
- ما هي أعراضك ، ومتى لاحظت ظهورها لأول مرة؟
- هل تأتي أعراضك وتذهب ، أم أنها موجودة باستمرار؟
- هل الأعراض أكثر وضوحًا في أي وقت محدد من اليوم؟
- هل قمت بتغيير ماركات مستحضرات التجميل مؤخرًا؟
- هل تستخدم العدسات اللاصقة؟
إجابات الخبراء (سؤال وجواب)
هل يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى التهاب الجفن؟
يؤدي الإجهاد والقلق إلى إنتاج هرمونات الإجهاد ، مثل الكورتيزول ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على عمل غدد ميبومي من حيث كيفية إنتاجها وإفرازها ومسحها. هذا يمكن أن يمهد الطريق لالتهاب الجفن.
هل يمكن أن تنمو الجفون مرة أخرى بعد التهاب الجفن؟
لسوء الحظ ، لا تنمو أجزاء من بنية الجفن المفقودة من الندوب المزمنة لالتهاب الجفن بشكل طبيعي. يمكن أن تؤدي عدم انتظام الغطاء إلى تفاقم أعراض جفاف العين ، لذلك من المهم معالجته.
هل يساعد وضع عسل مانوكا في علاج التهاب الجفن؟
يُعرف عسل مانوكا بخصائصه القوية المضادة للميكروبات ، ويرجع ذلك أساسًا إلى تركيزه العالي جدًا من ميثيل جليوكسال (MG) مقارنة بأنواع أخرى من العسل.
من المضادات الحيوية الطبيعية الرائعة وضع الجروح والقروح ، ولكن ليس حول العين وعلى أنسجة الجفن الرقيقة.
هل يمكن علاج التهاب الجفن على المدى الطويل؟
يمكن علاج التهاب الجفن بالعلاج المناسب والصبر من جانب كل من الطبيب والمريض. هذا هو شكل من أشكال أمراض سطح العين التي قد يكون من الصعب علاجها بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من أمراض جلدية و / أو التهابات أخرى مثل الوردية.
غالبًا ما ينطوي العلاج على امتثال المريض للكمادات والنظافة ، إلى جانب قطرات أو مراهم العين المناسبة لمنع العدوى وتقليل الالتهاب.
كلمة أخيرة
التهاب الجفن هو صراع طويل الأمد حيث يستمر في العودة حتى بعد زوال الأعراض. أكثر ما يمكن أن تتوقعه هو إدارة الانزعاج الناجم عن الأعراض بنجاح وتقليل تكرار النوبات.
ومع ذلك ، يمكنك أن ترتاح بسهولة مع العلم أنه من غير المحتمل أن تتسبب هذه الحالة في أي ضرر خطير لعينيك أو بصرك ، باستثناء جعلها تبدو قبيحة عندما يكون الالتهاب في ذروته.
واصل القراءة
التهاب الجفن: العلاجات المنزلية وتدابير الرعاية الذاتية
ما الذي يسبب التهاب الجفن وكيفية علاجه