علاج الدودة الدبوسية للاطفال – الأسباب والأعراض والوقاية
التهاب الدودة الدبوسية هو أكثر أنواع إصابات العَدوى المعوية بالديدان في الولايات المتحدة انتشارًا، وأكثرها شيوعًا على مستوى العالم. تكون الديدان الدبوسية رفيعة وبيضاء اللون، حيث يصل طولها من ربع إلى نصف بوصة (ما بين 6 إلى 13 ميلليمترًا).
وأثناء نوم الشخص المصاب، ترقد أنثى الدودة الدبوسية على آلاف من البيض في طيات الجلد المحيطة بفتحة الشرج. لا يشعر غالبية الأشخاص المصابين بالدودة الدبوسية بأي أعراض، لكن قد يشعر البعض بوجود حكة شرجية، ولا يستريحون في النوم.
تحدث عدوى الدودة الدبوسية عادةً عند الأطفال في سن المدرسة، ويمكن أن تنتقل بيضات الدودة الصغيرة (المجهرية) بسهولة من طفل إلى آخر. ويتضمن العلاج تناول أدوية فموية تقتل الديدان الدبوسية، إلى جانب غسيل البيجامات ومفارش السرير والملابس الداخلية بشكل جيد. وللحصول على أفضل النتائج، ينبغي علاج جميع أفراد العائلة معًا.
تعتبر عدوى الدودة الدبوسية شائعة بين الأطفال في فئة المدرسة الابتدائية ويمكن أن تنتشر بسرعة كبيرة من الطفل إلى الطفل. ويمكن أيضًا أن تنتقل بين البالغين في المنزل إذا كانوا على اتصال ببيض الدبوسية. قد تساعد ممارسات الرعاية الصحية والنظافة السليمة في منع هذه الديدان من الانتشار بشكل أكبر .
ما هي الدودة الدبوسية ؟
الديدان الدبوسية هي الديدان الصغيرة بيضاء اللون تعيش في منطقة المستقيم بعد أن تم بلع البيضها عن طريق الخطأ. يمكن لبويضات الدبوسية البقاء على قيد الحياة على مضيف خارجي لمدة تصل إلى أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. وبمجرد ابتلاعها ، فإنها تفقس في الأمعاء وتنتقل الدودة الدبوسية الأنثوية الناضجة من فتحة الشرج في الليل وتودع بيضها على الجلد مسببة حكة وعدم ارتياح.
في حين أن هذه الديدان غير معروفة بأنها تسبب أي أمراض ، إلا أنها قد تكون غير مريحة وتعطي طفلك الكثير من الليالي الطوال.
يمكن أن تتراوح الدودة الدبوسية من 2 إلى 13mm في حجم والبشر هم المضيفين الطبيعية الوحيدة لهذه الدودة. بيد أن البويضات مجهرية وشفافة وغير مرئية للعيون المجردة.
أسباب الدودة الدبوسية في الاطفال
تنتج عدوى الدودة الدبوسية عن ابتلاع بويضات الدودة الدبوسية أو استنشاقها دون قصد. وقد تنتقل البويضات الصغيرة (المجهرية) إلى الفم عن طريق الطعام أو الشراب أو الأصابع الملوثة. تفقس البويضات في الأمعاء بمجرد ابتلاعها وتنضج لتصبح دودًا بالغًا في أسابيع قليلة.
تنتقل إناث الدودة الدبوسية إلى منطقة الشرج لوضع البويضات، ما يؤدي غالبًا إلى الحكة الشرجية. وعند خدش المنطقة المصابة بالحكة، تعلق البويضات بالأصابع وتستتر أسفل الأظافر. وبعد ذلك تنتقل البويضات إلى أسطح أخرى مثل اللُعب أو مفروشات الأسرّة أو مقاعد الحمام. ويمكن أن تنتقل البويضات أيضًا من الأصابع الملوثة إلى الطعام أو السوائل أو الملابس أو الآخرين.
