كيف تعرف إذا كنت تعاني من فقر الدم؟ وكيفية التعامل معه؟
يشير فقر الدم إلى نقص خلايا الدم الحمراء الصحية (RBCs) في الجسم. تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين ، وهو بروتين يحمل الأكسجين ليتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم.
لذلك ، يؤدي نقص خلايا الدم الحمراء السليمة إلى نقص الأكسجين في أعضاء الجسم ، وبالتالي يضعف وظائفها.
ما مدى انتشار فقر الدم؟
تشير التقديرات إلى أن فقر الدم يصيب حوالي 25٪ من سكان العالم ، وهو ما يمثل 8.8٪ من إجمالي عبء المرض العالمي.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن ما يقرب من 1.62 مليار شخص في جميع أنحاء العالم يعانون من فقر الدم.
يعتبر فقر الدم أكثر شيوعًا بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة (47٪) ، والنساء الحوامل (41٪) ، وغير الحوامل (30٪). كما أن 25٪ من الأطفال في سن المدرسة و 24٪ من الأشخاص فوق 60 عامًا و 12٪ من الرجال مصابون بفقر الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن حوالي 56٪ من النساء الحوامل المنتميات إلى البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل مصابات بفقر الدم.
أنواع فقر الدم
تشمل أنواع فقر الدم ما يلي:
1. فقر الدم بسبب نقص الحديد
الحديد ضروري لإنتاج الهيموغلوبين. يمكن أن يؤدي نقص الحديد بسبب سوء امتصاص الحديد للجسم أو نقص الحديد في الطعام أو فقدان الدم الشديد إلى فقر الدم.
غالبًا ما يشير فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى نقص المغذيات الدقيقة لدى الأطفال دون سن 5 سنوات والنساء في سن الإنجاب.
تظهر هذه الحالة في 2 ٪ من الفتيات المراهقات ، والتي ترتبط بشكل عام بفقدان الدم الحيض أو طفرة النمو.
2. فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين
يمكن أن يسبب سوء تناول النظام الغذائي نقص في حمض الفوليك ، أو فيتامين ب 12 في الجسم ، وفي بعض الحالات يسبب فقر الدم. من المعروف أيضًا أن نقص حمض الفوليك يقلل من عمر خلايا الدم الحمراء.
3. فقر الدم اللاتنسجي
يحدث هذا النوع النادر من فقر الدم بسبب مشاكل في النخاع العظمي تمنع إنتاج خلايا الدم ، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.
4. فقر الدم الانحلالي
يحدث هذا النوع من فقر الدم بسبب الانهيار السريع لخلايا الدم الحمراء في حالات مثل الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي ونقص G6PD.
5. فقر الدم المنجلي
وهي حالة وراثية تتميز بخلل في بروتين الهيموغلوبين ، مما يجعل خلايا الدم الحمراء جامدة. وانسداد خلايا الدم الحمراء المتغيرة في الأوعية الدموية الصغيرة ، مما يمنع الدورة الدموية المناسبة.
6. فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة
يمكن للحالات الطبية المختلفة ، مثل أمراض الكلى والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أن تمنع إنتاج خلايا الدم الحمراء.
7. فقر الدم الناجم عن الأدوية
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى فقر الدم كأثر جانبي.
أسباب فقر الدم
يمكن تصنيف أسباب فقر الدم إلى ثلاث فئات:
- مشكلة أو نقص في إنتاج خلايا الدم الحمراء: قد يحدث هذا بسبب حالة مكتسبة أو وراثية ، بما في ذلك:
- تغذية سيئة
- مستويات هرمون غير طبيعية
- الأمراض المزمنة
- فقر دم لا تنسجي
- فقدان الدم: هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم ، وخاصة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي النزيف المرتبط بالصدمة أو الجراحة أو الحيض أو النزيف الداخلي في الجهاز البولي أو الهضمي إلى الإصابة بفقر الدم.
- تدمير خلايا الدم الحمراء: بعض الحالات مثل فقر الدم الانحلالي وبعض الأدوية يمكن أن تقصر من عمر خلايا الدم الحمراء.
بصرف النظر عن هذه الأسباب ، تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم ما يلي:
- دورة شهرية ثقيلة
- نزيف القرحة
- سلائل القولون أو سرطان القولون الذي ينزف
- الاضطرابات الوراثية
- نقص حمض الفوليك أو الحديد أو فيتامين ب 12 في النظام الغذائي
أعراض فقر الدم
يسبب فقر الدم نقص الهيموغلوبين في الجسم. وبالتالي ، يزيد القلب من ضخ الدم لتلبية متطلبات تزويد الأكسجين اللازمة. ونتيجة لذلك ، يصاب الشخص بالتعب والإرهاق بسهولة.
تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة بفقر الدم ما يلي:
- الدوار ، خاصة أثناء الوقوف أو الحركة
- الرغبة الشديدة في أشياء غير عادية مثل الطين أو الثلج أو التراب
- عدم القدرة على التركيز
- الإمساك
- الصداع
- التهيج
- صوت الضجيج في الأذن
- الإغماء
- التهاب اللسان مع الألم
- أظافر هشة
- تساقط الشعر
- ضيق في التنفس
- آلام في الصدر
- ضغط دم غير طبيعي
- اليرقان
- جلد شاحب
- زيادة معدل ضربات القلب
- تضخم في الطحال أو الكبد أو الغدد الليمفاوية
- دورات الطمث غير المنتظمة
- ثقب في القلب
- عدم تحمل التمارين
- آلام العضلات
العلاج الطبي القياسي لفقر الدم
بناءً على سبب حالتك وشدتها ، يمكن اقتراح التدخلات الطبية التالية:
1. عوامل تحفيز تكون الكريات الحمر (ESAs)
تساعد هذه الأدوية على زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء في الجسم.
2. مكملات الحديد
تُعطى هذه المكملات بشكل عام على شكل أقراص. قد تحتاج إلى حقن الحديد عن طريق الوريد إذا كانت الحالة شديدة.
ملاحظة: تجنب تناول الحليب أو مضادات الحموضة مع مكملات الحديد لأنها يمكن أن تتداخل مع امتصاص الحديد. يمكن أن يساعد فيتامين ج في امتصاص الحديد عند تناوله معًا.
3. نقل خلايا الدم الحمراء
يتم نقل خلايا الدم الحمراء من متبرع عن طريق العلاج عن طريق الوريد ، مما يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء على الفور.
تشخيص فقر الدم
قد يجري الطبيب فحصًا بدنيًا ويسأل عن التاريخ الطبي لك ولعائلتك. قد يطرح أسئلة حول مشاكل الجهاز الهضمي مثل البراز الدموي والبراز الغامق أو الأسود اللون. بالنسبة للنساء ، قد يأخذ الطبيب تفاصيل حول الدورة الشهرية.
الاختبار الأكثر شيوعًا المستخدم لتشخيص فقر الدم هو تعداد الدم الكامل (CBC). تشمل الاختبارات الأخرى:
- اختبارات الدم لمستويات الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12 والمغذيات الدقيقة الأخرى
- الأشعة السينية
- التنظير الداخلي
- تنظير القولون
- اختبار نخاع العظام
عوامل الخطر لفقر الدم
يكون الأشخاص المنتمون إلى المجموعات التالية أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم:
- النساء: يمكن أن يتسبب فقدان الدم المرتبط بالولادة والحيض في الإصابة بفقر الدم ، خاصةً إذا كانت المرأة مصابة بأورام ليفية أو تدفق دموي كثيف خلال فترات الحيض. الحمل هو أيضا سبب فقر الدم.
- الرضع: عند التحول إلى الأطعمة الصلبة من حليب الثدي ، يمكن أن يواجه الرضع نقص الحديد حيث لا يستطيع جسمهم امتصاص الحديد من الأطعمة الصلبة بسهولة.
- كبار السن: من المرجح أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لديهم وجبات منخفضة الحديد وحالات مزمنة يمكن أن تسبب فقر الدم. يمكن للصيدلة المفرطة لدى كبار السن أن تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم.
- النباتيون: إن نقص الأطعمة الغنية بالحديد أمر شائع بين النباتيين أو النباتيين حيث لا يستطيع الجسم امتصاص الحديد من الخضراوات بسهولة كما هو الحال من المصادر الحيوانية مثل اللحوم والأسماك والدواجن.
متى ترى الطبيب
يوصى بمراجعة طبيبك في أي من الحالات التالية:
- كنت تعاني من أعراض مثل التعب أو شحوب الجلد أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
- كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
- لديك براز داكن أو أسود أو دموي.
- فقدت الوعي.
- غالبًا ما تشعر بالإغماء بأقل قدر من النشاط.
ما قد تطلبه من طبيبك:
- ما قد يكون سبب فقر الدم لدي؟
- هل يمكنني اتخاذ بعض الإجراءات لتحسين حالتي؟
- ما هو علاج حالتي؟
- هل يجب علي استشارة اختصاصي تغذية؟
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى الخضوع لها لمعرفة سبب إصابتي بفقر الدم؟
- كم مرة يجب فحص مستويات خلايا الدم الحمراء؟
ما قد يطلبه منك طبيبك:
- صف أعراضك.
- هل أنت نباتي؟
- هل تبرعت بالدم مؤخرًا؟
- هل رأيت دمًا في البراز ، أو أصبح لون البراز داكنًا أو أسود؟
- ما هي ثقل الدورة الشهرية؟ ما مدى تواترها؟
كلمة أخيرة
فقر الدم هو حالة سائدة وهو أكثر شيوعًا لدى النساء منه لدى الرجال. يسبب التعب والإرهاق ، وغالبًا ما يتعارض مع حياتك اليومية.
لذلك ، من الضروري الحصول على التشخيص المناسب واستشارة الطبيب للعلاج المناسب والنظام الغذائي والأدوية والمكملات الغذائية.