تستطيع بويضات الدودة الدبوسية البقاء حية على الأسطح لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بالديدان الدبوسية ، فإن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للديدان الدبوسية هي الحالات التالية:
- الأطفال في المدرسة الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 10 من المرجح أن يصابو بالدودة الدبوسية معهم. يحدث هذا عندما يتسبب الطفل المصاب في إصابة المنطقة المصابة بالعدوى مما يجعله على الاتصال المباشر مع فم الطفل فينشر البيض الشفاف الصغير. ويمكن أيضًا نقلها إلى ألعاب وأشياء أخرى ويمكن أن تنتقل إلى الأطفال الآخرين.
- من المحتمل أن يصاب أفراد العائلة والقائمين على الأطفال المصابين.
- الناس الذين يعيشون في مساكن مزدحمة أو غيرها من هذه المؤسسات.
- الأطفال والبالغين الذين لا يغسلون أيديهم بانتظام أو الذين لا يغسلون أيديهم بشكل صحيح قبل تناول الطعام.
أعراض الدبوسية عند الأطفال
من الممكن أن بعض الأطفال لا يظهرون أي علامات الإصابة بالديدان الدبوسية. ومع ذلك ، قد تبحث عن هذه الأعراض الشائعة التي تظهر في الأطفال المصابين:
- حكة في منطقة فتحة الشرج أو المهبل
- الأرق وسهولة الاستثارة وصريف الأسنان والتملمُل
- ألمًا متقطعًا في المعدة وغثيانًا
- الأرق وقلة النوم بسبب عدم الراحة في منطقة الشرج
- الطفح الجلدي أو تهيج الجلد حول الشرج
- الدودة الدبوسية مرئية في براز طفلك أو في منطقة المستقيم
- ألم في البطن في مناسبات معينة
- في بعض الأحيان قد يؤدي خدش المنطقة المصابة بشدة إلى حدوث عدوى بكتيرية أخرى
العلاج
يتم إعطاء علاج للديدان الدبوسية في شكل أدوية عن طريق الفم والتي تتوفر دون وصفة طبية. يمكن لدواء الدبوسية للأطفال أن يتضمن جرعة أولية ، ثم تتبعها جرعة ثانية بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. البيندازول ، الميبندازول ، والبيرانتيل باموات هي الأدوية الشائعة الموصوفة. في حالة عدم القدرة على الإحساس بالحكة مثل الحالات المتوسطة إلى الشديدة ، قد يصف الطبيب المراهم والكريمات لتهدئة الحكة.
الأدوية المضادة للطفيليات الأكثر شيوعًا في الوصفات الطبية لعلاج الديدان الدبوسية هي:
- ميبيندازول
- ألبيندازول (ألبينزا)
من الممكن أن تشعر بآثار جانبية مَعدية مَعوية خفيفة في أثناء مسار العلاج، وغالبًا ما يتعين عليك تناول ما لا يقل عن جرعتين للتخلص من الديدان الدبوسية تمامًا.
بما أن البويضات يمكن أن تنتشر للوالدين ومقدمي الرعاية وأفراد العائلة أيضا ، فمن الممكن أن يتم إعطاء الدواء لجميع الأشخاص الذين يتعاملون بشكل منتظم مع الطفل.
العلاجات المنزلية لـ الدودة الدبوسية في الأطفال
في حين لم يثبت نجاحها للجميع ، هناك عدد قليل من العلاجات المنزلية التي يمكنك تجربتها من أجل الديدان الدبوسية.
- الثوم الخام: يمكنك تقطيع الثوم الخام وإعطائه لطفلك لأكله ببساطة أو إعطائه مع الخبز. يمكنك أيضًا صنع عجينة من الثوم وتخلطها بزيت أساسي أو هلام نفطي وتطبيقه على منطقة الشرج.
- زيت جوز الهند: زيت جوز الهند يحظى بشعبية لكبح الإصابات. يمكنك إعطاء ملعقة صغيرة من زيت جوز الهند النقي لطفلك للاستهلاك في الصباح ، وكذلك تطبيق زيت جوز الهند في منطقة الشرج.
- الجزر الخام: يعتقد أن تناول كوب من الجزر الخام يمكن أن يحسن حركة الأمعاء ويمكن للألياف أن تساعد في طرد الديدان الموجودة في الأمعاء. الفواكه والخضروات ، كونها ليفية في الطبيعة ممتازة لتحسين حركات الأمعاء.
الوقاية
كما هو الحال مع معظم العدوى ، يعتمد مفتاح الوقاية من العدوى الدبوسية بشكل كبير على ممارسات النظافة. بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمنع الدودة الدبوسية هي:
- حمم طفلك كل صباح لإزالة أي بويضات مودعة على الجلد.
- أبقِ الأظافر قصيرة وفركها كل يوم للتخلص من أي بيض ربما يكون قد حوصر على الأظافر.
- تأكد من تغيير ملابس طفلك اليومية كل يوم.
- قم بتعليق أغطية السرير الخاصة بأطفالك في الشمس حيث يميل بيض الديدان إلى الحساسية تجاه الضوء
- علّم طفلك ممارسة غسل اليدين بانتظام ، خاصة قبل تناول الطعام.
- إذا كان لدى طفلك عادة عض الأظافر أو مص الإبهام ، فثبته.
- اغسل ملابس أطفالك في الماء الساخن للتخلص من أي بيض. قد ترغب أيضًا في غسل البياضات كثيرًا.
- لا يستحم الأطفال الآخرين مع المصاب.
- لا تشارك للمناشف. لمنع انتشار البيض.
- ذكّر طفلك بعدم خدش منطقة الشرج
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
من الأفضل استشارة الطبيب عندما تبدأ في رؤية الأعراض الأولى للديدان الدبوسية. قم بإجراء اختبار الشريط والحصول على تأكيد من الطبيب. ومع ذلك ، إذا قررت تجربة علاج منزلي ، فستحتاج إلى استشارة الطبيب إذا استمرت الأعراض أو رأيت ديدان بيضاء مرئية. في حالة رؤية الدم في البول أو البراز ، ويشكو طفلك من آلام في البطن ، خذه إلى الطبيب على الفور.
عدوى الدودة الدبوسية شديدة العدوى ولا يجب تأخير العلاج. من المهم بالنسبة لك تحديد الأعراض في الوقت المناسب والحصول على العلاج المناسب لطفلك للتخفيف من الشعور بعدم الراحة.
ما يمكنك فعله
اسأل عن إجراء اختبار الشريط اللاصق عند اتصالك لتحديد موعد. يتضمن الاختبار الضغط على الجانب اللاصق من قطعة من شريط لاصق شفاف على الجلد المحيط بفتحة شرج الشخص الذي تشك في إصابته بالديدان الدبوسية بمجرد استيقاظِه. ألصِق البويضات بالشريط.
ثم أحضر الشريط اللاصق إلى موعدك ليبحث الطبيب عن الديدان الدبوسية أو بيوضها تحت المجهر.
إن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدكَ في تحقيق أقصى استفادة من وقتكَ مع طبيبكَ. تتضمن بعض الأسئلة الرئيسة التي يجب طرحها بخصوص الإصابة بالديدان الدبوسية ما يلي:
- إذا لم أكُن مصابًا بالديدان الدبوسية، فما الأسباب الأخرى المحتمَلة لأعراضي؟
- إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالديدان الدبوسية، فهل يتوجب علاج الأسرة بأكملها؟
- كيف أطهِّر منزلي من الديدان الدبوسية؟
- كيف أمنع إعادة التقاط العدوى؟
ما يمكن أن يقوم به الطبيب
من المرجَّح أن يطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة خلال الموعد الطبي، من بينها:
- متى بدأت الحُكَّة؟
- هل تَحدُث غالبًا في الليل؟
- هل يوجد أي أمر يُخفِّف الأعراض أو يجعلها أكثر سوءًا؟
- هل يعاني أفراد العائلة الآخرون أعراضًا مشابهة؟
- هل تعلم ما إذا كنتَ لامستَ أنتَ أو طفلكَ شخصًا يعاني عدوى الدودة الدبوسية؟
- هل عثرتَ على أي ديدان ميتة في ملابس النوم أو الملابس الداخلية أو في المرحاض؟
ما الذي يُمكنُك القِيام به في هذه الأثناء؟
إذا كنت تشعر بحكة بالشرج، فحاول ألا تخدش هذه المنطقة.